Витамин Д для детей: какой препарат лучше, показания, дозировка, признаки нехватки витамина D у ребенка

Нехватка витамина Д у детей приводит к развитию опасных заболеваний, в том числе рахита. В целом, дефицит этого витамина наблюдается редко, так как он синтезируется человеческой кожей во время принятия солнечных ванн. Однако в регионах с коротким солнечным днем существует потребность дополнительного приема витамина Д в форме БАДов и витаминных препаратов. Витамин Д для детей может назначаться для профилактики в составе витаминно-минеральных комплексов, также его назначают недоношенным младенцам для профилактики рахита и лечения этого заболевания.

Симптомы нехватки витамина Д у детей

Группу риска развития нехватки витамина Д составляют младенцы первого года жизни, недоношенные дети и малыши, чьи мамы во время беременности испытывали дефицит этого нутриента. Также в группу риска входят люди с темной кожей, независимо от возраста, так как их эпидермис дольше синтезирует необходимое для здоровья вещество.

Основной признак дефицита витамина Д – это рахит.

Сегодня педиатры редко сталкиваются с таким заболеванием, и все благодаря профилактическому назначению витамина Д младенцам начиная с двухмесячного возраста.

Нехватка витамина Д у детей старше двух лет проявляется следующей симптоматикой:

• постоянная усталость;
• нехватка энергии;
• слабый мышечный тонус;
• нарушения сна;
• плохой аппетит;
• снижение иммунитета;
• нарушение регенерации кожи и костной ткани.

Дефицит этого нутриента делает кости хрупкими, так как без витамина Д плохо усваивается кальций. В результате ребенок склонен к частым переломам, которые долго не срастаются. Дети долго восстанавливаются и после ушибов и других повреждений.

У младенцев и детей первого года жизни дефицит холекальциферола (второе название витамина Д3) проявляется следующими нарушениями:

• уплощение затылка;
• медленное закрытие родничка;
• изменение плотности костей черепа (становятся мягкими);
• гипотонус мышц;
• медленный рост;
• позднее прорезывание зубов.

Заметить симптомы недостатка витамина можно уже на втором месяце жизни ребенка. Малыш заметно отстает в росте, его родничок не закрывается, мышцы конечностей не крепнут, как у здоровых детей.

Обратите внимание! При недостатке витамина Д дети значительно позже начинают самостоятельно держать голову.

С нехваткой этого вещества чаще всего сталкиваются дети, находящиеся на грудном вскармливании, в случае, если организму матери не хватает витамина Д. Такая проблема реже возникает на фоне кормления смесями, так как современное детское питание обогащают необходимыми витаминами.

В более позднем возрасте развивается выраженный кифоз, могут деформироваться ребра.

Перечень препаратов: какой лучше

Выбирая препарат с витамином Д для ребенка, следует учитывать возраст малыша.

• Детям первых месяцев жизни необходим водный раствор колекальциферола, так как витамин в такой форме действует мягче, и его удобнее давать ребенку.
• Малышам старше одного года чаще всего дают масляный раствор. Врач может назначить рыбий жир с витамином Д или другие препараты, благо, они обладают приятным вкусом и ароматом, поэтому дети принимают их с удовольствием и не капризничают.
• Для детей старше 2 − 3 лет предназначены жевательные таблетки и витаминные мармеладные «конфеты» – препараты с витамином Д, в составе которых присутствует сам нутриент в необходимой дозировке, натуральные красители и подсластители, а также желатин.

Детям старше двух лет рекомендуется принимать нутриенты с кальцием и витамином Д3, так как кальциферол способствует лучшему усваиванию кальция. Такая комбинация нутриентов особенно важна в период активного роста скелета и зубов.

Самые популярные препараты для детей:

• «Мульти-Табс Д3» – для детей с третьей недели жизни и до двух лет;
• «Аквадетрим» – водный раствор для детей с первых дней жизни;
• Ddrops – жидкий витамин на водной основе для детей с двух месяцев;
• Nordic Naturals Baby D3 для маленьких детей – водный раствор для младенцев;
• Компливит «Кальций Д3», капли – специальный комплекс для детей старше двух месяцев;
• «Д-САН Витамин Д3» – для детей старше года.

Если для детей до года врачи назначают чистый витамин Д в каплях, малышам старше 12 месяцев можно принимать поливитаминные комплексы, а также препараты с рыбьим жиром или Омега-3.

Наиболее популярные поливитаминные средства:

• Алфавит «Наш малыш» − комплекс для детей 1 − 4 лет, содержащий необходимые витамины, включая Д3;
• Мульти-табс «Малыш» − жевательные таблетки со вкусом клубники для детей старше 1 года;
• Компливит «Кальций Д3» − для детей старше года, жевательные таблетки с приятным вкусом;
• НФО «Омега-3 + витамин D» − жевательные капсулы с ароматом тутти-фрутти для детей старше 4 лет.

