Пирацетам: показания к применению детям и взрослым, формы выпуска, инструкция по применению, аналоги

Организм человека – это слаженный механизм, функционирование которого невозможно при сбое хотя бы одного органа или системы. И если укрепить состояние здоровья в целом можно правильным образом жизни или занятиями спортом, то «оздоровить» работу головного мозга способны лишь соответствующие ноотропные препараты. Первым представителем этой наиболее эффективной на сегодняшний день группы медикаментов является Пирацетам, показания применения которого приведены в данном материале.

Состав и формы выпуска

Впервые такой ноотропный препарат был синтезирован в 1964 году, возглавив группу лекарств, способных стимулировать мозговую деятельность, оказывать влияние на психические функции человека. Препарат был создан на основе пирролидона, имеет пирролидиновое ядро, как и впоследствии синтезированные вещества группы рацетамов. Активно применяется при терапевтическом лечении расстройств неврологического, психиатрического и наркологического характера, а также используется для усиления мозговой деятельности и образования нейронных связей.

В продаже можно найти медикамент под торговой маркой Пирацетам, который выпускается в нескольких лекарственных формах. Внутривенно препарат назначается при стационарном лечении, для чего в продаже имеется раствор в ампулах и флаконах. И также существуют таблетки Пирацетам, используемые перорально. Суспензия для капельниц и инъекций прозрачная, имеет в 1 мл 200 мг пирацетама, а также дополнительные компоненты (ацетат натрия, вода, неконцентрированная уксусная кислота).

Капсула медикамента содержит действующего вещества 400 мг, включая 3 мг кремния диоксид. Кроме того, используются отдельные компоненты для тела самой капсулы (красители, титана, желатин и пр.), которые не влияют на лечебный эффект. В аптеках медикамент продается по рецепту в упаковках, куда вложено до 10 пластиковых блистеров (10-30 капсул) или до пяти ампул.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Лекарство абсорбируется из ЖКТ в кровоток полностью (98%) и за короткое время.

Одноразовый прием 2 граммов лекарства обеспечивает в крови:

• максимальную концентрацию через полчаса (аналогично и при внутримышечных инъекциях);
• постоянный показатель отмечен через 3 дня от начала курса (при регулярном употреблении).

Прием пищи увеличивает время достижения максимального результата. Активное вещество не метаболизируется, выводится в неизменном виде мочевыделительной системой полностью через 30 часов после приема.

Положительный терапевтический эффект достигается из-за способности пирацетама соединяться с фосфолипидами и образовывать комплексы. Это способствует восстановлению мембран в клетках и их функций, что улучшает соединение нейронов мозга и их кровоток, ускоряет микроциркуляцию и делает более благоприятными метаболические условия для ЦНС.

Показания к применению детям и взрослым

Ноотропные препараты способствуют усилению активности головного мозга, обеспечивают его защиту. Считается, что регулярный прием медикаментов этой группы предотвращает развитие болезни Альцгеймера и старческого слабоумия, а также защищает от внешних агрессивных воздействий.

Применяют медикамент, если у пациента наблюдается:

• психоорганический синдром;
• потеря памяти;
• отсутствие концентрации;
• общий упадок сил;
• эмоциональные перепады без причины;
• Альцгеймер;
• старческое слабоумие;
• алкоголизм;
• травмы черепа.

Пирацетам входит в восстановительную терапию после инсультов, если у пациента есть серповидно-клеточная анемия, а также снижение двигательной и психической активности. Педиатры рекомендуют давать Пирацетам детям вместе с витаминным комплексом для повышения обучаемости и концентрации внимания, в результате чего у детей наблюдается улучшение памяти и повышение умственной активности.

Инструкция и дозировка Пирацетама

Рекомендовано использовать капсулы медикамента для перорального приема во время принятия пищи или натощак, запивая большим количеством жидкости (благоприятнее всего дистиллированной водой). Во избежание проблем со сном следует последний прием в день осуществлять не позже 5 часов вечера.

Дозировку препарата определяет врач, но суточная норма составляет 30-160 мг на 1 кг веса. Курс лечения основан на постепенном снижении: в первые дни по 800 мг в сутки, а затем дозу уменьшают до 400 мг.

