Хронический тонзиллит: симптомы и лечение у взрослых и детей, профилактика обострения заболевания

Хронический тонзиллит – это долго длящийся воспалительный процесс в миндалинах (гландах), основной функцией которых является защита организма от инфекций. Но, как правило, именно они первыми встают на пути инфекционных атак.

Причины развития хронического тонзиллита

Описываемая патология нуждается в лечении, но для этого важно выявить причину заболевания.

Чаще всего провокатором становится инфекция, смешанная с аэробными и анаэробными бактериями, которые также могут быть в форме биопленки. Особенностью заболевания является возможность возникновения гипертрофии небных миндалин (как правило, в более молодом возрасте).

Хронический тонзиллит может начать развитие и ввиду наличия бактерий (главным образом стрептококков). Их развитие на миндалинах в больших количествах вызывает образование воспалений – ангин. Происходит это из-за жизнедеятельности стрептококков, которые выделяют специальные белки. В результате симптомы проявляются в виде отеков, высокой температуры и отклонений в функционировании клеток.

Симптомы и клиническая картина

Узнать, есть ли у вас хронический тонзиллит, самостоятельно, практически невозможно. Для обоснования (опровержения) диагноза необходимо посещение врача узкой специализации (отоларинголога). Однако основные симптомы, при которых стоит задуматься о визите к специалисту, знать необходимо.

Хронический тонзиллит у взрослых людей обычно не дает серьезных симптомов — горло болит только время от времени, могут возникнуть небольшие дискомфортные ощущения при глотании и проявиться уплотненные лимфатические узлы.

Вдобавок к рецидивирующему воспалению миндалин существуют следующие симптомы хронического тонзиллита:

• периодические, довольно частые болевые ощущения, создающие дискомфорт в горле;
• затхлый или гнойный запах, исходящий из ротовой полости;
• нередки проблемы с проглатыванием не только твердой пищи, но и слюны;
• чувство ломоты в костях и суставах;
• беспричинная лихорадка;
• бессилие;
• постоянное чувство недосыпания;
• нервное перевозбуждение;
• ослабление иммунитета;
• чувство инородного предмета в горле, который пациент безуспешно пытается откашлять;
• незначительное повышение температуры тела, чаще всего с наступлением ночи;
• наличие гнойных застоев;
• «комок» в горле, который не удается протолкнуть ни кашлем, ни жидкостью.

Во время осмотра врач обычно видит застойные нёбные дуги, увеличенные шейные лимфатические узлы, жидкие гнойные выделения или твердые, зловонные отложения внутри миндалин.

Воспаление миндалин с хроническим характером приводит к трансформации их структуры. В результате болезни они становятся большими, опухшими и заросшими. Кроме того, инфекция распространяется глубоко в ткани гланд и их кровеносные сосуды, в почки, сердце или суставы.

Такая ситуация может оказаться очень опасной для человека, поскольку она вызывает серьезные заболевания этих органов, например:

• артрит;
• гломерулонефрит;
• ревматизм.

Хронический тонзиллит у ребенка выражается более остро. Зачастую он сопровождается резким повышением температуры в пределах 39 градусов, а также приступами удушья.

Методы диагностики

При диагностике недуга необходимо выявить его стадию, тип и форму. Самостоятельно это сделать не получиться, поэтому стоит обратиться в поликлинику к таким специалистам, как оториноларинголог или врач-инфекционист. Именно они, основываясь на симптомах и истории болезни, назначат необходимые диагностические мероприятия.

Чаще всего проводятся следующие исследования:

1. Осмотр горла, миндалин и областей, расположенных рядом с ними, а также лимфатических узлов для выявления типичных симптомов.
2. Общий анализ крови, чтобы дать оценку выраженности процесса воспаления.
3. Биохимия (анализ крови) для выявления веществ, присущих ревматическим процессам.
4. Соскобы с миндалин для бактериального изучения, чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

При осмотре гортани или фарингоскопии врач обращает внимание на следующие признаки, характерные для данного заболевания:

• рыхлость миндалин;
• наличие рубцов;
• присутствие пробок;
• образование гноя;
• увеличение гланд.

Кроме того, частые заболевания пациента ангиной ранее будут указывать на наличие хронического тонзиллита.

Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы как можно быстрее начать терапевтические мероприятия, не запустить патологию и не получить фатальных осложнений.

Лечение у взрослых и детей

Лечение хронического тонзиллита назначает врач в зависимости от стадии и формы недуга. Исходя из общего состояния организма, заболевание лечится медикаментозно или при помощи хирургического вмешательства.