Чтобы не ошибиться, давать ребенку витамин Д следует только по назначению врача. Педиатр поможет подобрать оптимальную дозировку для малыша и определит длительность курса приема нутриента.

Показания к применению

Основные показания к применению препаратов с витамином Д для детей:

• профилактика рахита;
• высокий риск развития недостаточности нутриента;
• лечение рахита;
• дефицит витамина Д, доказанный путем лабораторных исследований.

Как профилактическое средство витамин Д в каплях назначают всем недоношенным детям. Также врач может порекомендовать прием нутриента, если у малыша наблюдается отставание в физическом развитии.

Холекальциферол назначают всем детям первых лет жизни, проживающим в северных регионах, так как из-за малой продолжительности светового дня существует риск развития недостаточности витамина Д.

Инструкция по приему и дозировка

Дозировки определяются врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от показаний к приему витамина. Так, для профилактики рахита и дефицита витамина Д3 детям старше года назначают 400 − 500 МЕ препарата в сутки. Малышам до полугода необходимо принимать по 500 МЕ нутриента каждые три дня.

Недоношенным деткам назначают по 1000 МЕ препарата 2 − 3 раза в неделю для профилактики рахита. Если нутриент применяется для лечения рахита, терапевтические дозы подбираются педиатром. В среднем, назначают от 1000 до 5000 МЕ препарата в сутки.

В таблетках

Детям обычно рекомендуют жевательные таблетки, так как они обладают приятным вкусом и воспринимаются малышами как конфеты. Принимать такие таблетки следует либо во время еды, либо сразу после приема пищи. Большинство препаратов содержат суточную дозу витамина в одной таблетке, поэтому принимать их нужно один раз в сутки. В случае употребления витамина не для профилактики, а для лечения, доза подбирается индивидуально и может доходить до трех таблеток в сутки.

В каплях

Витамин в каплях обычно назначают новорожденным. Практически все препараты содержат 400 − 500 МЕ витамина в одной капле. Флаконы оснащены удобной капельницей-дозатором. Как правило, средство добавляют в молочную смесь или воду.

Для профилактики гиповитаминоза достаточно одной капли раствора несколько раз в неделю, а при рахите дозы устанавливаются в индивидуальном порядке.

Если препарат добавляется в молочную смесь, необходимо проследить, чтобы ребенок выпил ее в полном объеме, в противном случае высок риск, что доза препарата окажется недостаточной.

Детям старше года препарат дают отдельно, предварительно смешав каплю лекарства с ложкой воды.

Принимать витамин рекомендуется после еды, правильнее всего, сразу после завтрака − так он лучше усвоится организмом.

Суточная норма потребления для ребенка

• Стандартная дозировка витамина Д для ребенка первого года жизни составляет 500 МЕ в сутки.
• Малышам старше одного года можно принимать до 1500 МЕ нутриента, в зависимости от общего состояния здоровья.
• Как правило, детям, проживающим в неблагоприятных климатических условиях, назначают повышенные дозы нутриента.

Препарат принимают курсом по 2 − 4 недели. Для лечения рахита может быть назначен более длительный прием лекарственного средства.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Основные противопоказания к приему нутриента детьми:

• непереносимость препаратов с витамином Д;
• избыток кальция в организме;
• гипервитаминоз витамина Д;
• почечная недостаточность;
• саркоидоз;
• туберкулез.

Следует помнить, что витамин Д увеличивает способность организма усваивать кальций, поэтому длительный прием нутриента, особенно при одновременном потреблении большого количества продуктов с кальцием, потенциально опасен развитием гиперкальциемии.

Побочные эффекты при приеме профилактических доз препарата – это очень редкое явление, так как нутриент обычно хорошо переносится.

В редких случаях возможно развитие следующих нежелательных реакций:

• аритмия;
• повышение артериального давления;
• тошнота и снижение аппетита;
• жидкий стул;
• мышечная слабость;
• фоточувствительность кожи;
• аллергические реакции.

При появлении побочных эффектов следует проконсультироваться с врачом о снижении дозировки нутриента.

Передозировка витамином развивается медленно.

Симптомы гипервитаминоза следующие:

• головная боль;
• раздражительность;
• быстрая утомляемость;
• судороги мышц;
• психомоторное возбуждение;
• невралгия, миалгия;
• расстройства стула.

При подозрении на передозировку следует сразу же обратиться к врачу. Длительный прием больших доз нутриента потенциально опасен развитием гиперкальциемии, что может привести к нарушению работы почек и мочевыводящей системы.

Не рекомендуется давать витамин ребенку для профилактики, не посоветовавшись предварительно с врачом, так как гипервитаминоз потенциально опасен для малыша.