Лечение запора — деликатная проблема, о которой не спешат рассказывать знакомым и докторам. Есть препараты, которые можно применять без назначения врача при эпизодических и хронических нарушениях дефекации. Дюфалак при употреблении внутрь оказывает слабительное действие и улучшает состав микробиоты кишечника.
Содержание материала:
При растворении лактулозы в воде получают слабительное средство Дюфалак. Активный ингредиент создан в результате синтеза из остатков галактозы и фруктозы (молочного и плодового сахара). По химическому строению является дисахаридом. Лактулоза не имеет природных аналогов. Сырье для производства лекарства — продукты переработки молочной сыворотки.
Дюфалак для детей по концентрации лактулозы не отличается от средства для взрослых. Ребенку можно дать сироп, который содержит сливовый ароматизатор.
В сиропе объемом 100 мл содержится 66,7 г лактулозы. Объем флаконов Дюфалака: 200, 500, 1000 мл. Еще выпускают пакетики, которые содержат 15 мл сиропа (дозу для взрослого и подростка). Количество саше в одной картонной упаковке — 15 шт. Производят препарат в России и Нидерландах.
Слабительный эффект Дюфалака обусловлен свойствами молекул дисахарида. Лактулоза после приема сиропа содействует размягчению переработанных пищевых масс внутри толстой кишки. Содержимое легче продвигается к заднепроходному каналу.
Расщепление лактулозы протекает под воздействием микрофлоры толстой кишки. Благодаря работе бактерий дисахариды и моносахариды распадаются, выделяются низкомолекулярные кислоты и другие вещества. Снижается pH, растет осмотическое давление. Увеличивается объем переваренной пищи в просвете толстой кишки, более активной становится перистальтика. Стул разжижается, запор проходит.
Дюфалак не уменьшает абсорбцию витаминов, но увеличивает поступление из кишечника важных минеральных компонентов. Лактулоза защищает стенки кишечника и системный кровоток от токсичного воздействия аммиака.
В желудке и тонкой кишке человека нет ферментов, которые бы разлагали лактулозу для ее усвоения, поэтому активный компонент Дюфалака до толстой кишки доходит без изменений. Всасывается незначительное количество лекарства. Метаболиты в основном выводятся через почки.
Запор проявляется нарушением акта дефекации. Опорожнение кишечника происходит один раз в 2–3 дня или реже. Причины запора могут быть различными: происходит нарушение перистальтики, не работают естественные механизмы, которые в норме регулируют изменение пищевых масс, их прохождение по отделам ЖКТ.
Основные показания для приема сиропа с лактулозой — эпизодические или хронические запоры, редкий стул, нарушения физиологического ритма дефекации.
Дюфалак помогает своевременному опорожнению кишечника и устраняет дискомфорт в животе. Нередко запор сопровождается болью, ощущением напряжения ниже талии. Препарат назначают при геморрое для размягчения стула, уменьшения болезненности в области узлов. Также Дюфалак можно пить перед операцией на толстой кишке.
Гастроэнтерологи рекомендуют принимать лактулозу при дисбактериозе и воспалительном процессе в кишечнике. Средство лучше действует при дисбалансе микробиоты, возникшем на фоне роста колонии сальмонелл и шигелл. Детям сироп дают при пищевых отравлениях, гнилостной диспепсии.
Дюфалак используется в составе комплексного лечения механической желтухи, цирроза печени. Действие лактулозы полезно для предупреждения развития печеночной энцефалопатии. Дисахарид подавляет активность микробов, выделяющих в процессе жизнедеятельности аммиак в просвет толстой кишки.
Лактулоза избавляет от проникновения этого ядовитого газа в кровоток. Происходит образование ионов аммония, их связывание и удаление из организма со стулом. После приема Дюфалака концентрация аммиака в кишечнике снижается почти в два раза. Меньше проявляется гнилостная диспепсия.
Слабительный эффект наступает не сразу после приема Дюфалака. Через сколько действует лактулоза на толстую кишку, зависит от характера запора, длительности нарушения дефекации, массы тела и возраста человека. Терапевтический эффект после начала лечения Дюфалаком может появиться через 2 или 3 дня.
Лактулоза действует иначе, чем слабительные, вызывающие химическое раздражение стенки кишки и усиление перистальтики. Бисакодил, свечи с глицерином — препараты, помогающие при запоре наиболее быстро. Дюфалак же относится к слабительным мягкого действия.
Сироп можно пить неразведенным, проглотить залпом, чтобы раствор не задерживался во рту и глотке, а быстрее поступил в кишечник. Перед тем, как принимать средство, можно добавить небольшой объем жидкости. Этот вариант лучше подходит для новорожденных и грудничков.
