Бронхит — воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов. Чаще всего он развивается на фоне респираторных инфекций, но может иметь и другие причины. Чтобы понять, как лечить бронхит в конкретном случае, важно эти причины выявить. Грамотная терапевтическая тактика поможет устранить основные симптомы заболевания за несколько дней.
Содержание материала:
Лечение бронхита — сфера компетенции врача-пульмонолога, но в лёгких формах это заболевание лечат специалисты широкого профиля — терапевты.
Прежде чем назначить какой-либо препарат, врач устанавливает причину заболевания. Бронхиты вирусной, бактериальной и аллергической природы требуют разного подхода.
| Группа препаратов | Название | Применение | Противопоказания |
|---|---|---|---|
| Муколитики | «Бромгексин» | По 1—2 таблетки с дозировкой 8 мг 3 раза в сутки | •обострения язвенных болезней ЖКТ; •I триместр беременности; •лактация. |
| «Амброгексал» | По 1 таблетке с дозировкой 30 мг 3 раза в день | •язвенные болезни ЖКТ в фазе обострения; •I триместр беременности; •индивидуальная непереносимость. |
|
| «Флуимуцил» | По 1 шипучей таблетке, растворённой в стакане воды, 1 раз в сутки | •язвенные болезни ЖКТ в фазе обострения; •лактация; •индивидуальная непереносимость. |
|
| Бронхолитики | «Сальбутамол» | По 1 таблетке с дозировкой 4 мг 2—4 раза в сутки | •нарушения сердечного ритма; •болезни сердца; •эпилепсия; •сахарный диабет; •болезни щитовидной железы; •беременность. |
| «Теотард» | Перорально в капсулах. Дозировка устанавливается индивидуально. | •эпилепсия; •гастриты и язвенные поражения ЖКТ; •болезни сердца; •кровотечения и кровоизлияния; •гипертрофия простаты; •беременность. |
|
| Противовирусные | «Виферон» | Ректально по 1 свече с дозировкой 500000 МЕ 2 раза в сутки | •индивидуальная непереносимость. |
| «Тамифлю» | По 1 таблетке с дозировкой 75 мг 2 раза в сутки | •индивидуальная непереносимость; •беременность и лактация – с осторожностью. |
|
| Антибиотики | «Флемоксин Солютаб» | По 1 таблетке 500 мг 2 раза в сутки | •беременность и лактация; •дисфункции почек и печени; •патологии ЖКТ; •лимфолейкоз и мононуклеоз. |
| «Офлоксацин» | По 1—3 таблетки 2 раза в сутки. Дозировка рассчитывается индивидуально. | •беременность и лактация; •эпилепсия и нейропатия; •индивидуальная непереносимость. |
Антибиотики при бронхите назначаются только в случае выявления инфекции бактериального происхождения. Противовирусные препараты рекомендуются для лечения инфекционного бронхита вирусной природы. Бронхолитики — при развитии бронхоспазмов или в случаях, когда в бронхах наблюдается гиперсекреция слизи, и они не могут освободиться от мокроты самостоятельно.
Терапия бронхитов различного происхождения подразумевает также использование противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов: «Тимоген», «Афлубин», «Иммунал». Могут быть назначены и антигистаминные средства — «Супрастин», «Зиртек».
Ингаляции — обязательная процедура, входящая в программу терапии бронхитов.
Провести ингаляцию в домашних условиях можно «дедовским» методом — подышать над горячим раствором, накрывшись полотенцем. Но намного удобней и безопасней выполнять эту процедуру с помощью небулайзера.
Небулайзер позволяет использовать для ингаляций аптечные препараты от бронхита — «Флуимуцил», «Лазолван», «Генсальбутамол», «Беродуал». При отсутствии прибора проводятся паровые ингаляции домашними растворами, речь о которых пойдёт ниже.
Категорически запрещено проводить паровые ингаляции, если бронхит имеет бактериальную природу и сопровождается гнойным отделяемым.
Также эта процедура противопоказана при сердечно-сосудистых заболеваниях, инфарктах и инсультах в анамнезе, тяжёлых патологиях дыхательной системы (эмфиземе, пневмотораксе и т. д).
При бронхите полезно пить много тёплых витаминных напитков. Для этого пригодятся общеукрепляющие настои плодов шиповника, компоты из сухофруктов. При температуре можно готовить морсы из клюквы, брусники, чёрной смородины. Чай с малиной — ещё одно универсальное средство народной медицины для лечения многих респираторных заболеваний.
Читайте также: лечение бронхита у взрослых
Вспомогательные методы при терапии воспаления бронхов – массаж и дыхательная гимнастика.
| Вид массажа | Техника выполнения |
|---|---|
| Перкуссионный | Выполняется со стороны спины, а затем со стороны груди: 1.Грудная клетка энергично растирается в направлении лимфотока — снизу вверх. 2.Растираются области крепления рёбер к позвонкам. 3.От периферии к центру растираются межрёберные промежутки. 4.Разминаются мышцы шеи. 5.Производится симметричное последовательное простукивание грудной клетки через раскрытую ладонь одной руки. |
| Дренажный | Выполняется со стороны спины: 1.Энергично растирается грудная клетка в направлении лимфотока. 2.Подушечками пальцев выполняется точечное воздействие на межрёберные промежутки снизу вверх. 3.На выдохе пациенту несколько раз принудительно сжимается с боков грудная клетка. |
| Вибрационный | Выполняется со стороны спины, а затем со стороны груди: 1.Растирается грудная клетка в направлении лимфотока. 2.Выполняется последовательное симметричное простукивание грудной клетки непосредственно сжатой в кулак кистью. |
Массаж противопоказан при новообразованиях в массажной зоне, при эпилепсии, гипертонии, кожных воспалительных процессах и повышенной температуре тела.
