Нормозооспермия – что значит: расшифровка результатов спермограммы и МАР-теста

Нормозооспермия – обычный диагноз для мужчин с нормально функционирующей репродуктивной системой. Если быть точнее, это результат проведенной поверхностной спермограммы, подтверждающий удовлетворительное состояние здоровья. В этом случае на первый взгляд нет никаких препятствий для зачатия ребенка, а если наблюдаются некоторые отклонения от нормы, их легко скорректировать.

Что означает нормозооспермия

Мужчине был поставлен диагноз нормозооспермия – что это значит необходимо рассмотреть подробнее. В данном случае был проведен поверхностный анализ эякулята, который показал удовлетворительные результаты.

Такое исследование выдает значения четырех основных показателей:

• число половых клеток в семенной жидкости;
• их концентрация в 1 мл эякулята;
• жизнеспособность и активность спермиев;
• морфология.

Нормозооспермия означает, что все эти параметры находятся в допустимых пределах, но врачи не могут гарантировать способность мужчины к естественному продолжению рода. Развернутая спермограмма может показать отклонения в других показателях, которые бывают причиной недееспособности репродуктивной системы. Если других патологий не выявлено, показаниям дают обозначение нормоспермия.

Показания к проведению диагностики

Анализ для получения спермограммы назначается всем парам, столкнувшимся с проблемой при попытке зачать малыша. Практически в 40 % случаев причина кроется в репродуктивной системе мужчины. Сначала проводится поверхностное изучение спермограммы, которое дает общее понятие о здоровье пациента. Диагноз нормозооспермия в заключении указывает на нормальную фертильность у мужчины, но если беременность не наступает, проводятся углубленные исследования. На данном этапе не стоит волноваться по поводу предполагаемого бесплодия.

На какие-либо отклонения могут указывать следующие показатели в более развернутом анализе:

• значение рН семенной жидкости выходит за допустимые пределы;
• сперма слишком жидкая или, наоборот, наблюдается ее высокая вязкость (вискозипатия);
• такие отклонения, как агрегация и агглютинация (скопление спермиев в виде сгустков в первом случае, склеивание их между собой и с другими клетками во втором).

Данные проблемы существенно снижают вероятность мужчины стать отцом, но при правильном лечении и выполнении рекомендаций есть все шансы привести показания в норму. Если выявлены более серьезные нарушения, врач ставит соответствующий диагноз и назначает подходящую терапию.

Как проходит исследование

Нужно понимать, что результат единственного исследования нельзя считать достоверным на сто процентов. Качество спермы зависит от множества факторов – плохое самочувствие, наличие стресса, усталость, принятие лекарственных препаратов, курение (в том числе пассивное), вредная пища. Чтобы подтвердить тот или иной диагноз, назначают 2 или 3 исследования с перерывом в несколько недель.

Для получения наиболее показательных результатов следует выполнить все рекомендации врача, данные перед назначением обследования, сообщить ему о принимаемых лекарствах. Это будет учтено при интерпретации полученных значений, возможно некоторые препараты придется отменить на некоторое время. Также за 5 суток до исследования необходимо отказаться от сексуальной жизни.

Забор материала проводится прямо в лаборатории в специальной комнате посредством мастурбации. Вся полученная семенная жидкость до капли собирается в стерильный контейнер. Проба должна попасть в лабораторию в первые 20 минут после получения эякулята, иначе результаты будут искажены. В случае потери некоторого количества анализируемой жидкости сообщить об этом лаборанту, поскольку этот показатель также учитывается при проведении исследования.

При выполнении всех описанных рекомендаций можно рассчитывать на получение достоверных результатов.

Расшифровка результатов спермограммы и МАР-теста

Расшифровку проведенных исследований проводит андролог, он же в дальнейшем может назначить лечение или дать направление к репродуктологу.