А также существуют особые параметры приема медикамента:

1. Пожилым пациентам с психоорганическим синдромом назначают по 4,8 г в сутки, разделённых на три приема.
2. При посттравматическом синдроме вследствие комы, начальная доза препарата составляет от 9 до 12 г/сутки, а поддерживающая терапия — 2,4 г/сутки в течение 21 дня.
3. При алкоголизме прописывают прием Пирацетама в количестве 12 граммов на 24 часа, во время синдрома препараты отмены, но назначаются по 2,4 г как поддерживающая терапия после полного очищения.
4. Для поддержки и усиления мозговой активности малышам с 5 лет рекомендовано по капсуле 3 раза в сутки в течение 14-50 дней.

Обычно курс лечения занимает от двух недель до полугода в зависимости от реакции организма. При необходимости терапию могут назначить повторно через небольшой временной промежуток.

При беременности и лактации

Подробные исследования о влиянии препарата на организм беременной женщины и ее ребенка не проводились по гуманным мотивам, в связи с чем точных данных нет по этому вопросу. Однако можно с уверенностью сказать, что Пирацетам проходит сквозь барьер плаценты и обнаруживается в грудном молоке. Несмотря на то что исследования на животных не обнаружили патогенное влияние (как прямое, так и косвенное) на развитие внематочных патологий, препарат не показан при беременности.

Поскольку Пирацетам проникает в грудное молоко, стоит воздержаться от его приёма в период лактации. Если использование средства необходимо, то следует на время курса лечения кормить новорожденного молочными смесями.

Лекарственное взаимодействие

Пирацетам часто становится лишь частью общей медикаментозной терапии, поэтому важно знать, с какими препаратами его можно сочетать.

Последствия совмещенного приема Пирацетама:

1. С гормонами щитовидки — отмечены бессонница и спутанное сознание.
2. С Аценокумаролом — возможно снижение агрегации тромбоцитов, возникновение вязкости крови.
3. С нейролептиками – уменьшение риск аэкстрапирамидных нарушений, усиление действия терапии.
4. Стимулирующими ЦНС препаратами — существует вероятность возникновения сильного нервного возбуждения.

Совмещать Пирацетам с другими медикаментами можно только по рекомендации и при разрешении лечащего врача.

Совместимость Пирацетама с алкоголем

Исследования показали, что наличие алкоголя в организме больного не снижает концентрацию действующего вещества в крови. В то же время прием 1,6 граммов активного средства также не сокращает концентрацию молекул этанола в плазме крови. На основании таких данных можно сказать, что одновременный прием Пирацетама и алкогольных напитков не снижают общий терапевтический эффект.

Тем не менее научные исследования показали, что молекулы этанола разрушают нейронные связи, поэтому регулярный прием спиртного в больших количествах в целом снижает умственную активность. Таким образом, алкоголь лишь усугубляет проблемы с мозговой деятельностью, которые призван нивелировать Пирацетам. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют снизить потребление горячительного или вовсе от него отказаться.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Препарат разрешено употреблять взрослым и детям с 3 лет, если у них противопоказаний. Кроме возможных аллергических реакций на лекарство и его компоненты, у больного могут быть другие причины отказаться от приема.

Среди них возможны следующие патологии:

• хорея Гентингтона;
• кровоизлияния в головной мозг;
• нарушение функции почек.

И также уколы Пирацетам не должны делаться во время психомоторного возбуждения больного.

Ограничениями к использованию лекарства также станут:

• геморрагические состояния;
• нарушения свертываемости крови;
• хирургические операции в течение последних двух месяцев.

С осторожностью необходимо принимать Пирацетам больным, которым были назначены антикоагулянты и ацетилсалициловая кислота. В противном случае возможны побочные эффекты: кровотечения, нервозность и раздражительность, тревога и галлюцинации, тошнота или диарея.

При несоблюдении режима приема у пациента могут появиться симптомы передозировки, среди которых — диарея с кровью и усиление побочных явлений. В таком случае следует немедленно промыть желудок и принять абсорбирующие средства, а также провести симптоматическую терапию.

Аналоги препарата в таблетках и в уколах

Вещество пирацетам содержится в ряде ноотропных медикаментов, которые являются его структурными аналогами.

Среди них:

• Мемотропил;
• Ноотропил;
• Луцетам;
• Фезам.

Также существуют представители группы рацетамов, схожих с Пирацетамом по своим терапевтическим действиям.

К ним относятся:

• Прамирацетам;
• Фенотропил,
• Анирацетам.

Заменять Пирацетам аналогами можно только после консультации с лечащим врачом. В противном случае терапия может стать неэффективной или повлечь возникновение побочных эффектов.

Пирацетам – это отличный медикамент, действие которого направлено на усиление мозговой активности. Профилактическая направленность лекарства весьма актуальна для людей, находящихся в группе риске возникновения Альцгеймера и старческой деменции.