Рак толстой кишки (карцинома) – злокачественное онкологическое новообразование в нижнем отделе кишечника. Заболевание крайне тяжелое, аномальные клетки эпителиальных тканей, образуя опухоль, начинают разрастаться, пронизывая иные органы. Протекает болезнь в несколько стадий. Развиваться карцинома может безболезненно, латентно. Именно поэтому пациент зачастую узнает о наличии рака, когда он переходит на третью (редко вторую), неизлечимую стадию развития. Возникает вопрос, чего ожидать дальше, как жить?
Содержание материала:
Описание онкологического заболевания
Рак толстого отдела кишечника представляет собой онкологическое заболевание. Согласно статистике, чаще карциноме подвержены люди старше 45 лет. Что же провоцирует ее появление?
Неправильный образ жизни, злоупотребление вредными продуктами питания (например, майонез, чипсы и др.), чрезмерное употребление лекарственных средств, алкоголя приводит к сбою в работе желудочно-кишечного тракта.
Неблагоприятно влияет на работу ЖКТ переедание и голодание. Частые воспалительные процессы в разных органах пищеварительной системы также нарушают функционирование пищеварительного тракта. Ферментов для переработки съеденной пищи не хватает, получается застой, из-за чего развиваются бродильные процессы. Гниль впитывается через стенки кишечника, разносится по телу, выводится остальными органами, наделенными выделительной способностью. Организм страдает от интоксикации, иммунитет слабеет. Появляется благоприятная среда для развития иных микроорганизмов, снижающих иммунитет в целом, либо для разрастания эпителиальной ткани злокачественного характера.
Иногда человек может испытывать болезненные ощущения не только при дефекации, но и в состоянии покоя, наблюдать расстройство стула и примесь крови в кале. Коварность заболевания заключается в том, что рак на начальных стадиях своего развития ведет себя скрыто, симптомы слабо выражены, схожи с другими патологиями ЖКТ, отчего пациенты совершенно не обращают внимание на краткосрочные нарушения в своем организме (например, рвоту, понос). Они принимают сбои в работе кишечника за временную дисфункцию толстой кишки, продолжают жить далее, не подозревая о росте внутри живота злокачественной опухоли.
Классификация рака толстой кишки
Существует основная классификация рака кишечника. Критерий деления построен по стандартной и всемирно принятой системе TNM, где посредством букв распознают не только степень развития злокачественного образования, но и стадию ее протекания:
- Т1N0M0 – начальная стадия развития колоректального рака. Симптомы отсутствуют, может проявляться незначительное недомогание, ухудшается самочувствие. На стенках кишечника уже успело образоваться небольшое уплотнение. С помощью анализов определяют род и происхождение новообразования. Если это не полипы, то ткань берется на цитологическое обследование. Наличие злокачественного образования обозначается как Т1. N0 означает, что лимфоузлы не затронуты, М0 – метастазы отсутствуют.
- T2N1M0 или T3N0M0 – вторая стадия, при которой опухоль успевает разрастись до половины (или на треть размера), на что указывает нижний индекс около маркировочного знака Т. N1– затронута лимфатическая система, метастазы отсутствуют.
- T1-4N0-3M0-1 – третья стадия рака, при которой размер опухоли может достигать просвета всего кишечника, на что указывает цифра «4». Нижний индекс около маркировочного знака N обозначает степень поражения лимфатических узлов, отростки могут быть незначительными.
- T1-4N1-3M1 – злокачественная опухоль кишечника увеличилась в размерах. Лимфа серьезно затронута, ткани пронизаны метастазными отростками, которые могут распространиться в разные стороны живота.
Симптомы и первые признаки недуга
Рак желательно распознать на ранних стадиях его развития. Вовремя назначенное лечение позволит замедлить рост злокачественного образования, не допустить возникновения метастаз. Но в начале развития болезнь проблематично диагностировать, так как жалобы могут отсутствовать. Признаки появляются по мере разрастания раковых клеток.
Какие же симптомы рака толстой кишки характерны для каждой из стадий развития? На начальном этапе заболевание протекает практически безболезненно, скрыто, иногда человек может ощутить усталость, сонливость, боль внизу живота в области кишечника, а также набрать лишние килограммы.
Для стадии прогрессирования характерны такие признаки:
- процесс дефекации нарушен;
- периодическая рвота;
- схваткообразные боли в области кишечника;
- частое урчание в животе;
- ложные позывы к опорожнению;
- потеря аппетита;
- вздутие живота;
- повышение температуры тела.
Стадия осложнения самая тяжелая. К уже существующим добавляются такие симптомы:
- воспалительный процесс всей пищеварительной системы;
- непроходимость кишечника;
- обезвоживание;
- ежедневная частая рвота;
- отказ от пищи;
- кровь в кале, кровопотери (свищи, абсцессы).
Значительное ухудшение самочувствия человека наступает, когда рак толстой кишки достиг 3-4 стадии своего развития.
Примечание. При вышеописанных симптомах, если тело и белки глаз человека приобретают желтушный оттенок, можно сделать заключение, что метастазы достигли печени – нового места локализации.
Стадии и разновидности патологии
В зависимости от степени развития, места локализации, процесса разрастания злокачественной опухоли, различают 4 стадии рака толстой кишки:
- I – новообразование имеет небольшие размеры, первоначальным местом локализации является подслизистый слой флоры кишечника.
