Сперматоцеле: причины, симптомы, диагностика и лечение семенной кисты

Сохранение мужского здоровья является важным аспектом в активной жизни мужчин. В некоторых случаях у них могут развиваться патологии в области половых органов. Одним из таких заболеваний является киста семенного канатика яичка или сперматоцеле, которое встречается достаточно часто у мальчиков и мужчин различных возрастов.

Что такое сперматоцеле

Сперматоцеле представляет собой пространство в области яичка или его придатка, заполненное прозрачной или молочного цвета жидкостью и имеющее плотную фиброзную капсулу. Образование подвижно и не связано с окружающими тканями. Возникает вследствие нарушения оттока секреторной жидкости из придатка яичка.
Скапливаясь в выводном протоке, она образует пространство в области головки или хвоста придатка. Содержимое кисты состоит из семенной жидкости, сперматозоидов, сперматоцитов и имеет природу доброкачественного образования.

Кистозное образование отличается медленным ростом и отсутствием клинических проявлений. Но при отсутствии медицинской помощи может оказывать отрицательное действие на репродуктивную систему мужчины, провоцируя ее сбой. Чаще всего семенная киста развивается в области левого яичка в силу анатомических особенностей строения мужских половых органов.

Классификация недуга

По классификации киста семенного канатика представлена в виде определенных 2 типов заболеваний, таких как:

• врожденная патология;
• приобретенная патология.

Если у мужчин сперматоцеле приобретенного характера может появляться в любом возрасте, вследствие определенных этиологических факторов, то у малышей данная патология формируется в процессе эмбрионального развития плода.

Причины появления кисты

Врожденная семенная киста – это частое явление у новорожденных мальчиков, которое возникает по причине сбоя в функции определенных систем организма во время беременности у матери. Как правило, такая патология возникает на ее ранних сроках, когда идет закладка органов будущего малыша.

При приобретенном характере сперматоцеле у мужчины, ведущую роль в возникновении заболевания играют следующие факторы:

• травматическое поражение половых органов;
• воспалительные процессы в яичке в виде эпидидимита, орхита, везикулита.

При травме мошонки может произойти нарушение анатомической целостности мужских репродуктивных органов, что влечет за собой часто оперативное вмешательство. Воспаление, как и травма, имеющее место в яичке, может спровоцировать нарушение проходимости семенного канатика, а иногда и полную его обструкцию. Затруднение оттока секрета приводит к скоплению его на проблемном участке семенного канатика, что провоцирует растяжение его стенки и развитие кисты.

Симптомы и диагностика заболевания

При врожденном характере семенная киста может достигать 2,5 см в диаметре. При этом в ее содержимом отсутствуют сперматозоиды. Чаще всего эта патология выявляется в пубертатном периоде, то есть диагностируется сперматоцеле у подростка.

Но иногда появившаяся киста может не увеличиваться в размерах, а регрессировать и полностью рассасываться. Поэтому детей с диагностированным кистозным образованием врач наблюдает в динамике и следит за его состоянием.

Появление плотного образования в мошонке мужчина может обнаружить случайно только при пальпации, так как часто характерной особенностью заболевания является его бессимптомное течение. Если кистозное образование увеличивается до значительных размеров, появляется следующая симптоматика:

• визуальное увеличение мошонки;
• боль и дискомфорт в области половых органов;
• усиление болевых ощущений при физических усилиях, а иногда и при ходьбе;
• неприятное чувство при интимных отношениях;
• гиперемия и отечность мошонки при присоединении инфекции;
• усиление болезненности при контакте с органом;
• появление симптомов общей интоксикации (слабость, субфебрильная температура).

Усиление клинических симптомов наблюдается при нарушении целостности кисты, когда секреторная жидкость изливается, провоцируя процесс воспаления в яичке и придатке.

Важно! Выявление плотного образования в мошонке требует обязательной консультации уролога для установления диагноза и определения дальнейшей тактики в отношении лечения или наблюдения.

Диагностика сперматоцеле начинается со сбора анамнеза, осмотра пациента и объективных данных с последующим назначением следующего обследования:

• кровь, моча – на общий анализ;
• УЗИ мошонки;
• по показаниям МРТ;
• диафаноскопия.

Инструментальные методы диагностики позволяют выявить наличие и локализацию кисты семенного канатика.

Лечение сперматоцеле

Если кистозное образование имеет незначительный размер и отсутствует сопутствующая симптоматика, назначается наблюдение с контролем УЗИ через 6 месяцев. При незначительном дискомфорте или появлении незначительного болевого синдрома при физической нагрузке назначаются:

• противовоспалительные средства;
• обезболивающие медикаменты.

Лечение сперматоцеле при значительных его объемах в сочетании с клиническими проявлениями проводится хирургическим путем по определенным методикам, таким как:

• сперматоцелэктомия – под местной анестезией проводится аккуратное вылущивание кисты специальным прибором, избегая при этом контакта с тканями яичка и придатка;
• склеротерапия – введение специального раствора для соединения стенок кисты;
• игольчатая аспирация – с помощью специальной иглы делается пункция кистозного образования.

Операция по удалению сперматоцеле проводится по показаниям. Вид вмешательства определяется специалистом с учетом клинической картины, размера кисты, общего состояния пациента.

Последствия кисты семенного канатика

Так как данная патология встречается у мужчин достаточно часто, своевременное консервативное лечение и наблюдение или удаление кистозного образования хирургическим путем позволят избежать осложнений. Последствия запущенных случаев могут иметь следующие проявления:

• компрессия нервов и сосудов в области мошонки;
• бесплодие;
• нагноение кисты с развитием острого воспаления;
• разрыв кисты с появлением резкого болевого синдрома, лихорадки, отечности мошонки.

Регулярный диспансерный осмотр мальчиков и мужчин урологом, особенно в возрасте 30-40 лет, способствует своевременному выявлению и качественному лечению кисты семенного канатика. Это позволит сохранить на высоком уровне репродуктивную функцию мужчины и его трудоспособность.