Симптомы пневмонии у взрослых: первые признаки воспаления легких, методы диагностики, виды пневмонии, возможные осложнения

Раньше воспаление легких было очень тяжелой болезнью, которая часто заканчивалась смертью. Теперь заболевание особенно опасно для малышей и пожилых людей. Но все-таки симптомы пневмонии у взрослых нужно знать каждому, так как иногда ситуация может стать неуправляемой.

Пути заражения пневмонией и группы риска

Больше всего рискуют «подцепить» заболевание люди пожилого и старческого возраста, а также лежачие больные. Также болезнью часто заражаются лица с врожденными дефектами иммунитета или приобретенными иммунодефицитами, хроническими заболеваниями легких, заядлые курильщики.

Причины возникновения болезни:

• Осложнения после ОРВИ. Обычная простуда при сильном иммунитете нестрашна, так как организм быстро справляется с вирусом. Если же иммунная система ослаблена, она не способна противостоять патогенным микроорганизмам, и они постепенно спускаются вниз. Насморк и ангина плавно переходят в бронхит и воспаление легких.
• Заражение бактериями Streptococcus. Как правило, они передаются бытовым или воздушно-капельным путем.
• Радиоактивное излучение или систематическое воздействие химических паров на органы дыхания.
• Бактериальная инфекция вдобавок к вирусной. В таком случае болезнь развивается после перенесенного ОРВИ.
• Отсутствие нормальной вентиляции легких у лежачих больных. Такое состояние способствует быстрому развитию патогенных микроорганизмов.

Также в список причин можно включить переохлаждение, попадание внутрь инородного тела, осложнение аллергии.

Виды и классификация пневмонии

По тяжести течения болезнь разделяют на три степени:

• Легкая. Больной находится в полном сознании. Максимальная температура – 38,5 °С. Учащение сердцебиение незначительно. Рентген показывает, что в легких есть небольшой очаг.
• Средняя. Пациент в сознании, но испытывает сильную слабость, температура поднимается до 39,5 °С. Ярко выражена тахикардия – до 100 ударов в минуту. На рентгене четко видна инфильтрация.
• Тяжелая. Больной часто не может даже подняться с постели, его лихорадит, показатели термометра поднимаются выше 40 °С. Сознание частично замутнено, сильная одышка и тахикардия.

По характеру протекания болезнь может быть:

• острой – возникает спонтанно, выздоровление наступает через 1,5 – 2 недели;
• острой затяжной – протекает тяжело, симптомы сохраняются более 3 недель;
• хронической – плохо поддается терапии, постоянно рецидивирует.

Классификация по источнику инфекции:

• Внегоспитальная. Возникает за стенами медицинских учреждений. Считается относительно «легкой».
• Внутригоспитальная. В таком случае возбудитель является суперинфекцией, которая нечувствительна к действию антибиотиков.
• Спровоцированная иммунодефицитом. Встречается у лежачих больных, лиц, страдающих онкологией, ВИЧ-инфицированных.
• Атипичные. Протекают по непредвиденному сценарию. Возбудители болезни могут быть неизвестны и не до конца изучены.

Чаще всего на слуху у человека, незнакомого с медициной, такие термины, как крупозная и очаговая пневмония. Каждая из них имеет свои особенности. При очаговой пневмонии воспалительный процесс затрагивает только отдельные участки легких, но обильно поражает бронхи.

Пневмония у взрослого человека может быть простой или осложненной. Воспаление бывает односторонним или двусторонним. В тяжелых случаях наблюдается тотальное поражение легких.

Очень важно также распознать тип возбудителя, ведь это напрямую влияет на выбор медикаментов. Инфекция может бактериальной, вирусной, грибковой, смешанной.

Первые признаки воспаления легких

Признаки пневмонии у взрослых распознать довольно трудно, так как они схожи с начальными проявлениями обычного гриппа или простуды.

Из наиболее распространенных начальных признаков выделяют:

• приступы озноба;
• головную боль;
• слабость, так называемые «ватные ноги»;
• боли в мышцах;
• покашливание;
• приступы одышки;
• повышение температуры;
• снижение физической активности, усталость и слабость.

Такие симптомы не вызывают особой тревоги. По этой причине большинство людей теряют время, считая свое недомогание банальной простудой или гриппом.

Симптомы заболевания у взрослых

Клиническая картина болезни выглядит так:

• Высокая температура. Прием жаропонижающих средств часто не оказывает никакого эффекта, начинается лихорадка, иногда даже галлюцинации. В редких случаях заболевание может протекать без температуры.
• Повышенная потливость, одышка, ощущение нехватки воздуха. Сильная слабость и замутненность сознания говорит о тяжелом двустороннем поражении легких.
• Сухой или влажный кашель. Откашливание не приносит никакого облегчения. Зеленоватая или рыжеватая густая мокрота может иметь примесь гноя или крови.
• Болевые ощущения за грудной клеткой даже при незначительных физических нагрузках.
• Повышенное потоотделение в области груди, головы, спины.