Дозирование при запорах и для размягчения стула
| Возраст, лет | Начальные дозы | Поддерживающие дозы |
|---|---|---|
| До 3 | 5 мл | 5 мл |
| 3–6 | 5–10 мл | 5–10 мл |
| 7–14 | 10–15 мл | 10–15 мл |
| Старше 14 лет | 15–45 мл | 10–25 мл |
Можно пить сироп один раз в день или поделить суточную дозу, указанную в таблице, на 2 раза. Отмеряют нужный объем слабительного с помощью мерного стаканчика. Принимают средство во время еды.
Дозирование препарата в саше ничем не отличается от применения слабительного во флаконах. Подросток или взрослый могут принять в первый день 1–3 пакетика Дюфалака. Если нужно выпить максимальный объем средства, то делят на два раза. Утром принимают содержимое одного пакетика вместе с завтраком, еще два — вечером с ужином. Спустя 2 дня можно перейти на поддерживающее лечение (1–2 саше/сутки). Школьникам 7–14 лет достаточно пить по 15 мл/сутки, что соответствует одному пакетику.
Системное воздействие Дюфалака благодаря малому всасыванию лактулозы, проявляется в незначительной степени. Средство не оказывает прямого или косвенного влияния на развитие плода, не проникает в женское молоко, поэтому не действует на организм грудного ребенка. Дюфалак при беременности, в период лактации можно использовать без опасений.
Разложение лактулозы сопровождается повышением кислотности содержимого кишечника. Более кислая среда влияет на лекарства, высвобождение которых зависит от рН. Препараты 5-аминосалициловой кислоты, например, Сульфасалазин и Месалазин, могут не проявить свою активность. Средства применяются для лечения воспалительных процессов в кишечнике, ревматических заболеваний. Высвобождение лекарств происходит в толстой кишке при определенных значениях кислотности.
Дюфалак не принимают при непереносимости лактулозы и ее составных частей. Противопоказаниями для лечения являются дефицит лактазного фермента, галактоземия, перфорация ЖКТ, кишечная непроходимость.
Прием Дюфалака редко сопровождается побочными эффектами. Могут появиться тошнота, метеоризм, аллергические реакции, боли — абдоминальные, головные. Превышение дозы сопровождается поносом. Опасными последствиями диареи являются обезвоживание и нарушение баланса электролитов.
В России выпускают сироп Лактусан, содержащий лактулозу. Показаниями для лечения средством являются запоры, дисбактериоз кишечника и еще около 10 серьезных нарушений здоровья, в том числе заболевания печени. Стоимость флакона с сиропом — 145 рублей (100 г).
Полные структурные аналоги Дюфалака — препараты Нормазе (производится в Италии), Порталак (Хорватия). Содержание лактулозы в сиропах одинаковое — 667 мг/мл. Если требуется определить, что лучше — Нормазе или Дюфалак, то чаша весов может склониться в пользу любого из препаратов. Состав, показания и противопоказания совпадают практически полностью.
Нормазе рекомендуется принимать после еды. Лечить запоры и дисбактериоз можно у пациентов с рождения. Указаны дозировки для применения средства при печеночной коме и энцефалопатии. Следует пить по 30–60 мл сиропа после трех основных приемов пищи. Курс — 3 месяца и дольше. Цена флакона сиропа Нормазе — 285 рублей (200 мл).
Дюфалак и структурные аналоги слабительного средства применяют для мягкой чистки кишечника. Дозу определяют, исходя из расчета 1 мл сиропа на 1 кг массы тела. При весе 60 кг следует принимать 60 мл, разделив это количество препарата на два раза.
Лактулозу выпускают в форме таблеток. Наименование российского средства — Послабин Лактулоза. Цена — 125 рублей (30 таблеток).
Неполный аналог Дюфалака — эмульсия Динолак. Комбинированный препарат содержит лактулозу и пеногаситель симетикон. Благодаря сочетанию лекарств прием Динолака не сопровождается вздутием живота.
Аналог Дюфалака по механизму действия — Экспортал. Стоимость препарата достаточно высокая для продукции отечественных фармацевтических концернов (520 рублей). Эспортал содержит продукты переработки молочной сыворотки. Лактитол и лактулоза изменяются бактериями кишечника, метаболиты оказывают осмотическое действие. Выделяется вода и другие продукты реакций, размягчающие и увеличивающие объем стула.
Если есть сомнения при выборе аналога, лучше обратится к медикам. Врач подберёт наиболее эффективное слабительное средство.
Любые изменения в питании, снижение веса начинаются с отказа от сахара. Но изменить привычки не так легко, ведь сахар присутствует…
В кулинарной книге хорошей хозяйки обязательно должен быть рецепт полезных котлет из тунца, которые относят к диетическому питанию.
Изучив рецепт котлет как в школьной столовой, вы сможете воспроизвести их дома, чем удивите своих родных.
Кальмаровый салат с яйцом и сыром станет украшением на празднике или порадует вашу вторую половинку вкусом.
Изготовление в домашних условиях котлет из консервированной сайры сбережет время. Вкус полезного блюда не оставит никого равнодушным.
Вкусные и полезные котлеты из окуня можно быстро приготовить, если прочитать статью, где есть рецепты и подробное описание чистки.
