«Грандаксин» – это медикаментозное транквилизирующее средство, которое снижает степень тревожности, подавляет страхи и эмоционально-психическое напряжение. Входит в группу лекарств-анксиолитиков, или атараксиков (противотревожных средств), II поколения и относится к медпрепаратам бензодиазепинового ряда, которые сегодня занимают ведущее положение по широте применения среди транквилизаторов.
Содержание материала:
«Грандаксин» производится компанией «ЭГИС» (Венгрия). В аптеки поступают бумажные пачки, содержащие 2 или 6 ячейковых пластиково-алюминиевых блистера с фасовкой по 10 единиц таблеток – белых цилиндрических с центральной разделительной риской и выдавленным словом GRANDAX на противоположных сторонах.
Лечебную основу медикамента составляет тофизопам, который в количестве 50 мг находится в 1 таблетке. В таблетках также присутствуют формообразующие неактивные составляющие.
Средство рассматривается как транквилизатор дневного типа, то есть, может использоваться в дневное время, поскольку не вызывает сонливого состояния.
Также средство оказывает стресс-протективное действие (защищает нервные клетки от разрушительного воздействия стрессов).
Кроме этих эффектов, «Грандаксин» проявляет активность и устраняет разные формы расстройств в психовегетативной области, регулируя протекание физиологических процессов, работу мышц, желез, кровеносных и лимфатических сосудов.
Особенностью этого анксиолитика является активное и полное всасывание действующего компонента в кровь через слизистые желудка и кишечника, что обеспечивает быстрое проявление лечебных свойств. Примерно спустя 2 часа после того, как таблетка попала в желудок, в плазме отмечается наибольшее количество тофизопама.
В организме лечебное вещество не накапливается и через 7 – 9 часов на 68 – 75% удаляется с мочой и частично — через кишечник. Промежуточные вещества (метаболиты), образующиеся при обработке тофизопама в печени, не обладают фармацевтическими свойствами. Поэтому, даже при долговременной терапии привыкание к медикаменту развивается довольно медленно, а передозировка, при соблюдении частоты приема и доз, практически исключается.
Кроме этого, «Грандаксин» назначают, как один из медпрепаратов при лечении алкогольной и наркотической абстиненции.
Доза и режим приема разрабатывается для отдельной истории болезни.
Невролог, психотерапевт или психиатр учитывает род заболевания, возраст, выраженность симптомов, и обязательно — сопутствующие заболевания, среди которых могут быть те, при которых медикамент противопоказан.
Поскольку препарат немного стимулирует нервную систему, для нормального засыпания последнюю дозу лекарства лучше всего принять не позднее 15 часов до предполагаемого отхода ко сну.
Рекомендованная взрослая доза на 1 прием — от 50 до 100 мг, что определяется тяжестью состояния. Стандартный режим приема – до 3 раз за 24 часа. Наибольшее количество тофизопама, которое может получить взрослый больной, – 300 мг.
Допускается однократный прием лекарства при редко проявляемых неврологических расстройствах. В условиях нерегулярного приема можно разово выпить 1 – 2 таблетки медикамента.
Как принимать транквилизатор малолетним пациентам?
В педиатрии анксиолитик назначают с возраста 14 лет. И лишь в исключительных случаях – более юным пациентам (только по разрешению специалиста).
Схема применения для подростков от 14 лет предусматривает прием 25 – 100 мг (от половины таблетки до 2) 1 – 2 раза за 24 часа. В сутки ребенок может получить не больше 200 мг тофизопама.
Продолжительность терапии также индивидуальна. Стандартно – от 2 недель до 2 – 3 месяцев. При алкогольной и наркотической абстиненции, а также для предупреждения делирия, препарат назначают курсом от 3 – 7 дней до 4 – 6 недель.
«Грандаксин» практически не снижает уровень внимания и скорость умственной и физической реакций, когда пациент управляет транспортом и сложным оборудованием.
При одновременном применении «Грандаксина» с другими лекарствами следует учитывать их фармацевтическое взаимодействие.
При сочетанном применении медпрепарата с указанными лекарствами высока вероятность взаимного усиления их действия, приводящего к угнетению функций нервной системы и дыхательного центра.
«Грандаксин» изменяет антикоагуляционное действие «Гепарина», «Варфарина».
Терапевтический эффект «Грандаксина» усиливают некоторые лекарства, снижающие кровяное давление, а именно — «Клонидин» и блокаторы кальциевых каналов.
Метоклопрамид ускоряет действие тофизопама, усиливая его всасываемость.
«Грандаксин» и алкоголь несовместимы, хотя «Грандаксин» применяют для устранения абстинентных проявлений при алкогольной зависимости. Но транквилизатор запрещено применять, если пациент не способен отказаться от напитков с этанолом на время лечения.