Высыпания возле носа и губ говорят об интоксикации организма, которая всегда сопровождает крупозную пневмонию.

Запущенная болезнь характеризуется общим ухудшением состояния. Больной становится очень слабым, у него полностью пропадает аппетит, ему трудно дышать, губы и кончики пальцев синеют. Такое состояние требует уже срочной реанимационной помощи.

Методы диагностики

Очень важно правильно поставить диагноз. Врачам обязательно нужно определить степень тяжести и возбудителя болезни.

Для этого используются такие способы диагностики:

• визуальный осмотр;
• пальпация – прощупывание со стороны спины на выявление уплотнений;
• анализ мокроты;
• общий анализ крови;
• рентген;
• УЗИ плевральной полости.

Также часто назначают баканализ, который позволяет узнать, к каким антибиотикам чувствителен возбудитель болезни. Это упрощает составление схемы лечения.

Как вылечить пневмонию у взрослого человека

Не стоит полагаться на народную медицину, так как заболевание серьезное. Без грамотного лечения состояние больного будет только ухудшаться.

Желательно, чтобы больной проходил лечение в стационаре под контролем специалистов.  Если это по каким-то причинам невозможно, лицу, ухаживающему за больным, нужно запомнить: при тяжелом хриплом дыхании, одышке, затруднении глотания, посинении носогубного треугольника и кончиков пальцев необходимо вызвать скорую помощь.

Терапия обязательно должна быть направлена на уничтожение патогенной микрофлоры, восстановление легочной ткани и улучшение общего самочувствия пациента.

Стандартная схема выглядит так:

• Прием антибиотиков. Лучше начать антибиотикотерапию как можно раньше.
• Легкое, но высококалорийное питание с достаточным количеством витаминов.
• Прием отхаркивающих, жаропонижающих, противоаллергических средств.
• Постельный режим в теплом, но хорошо проветриваемом помещении.
• Физиотерапия – электрофорез, ингаляции, специальные физические упражнения.
• Использование кислородных масок в случае обширного поражения и сильной одышке.

Своевременно начатое лечение пневмонии у взрослых позволяет снизить интенсивность симптомов уже на 3 – 4 сутки. Полное выздоровление наступает в течение 2 – 3 недель.

В большинстве случаев прогноз течения болезни благоприятный, так как в течение 8 – 10 недель легочные ткани полностью восстанавливаются.

Возможные осложнения

Осложнения можно разделить на два вида:

• Легочные – плевриты, отек или гангрена легких, абсцесс, дыхательная недостаточность.
• Внелегочные – психические расстройства, сердечные заболевания, сепсис.

Патологические микроорганизмы, попавшие в легкие, могут поражать и сердце.

Воспалительный процесс в таких случаях называется по-разному, в зависимости от того, куда именно попала инфекция – в перикард, толщу сердечной мышцы или во внутреннюю оболочку сердца.

Эти заболевания очень опасны и представляют реальную угрозу для жизни. К счастью, у людей с нормально функционирующим иммунитетом вероятность возникновения осложнений близится к нулю. Главное – отказаться от вредных привычек и не допускать развития хронических заболеваний, так как все они ослабляют организм.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия очень просты. В первую очередь, это ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек. Курение заметно снижает естественную способность бронхов и легких противостоять респираторным инфекциям.

Также стоит взять себе на заметку следующие советы:

• Правильное питание, богатое полезными веществами, укрепляет иммунитет и благотворно сказывается на общем состоянии организма.
• Разумное закаливание тоже считается действенным методом предотвращения подобных болезней.
• В случае ОРВИ лучше соблюдать постельный режим, чем переносить недомогание на ногах.
• Лицам пожилого возраста часто рекомендуют вакцинацию от определенных видов стрептококка – самых частых возбудителей воспаления.

Лица, ухаживающие за лежачими больными, должны соблюдать такие правила:

• Менять положение тела своему подопечному каждые два часа.
• Регулярно делать ему легкий вибрационный массаж в виде постукивания по спине в районе грудной клетки. При этом движения должны идти снизу вверх.
• Заниматься с больным дыхательной гимнастикой.
• Проветривать помещение пару раз в день.
• Ежедневно измерять температуру, ЧСС, давление и количество вдохов-выдохов пациента.

В наше время пневмония не представляет такой опасности, как несколько сотен лет назад, однако благоприятный исход возможен только при адекватном и своевременно начатом лечении.