- II – злокачественная опухоль увеличивается в размерах, питается за счет здоровых клеток тонкой кишки.
- III – поражаются все слои толстого отдела, а также наблюдается размножение метастаз. На данной стадии можно приостановить рост отростков при помощи медикаментозного лечения.
- IV стадия – метастазы поражают другие органы, развитие и рост их становится бесконтрольным, опухоль приобретает огромные размеры.
Для уточнения стадии развития опухоли стоит провести ряд мероприятий, направленных на сбор общего анамнеза. При осмотре важно уделить внимание лимфоузлам, их поражение метастазами говорит о последней стадии.
Метастазы
Рак толстой кишки с метастазами принадлежит к последней, неизлечимой стадии заболевания. Медикаментозное лечение только облегчает страдания пациента, но вылечить больного невозможно. Кишечник – орган с отличным кровоснабжением. Кровь представляет собой отменное «лакомство» для метастаз, на фоне чего они стремительно начинают распространяться по всему организму. Если появились отростки злокачественной опухоли, то человеку осталось жить недолго. С новообразованием без метастаз больной может прожить более пяти лет, с ними – не дольше полугода.
Диагностические мероприятия
Диагноз рак толстой кишки может поставить только врач-онколог. Биопсия участков кишечника поможет определить, является ли новообразование злокачественным или нет.
Начальные стадии рака толстого кишечника возможно обнаружить, сдав кровь на онкомаркеры, пройдя колоноскопию или ультразвуковое исследование. Но на данном этапе болезнь диагностируется редко, зачастую пациенты не обращают внимание на хроническую усталость, считая ее признаком проявления чрезмерной занятости.
Патология на 3 стадии вызывает симптомы, заставляющие больного обратиться к врачу. Онколог назначает мероприятия, направленные на установление точного диагноза:
- общий анализ крови, онкомаркеры;
- анализ кала на скрытую кровь;
- колоноскопия;
- УЗИ кишечника;
- фиброэзофагогастродуоденоскопия;
- биопсия.
При помощи диагностики врач установит наличие онкологии, назначит медикаментозное лечение (не исключена и химиотерапия, если обнаружены метастазы), поставит больного на учет.
Лечение рака толстого кишечника
Лечение рака толстой кишки зависит от стадии злокачественной опухоли, от места ее локализации, от степени поражения слизистой кишечника.
На ранних стадиях пытаются обойтись без операции. Рост раковых клеток останавливается с помощью химиотерапии или облучения. Если такая терапия не дает желаемого результата, прибегают к оперативному решению проблемы.
На начальном этапе заболевания можно прибегнуть к народной медицине, но только после консультации с врачом. Вот список некоторых средств:
- настойка чистотела внутрь – 1 л сока на 300 мл спирта (настой готовится так – 2 ст. л. травы заварить 400 мл воды);
- употребление продуктов пчеловодства (они оказывают иммуностимулирующее действие) – маточное пчелиное молочко, пыльца, свежий мед, настойка прополиса;
- сок белокочанной капусты – по 100 мл 3 раза в день 1 месяц;
- красное домашнее вино – по 1 бокалу в день.
Нужно понимать, что народные средства малоэффективны в борьбе с раковыми клетками, это лишь вспомогательная мера.
На поздних стадиях, когда новообразование достигает внушительных размеров, вызывает сильный дискомфорт у пациента и возникает риск метастаз, операция стоит на первом месте при выборе эффективного метода терапии патологии. Чаще предпочтение отдается эндоскопическому вмешательству. Но если опухоль слишком большая, то прибегают к открытой операции, которая осуществляется через разрез брюшной полости. Далее, пациента ожидает химиотерапия или облучение радиоволнами.
Довольно часто лучевая терапия применяется именно перед проведением вмешательства. Она позволяет уменьшить размер образования, снижает риск рецидива и метастаз после операции.
При тяжелом течении болезни отделы толстого кишечника поражаются полностью. Поэтому человек страдает от полной непроходимости кишечника. Данное состояние исправляется только оперативным путем.
Диета
Диета играет основную роль в жизни больного, у которого установлено онкологическое заболевание кишечника.
Разрешено:
- отварные или паровые фрукты и овощи;
- зерновые каши;
- подсушенный хлеб;
- нежирный суп с перетертыми ингредиентами;
- мясо и рыба нежирных сортов;
- яйца всмятку;
- компот, чай;
- негазированная вода.
Запрещено:
- жирные мясные блюда;
- чеснок, лук;
- перец, горчица;
- майонез, кетчуп;
- жирная молочная продукция, например, сметана, сливки;
- перловая или пшеничная каши;
- кофе;
- овощи, вызывающие вздутие, например, бобовые, капуста;
- грибы;
- алкоголь;
- газированные напитки;
- шоколад.
Нельзя есть жареное, жирное и острое.
Прогнозы и выживаемость
Прогноз выживаемости после операции обуславливается не только стадией развития обнаруженной опухоли, но и зависит от таких факторов:
- наличие или отсутствие метастаз;
- локализация недоброкачественной опухоли (в правом отделе не так опасна, как в левом);
- ранняя диагностика онкологического заболевания;
- правильно подобранное лечение;
- соблюдение здорового образа жизни;
- диета.
Если установить верный диагноз на начальных стадиях развития заболевания, своевременно начать лечение, то человек может прожить с опухолью от пяти лет и выше. От полугода до 1 года живут больные, у которых диагностирована последняя стадия, есть метастазы.