Пациентов, не переносящих лактозу, нужно предупреждать о присутствии в каждой таблетке медикамента 92 мг лактозы.
В некоторых случаях нежелательные реакции можно уменьшить, снизив дозу «Грандаксина». Если аллергические проявления, затрудненность дыхания и тяжелые нарушения сна не устраняются, то прием лекарства нужно прекратить.
Передозировка чаще развивается при долговременном приеме максимальных доз тофизопама или разовом употреблении большого количества лекарства. Наблюдаются признаки угнетения центральной нервной системы: сонливость, затрудненность дыхания, спутанность сознания, судороги, в тяжелых случаях – резкое падение давления крови и кома.
При слабовыраженных проявлениях передозировки следует промыть желудок и дать больному адсорбенты – «Полисорб» или уголь активированный, которые поглотят излишки лекарства. В случае падения давления пациенту приподнимают ноги на угол 45 градусов, немного опуская головной конец кровати.
В стационаре проводят дезинтоксикационную терапию, восстановление функции дыхания, деятельности сердца и сосудистой системы, вливание норадреналина и дофамина для нормализации давления. В критических случаях в стационаре применяют введение в кровь «Флумазенила» (антагониста бензодиазепинов).
Синоним препарата по лечебному веществу – «Тофизопам».
Аналоги «Грандаксина» по терапевтическому эффекту: «Диазепам», «Феназепам», «Релиум», «Тазепам», «Реланиум», «Афобазол».
При сравнении любых лекарств со сходным терапевтическим действием, следует учитывать показания для каждого из них, степень выраженности симптомов, при которых тот или иной препарат лучше помогает, быстродействие медикаментов, противопоказания и ограничения.
«Афобазол» или «Грандаксин» — что лучше из этих двух, близких по эффекту лекарств, но имеющих различные лечебные вещества в качестве действующего компонента?
Поэтому, с точки зрения частоты и тяжести побочных реакций, «Афобазол» предпочтительнее, но выбирать его нужно только при условии, что лекарство действительно помогает пациенту. В ином случае может потребоваться именно «Грандаксин», как более активный транквилизатор.
Что лучше принимать — «Фенибут» или «Грандаксин»? Ведь это лекарства с разной лечебной основой.
Если «Грандаксин» является только транквилизатором, то «Фенибут», прежде всего, назначают для активизации мозгового кровообращения и стимуляции памяти, обучаемости и внимания, умственных реакций. А его противотревожный эффект рассматривается как дополнительное свойство, позволяющее использовать «Фенибут» при слабо выраженных расстройствах психики. Он поддержит нормальный сон, смягчит тревожность, поможет при тике, энурезе и заикании, успокоит при резкой отмене алкоголя, бессоннице и кошмарах пожилых пациентов.
«Грандаксин» же имеет более узконаправленное действие при более серьезных расстройствах нервной системы. Это – более «тяжелое» лекарство, и применяется оно только с подросткового возраста.
«Фенибут» имеет гораздо меньше противопоказаний и разрешен в педиатрии малышам с 2 лет и беременным с 13 – 15 недели гестации. Но он, в отличие от «Грандаксина», вызывает заторможенность и сонливость.
Поэтому, чтобы судить об эффективности двух медпрепаратов, нужно точно знать поставленный диагноз и проанализировать патологические проявления, которые требуется устранить.
Следует знать, что «Грандаксин» и «Фенибут» совместимы и даже взаимно усиливают лечебные эффекты, поэтому их можно пить вместе. Особенно если нужно не только снять тревожность и успокоить пациента, но и улучшить кровоснабжение и функции мозга. Кроме того, «Фенибут» может уменьшить перевозбуждение, которое часто сопутствует лечению «Грандаксином».
Однако параллельный прием этих лекарств запрещен, если у пациента развивается парадоксальная (обратная) реакция на «Фенибут». В этом случае «Грандаксин» только усилит беспокойное поведение и паническое состояние больного.
Любые изменения в питании, снижение веса начинаются с отказа от сахара. Но изменить привычки не так легко, ведь сахар присутствует…
В кулинарной книге хорошей хозяйки обязательно должен быть рецепт полезных котлет из тунца, которые относят к диетическому питанию.
Изучив рецепт котлет как в школьной столовой, вы сможете воспроизвести их дома, чем удивите своих родных.
Кальмаровый салат с яйцом и сыром станет украшением на празднике или порадует вашу вторую половинку вкусом.
Изготовление в домашних условиях котлет из консервированной сайры сбережет время. Вкус полезного блюда не оставит никого равнодушным.
Вкусные и полезные котлеты из окуня можно быстро приготовить, если прочитать статью, где есть рецепты и подробное описание чистки.