Результаты спермограммы учитывают следующие показатели:

1. Объем сданного материала должен находиться в пределах 2-5 мл. При слишком маленьком количестве спермы возможно развитие гипоспермии, как следствие, подавления функции простаты и семенных пузырьков. Слишком обильное семяизвержение говорит о воспалении в половой системе.
2. Цвет здоровой спермы белый, молочный или сероватый. Красный оттенок может говорить о примеси крови из-за травмы или воспаления, а желтый – о заболевании желтухой. Также из-за приема некоторых витаминов цвет меняется.
3. Значение рН должно находиться в пределах 7,2-7,8.
4. Время разжижение в норме составляет около 40 минут. При более вязкой сперме активность половых клеток снижается.
5. Нормальным считается наличие в 1 мл жидкости 20-120 млн сперматозоидов. А общее их количество во всем объеме – от 40 до 600 млн.
6. При нормоспермии активно подвижных половых клеток должно быть не менее 25 %, слабо подвижных – от 50 %. В это же время количество неподвижных или патологических спермиев не должно превышать 50%.
7. В здоровом материале отсутствуют спермаагглютинации (склеенные клетки), эритроциты, а лейкоцитов не должно быть больше 3-4 в поле зрения.

При выявлении малой подвижности сперматозоидов врач может заподозрить иммунологическое бесплодие. Это означает, что некоторые белки, производимые организмом мужчины, воспринимают собственные сперматозоиды как чужеродные тела. В этом случае назначается МАР-тест.

По результатам этого исследования судят о наличии проблемы:

• 0-9 % – отрицательный результат, говорит о том, что в семенной жидкости нет или присутствуют в незначительном количестве антитела;
• 10-30% – антител много, но большее количество спермы в норме и оплодотворение возможно;
• более 40-50% – свидетельствует о наличии у мужчины иммунологического бесплодия.

Результаты МАР-теста показывают, какое количество спермиев покрыто антителами. При выявлении проблемы врач может своевременно назначить лечение стероидами.

Что влияет на качество анализа

Как уже было сказано, сперма очень чувствительна к различным внешним изменениям. На ее качество может повлиять любое незначительное на первый взгляд событие – волнение перед сдачей анализа, проблемы с пищеварением, ссора.

Среди факторов, влияющих на состояние семенной жидкости, выделяют следующие:

• занятия сексом или мастурбация менее, чем за 5 дней до анализа приведут к уменьшению количества спермы;
• перегревание половых органов приводит к снижению подвижности спермиев;
• стрессы на работе и дома также снижают активность сперматозоидов;
• воспаления на фоне протекающих инфекционных или вирусных заболеваний;
• алкоголизм, курение, прием запрещенных препаратов в принципе негативно сказываются на состоянии семенной жидкости;
• употребление в пищу жирных, высококалорийных продуктов, несоблюдение режима питания;
• ношение тесного синтетического белья.

Нельзя точно определить конкретную причину плохого качества спермы, чаще всего совокупность проблем накладывает отпечаток на способность мужчины к оплодотворению.

Способы улучшить показатели

Нормозооспермия у мужчин не нуждается в медикаментозном лечении. Если в результате расширенного исследования было выявлено какое-либо отклонение от нормы или показатели имели пограничное значение, необходимо удостовериться в наличии патологии. Повторный анализ через 1-2 недели поможет разобраться, действительно лм существует проблема, или пациент нарушил некоторые данные ему рекомендации.

В любом случае врач озвучит способы улучшить показатели спермограммы:

• поддерживать определенные уровень физической нагрузки, выполнять зарядку, вести активный образ жизни, чтобы исключить застаивание крови в малом тазу;
• исключить табакокурение, употребление алкоголя;
• нормализовать питание, отказаться от фастфуда;
• проверить и при необходимости скорректировать гормональный фон;
• своевременно лечить возникающие инфекционные и вирусные заболевания.

При диагнозе нормозооспермия без особых осложнений в виде агрегации или агглютинации проблем с репродуктивной функцией у мужчины возникнуть не должно. Простое выполнение рекомендаций и позитивный психологический настрой помогут существенно улучшить показатели анализов и здоровье в целом.