Дыхательная гимнастика особенно показана для улучшения газообмена в тканях и очистки бронхов от мокроты.
Дыхательная гимнастика противопоказана при повышенной температуре тела, туберкулёзе лёгких, онкологических процессах, тромбофлебите.
В зависимости от формы бронхита подход к терапии может иметь ряд нюансов.
Хронический бронхит диагностируется, если воспалительный процесс переходит в вялотекущую форму. Влажный кашель при этом сопровождает человека постоянно, носит болезненный характер. Температура поднимается изредка, до субфебрильных значений, других симптомов поражения органов дыхание не наблюдается.
Терапией хронических бронхитов занимается пульмонолог.
Если хронический бронхит осложняется другими патологиями (гипоксемия, гиперкапния, лёгочное сердце), к лечению подключаются другие профильные специалисты и список препаратов расширяется.
Острый бронхит имеет ярко выраженную клиническую картину и сопровождается высокой температурой, общей интоксикацией и сильным кашлем. Кашель может быть как сухим, так и влажным. На ранней стадии мокроты отделяется совсем мало, она густая и вязкая. В дальнейшем разжижается, её количество увеличивается.
Лечение острого бронхита проводится согласно общим принципам. Препараты подбираются, исходя из природы заболевания.
Обструкцией в медицине называют патологический процесс, при котором происходит закрытие просветов полых органов. Соответственно, обструктивный бронхит характеризуется отёком и сужением просвета бронхов, накоплением в них слизи и затруднением дыхания.
Обструктивный бронхит может привести к развитию дыхательной недостаточности, эмфиземы, к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы. Лечение должно проводится под строгим медицинским контролем.
Часто для постановки диагноза «бронхит курильщика», кроме кашля, другие симптомы не нужны.
Параллельно усилению и изменению характера кашля, при бронхите курильщика развивается одышка.
На начальных стадиях заболевание лечится муколитическими и противовоспалительными средствами. Если в мокроте появляется гной, к списку добавляются антибиотики. На поздних стадиях болезни может потребоваться подключение бронхолитиков.
Лечение бронхита курильщика имеет перспективу только в случае отказа пациента от курения.
Аллергический бронхит развивается в ответ на проникновение в бронхи аллергена – пыльцы, пыли, шерсти, плесневых грибков, химических испарений и т.д. Отличие этой формы заболевания в том, что общее состояние человека не страдает, но кашель может быть очень сильным, мучительным, сопровождающимся бронхоспазмом.
Лечением аллергического бронхита занимается аллерголог-иммунолог. Помимо стандартных муколитиков и бронхолитиков, он назначает антигистаминные препараты и энтеросорбенты.
При бронхите крайне не рекомендуется применять средства, подавляющие кашель. Такие препараты способствуют застою мокроты в бронхах и переходу бронхита в осложнённые формы.
Облегчить кашель можно перечисленными выше препаратами из группы муколитиков.
Они способствуют увеличению секреции мокроты и лучшему её отхождению. Когда кашель становится влажным, продуктивным, состояние значительно улучшается.
Терапия этого заболевания при беременности проводится так же, как обычное лечение бронхита у взрослых. Отличие заключается в тщательном и строгом подборе препаратов – особенно из группы антибиотиков. Упор в терапии воспаления бронхов при беременности делается на иммуномодулирующие и противовоспалительные средства, антисептические ингаляции и физиотерапию.
Поскольку бронхиты склонны осложняться пневмонией и другими тяжёлыми патологиями, самолечение недопустимо. За течением заболевания и ходом терапии должен следить врач.
Любые изменения в питании, снижение веса начинаются с отказа от сахара. Но изменить привычки не так легко, ведь сахар присутствует…
В кулинарной книге хорошей хозяйки обязательно должен быть рецепт полезных котлет из тунца, которые относят к диетическому питанию.
Изучив рецепт котлет как в школьной столовой, вы сможете воспроизвести их дома, чем удивите своих родных.
Кальмаровый салат с яйцом и сыром станет украшением на празднике или порадует вашу вторую половинку вкусом.
Изготовление в домашних условиях котлет из консервированной сайры сбережет время. Вкус полезного блюда не оставит никого равнодушным.
Вкусные и полезные котлеты из окуня можно быстро приготовить, если прочитать статью, где есть рецепты и подробное описание чистки.
Комментарии
Я бы очень советовала небулайзером ингаляции делать, это отлично помогает. Вот я их делала, еще принимала орвис бронхо и много чаев травяных пила (люблю такие, а вообще можно и просто воду пить). Это универсальный рецепт