Хронический тонзиллит, лечение которого у детей практически не отличается от терапии взрослых, особенно опасен для будущих мам. Поэтому женщинам, планирующим беременность, следует заранее вылечить заболевание.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия заключается в приеме следующих лекарственных препаратов:

1. Антибиотики. Обычно назначаются в случае обострения патологического процесса. Чаще всего это пенициллин или цефалоспорин. Кроме того, при повышенной температуре врач назначает противовоспалительные препараты.
2. Обезболивающие. При сильных болях в горле прописывают препараты ибупрофена. При слабых болевых ощущениях принимать их нерационально.
3. Антигистаминные средства. Уменьшают отек гланд, позволяют облегчить общее состояние.
4. Иммуностимулирующие средства и витамины. Повышают иммунитет и помогают организму быстрее справляться с заболеванием.

Кроме того, врач назначает домашнее лечение такими методами, как:

• полоскание горла, в том числе и антисептическими препаратами, например, фурацилином;
• промывание лакун для борьбы с пробками.

Полоскание горла помогает нормализовать микрофлору, уменьшая количество болезнетворных бактерий. Самые распространенные препараты для проведения процедур:

1. Фурацилин.
2. Мирамистин.
3. Йодинол.

Во время ремиссий может назначаться и физиотерапия.

Народные средства

Хорошо зарекомендовали себя и некоторые способы нетрадиционной медицины:

1. При хроническом тонзиллите кардинальную помощь оказывает масло облепихи или пихты. Они наносятся при помощи ватного диска на миндалины в течение минимум 7, а максимум 15 дней.
2. Алоэ всем известно своими лечебными свойствами, его также можно успешно использовать и при данной патологии. Для этого подойдет простой рецепт – сок алоэ соединить с медом в пропорциях 1:1, добавить половину части воды (при желании можно ввести несколько капель сока лука) и смазывать получившейся смесью миндалины ежедневно на протяжении минимум 10 дней. На третьей и четвертой неделе процедуру рекомендовано проводить через день.
3. Отличное народное средство при тонзиллите – употребление в пищу как можно большего количества имбиря и куркумы, которые не только укрепляют иммунитет, но и воздействуют на бактерии и вирусы.
4. Не обойтись и без отваров, которые в народной медицине занимают лидирующие позиции. С помощью взвара эвкалиптовых листьев, цветов ромашки обыкновенной и скорлупы ореха грецкого можно делать ингаляции и также смазывать миндалины. Это способствует скорейшему избавлению от пробок и гноя.

Важно! Прежде чем прибегнуть к лечению с помощью народных средств, необходимо проконсультироваться с врачом.

Хирургическое вмешательство

Лечение миндалин, состоящее из полосканий и воздействия анальгетиками, в случае хронического воспаления приносит мало пользы. То же относится и к антибиотикотерапии, которая дает улучшение при остром воспалении.

Единственное эффективное лечение хронического воспаления – иссечение миндалин. Процедура проводится под общим или местным наркозом.

Больные миндалины безоговорочно удаляют при таких состояниях:

• перипапиллярных абсцессах;
• большом увеличении гланд;
• рецидивирующем заболевании, например, при гнойных воспалениях;
• подозрении на рак.

После удаления миндалин пациент должен оставаться в больнице в течение нескольких дней. Рекомендуется жидкая диета, а также прием обезболивающих.

Современные специалисты также могут предложить один из новых методов проведения процедуры лечения, например, частичное испарение миндалин с помощью лазера. Это предотвращает прогрессирование заболевания и в то же время сохраняет функцию гланд. Современные лазерные методы дают очень высокую эффективность, проводятся под местной анестезией и являются безопасными, предотвращающими тяжелое послеоперационное кровотечение.

Возможные осложнения

При длительном течении хронического тонзиллита болезнетворные бактерии способны распространяться по кровеносной системе, поражая все органы, что может спровоцировать появление патологических состояний.

Осложнения при воспалении небных миндалин подразделяют на два вида:

1. К местному относится флегмонозная ангина.
2. Общим осложнением является ревматизм, неврит, миокардит, нефрит, красная волчанка.

Во многих случаях осложнения требуют комбинированного лечения с антибиотикотерапией, а иногда и хирургического вмешательства, и, соответственно, госпитализации.

Заразен ли хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит опасен для окружающих только на стадии обострения.

Заразится ли человек, находящийся в контакте с больным или нет, зависит от уровня его иммунной системы. В повседневности мы часто сталкиваемся с болезнетворными бактериями, если защитные силы нашего иммунитета своевременно блокируют их, заражения не происходит.

Заболевание передается следующими путями:

• по воздуху, когда больной чихает или кашляет;
• контактно, если вы дотрагиваетесь до предметов, которыми пользуется человек с таким заболеванием. Один из распространенных примеров – питье из одной кружки с носителем недуга.

Профилактика обострения заболевания

Профилактика хронического тонзиллита – лучший метод сохранить свое здоровье.

Заключается она в соблюдении следующих правил:

• посещение отоларинголога минимум раз в год (лучше каждые полгода) для проведения санации миндалин;
• исключение острой пищи и охлажденных напитков из рациона.

А также профилактическим методом считается закаливание.

Соблюдение профилактических мер и своевременное обращение к врачу за назначением адекватной терапии – залог здоровых миндалин.