Недостаточность щитовидки – это патология эндокринной системы, которая сопровождается снижением концентрации тиреоидных гормонов в крови или их неполноценностью. Заболевание проявляется задержкой в развитии, апатией, длительным закрытием родничков. Для ранней диагностики гипотиреоза у детей в роддомах проводится скрининг всех новорожденных. При выявлении отклонений малышей отправляют на дополнительные обследования – ультразвук, сцинтиграфию, анализы крови.

Причины врожденного и приобретенного гипотиреоза у детей

Врожденный гипотиреоз у детей возникает из-за сбоев в функционировании одного из трех органов системы регуляции – гипоталамусе, гипофизе, щитовидной железе.

Спровоцировать появление первичного заболевания могут такие факторы:

  • пороки внутриутробного развития щитовидки;
  • неблагоприятное влияние окружающих факторов на беременную (радиация, химические агенты);
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • применение некоторых лекарств во время вынашивания малыша (тиреостатики, бромиды, тяжелые транквилизаторы);
  • недостаток йода в питании будущей мамы;
  • аутоиммунный тиреоидит в анамнезе у мамы;
  • проживание на эндемических территориях.

Вторичный гипотиреоз (который не зависит от состояния щитовидной железы) возникает из-за аномалий гипофиза и гипоталамуса, генетических дефектов гормонов, опухолевых образований в мозгу.

Приобретенная гипофункция щитовидной железы развивается у изначально здорового ребенка из-за негативного влияния на маленький организм:

  • очагов воспаления в области щитовидки;
  • новообразований в эндокринных органах;
  • травм или оперативных вмешательств на щитовидной железе;
  • дисфункции йодного метаболизма;
  • недостатка продуктов, богатых йодом.

Для профилактики гипотиреоза рекомендуется употреблять йодированную соль и продукты (морскую капусту, морепродукты, фрукты).



Симптомы и признаки заболевания

Симптомы гипотиреоза у детей могут отличаться и зависят от формы патологии.

При врожденном заболевании детки имеют большую массу и характерный болезненный вид:

  • синюшность области между носом и губами;
  • отек век, губ, других мягких тканей;
  • непропорционально большой язык, который вываливается изо рта;
  • грубый плач;
  • желтуха, которая не проходит более 10 дней.

В старшем возрасте отмечается отставание в развитии, вплоть до возникновения кретинизма, длительное закрытие родничка, медленный рост зубов. Больные детки низкого роста, обладают слабым уровнем умственного развития, предрасположены к различным хроническим заболеваниям. Раннее начало заместительной терапии поможет избежать неприятных последствий, и ребенок сможет вести полноценную жизнь.

В трех-четырехмесячном возрасте отмечается сухость кожных покровов, проблемы ЖКТ в виде постоянных запоров, снижение температуры тела. Лицо больного одутловатое, со временем происходит деформация костей на черепе, руках и ногах.

У старших деток развитие гипотиреоза можно узнать по изменению в поведении:

  • вялость;
  • замедленная реакция на раздражители;
  • скрытость эмоций;
  • ухудшение памяти, проблемы с учебой;
  • трудности в общении со сверстниками;
  • исчезновение аппетита;
  • лишняя масса тела, одутловатый внешний вид;
  • урежение и потускнение волос.

На начальных этапах симптоматика стерта, ее можно спутать с другими заболеваниями и даже просто с плохим настроением.

Если ранее жизнерадостный ребенок стал постоянно пребывать в депрессивном настроении – это повод насторожиться и обратиться к эндокринологу.

Болезнь может иметь бессимптомное течение – субклинический гипотиреоз. Он не нарушает работу внутренних органов, а проявляется только клиническими изменениями в анализе крови.



Диагностические мероприятия

Для раннего выявления патологии всем новорожденным на 4 − 5 день жизни проводят обязательный скрининг: из пятки берут несколько капель крови и определяют в ней концентрацию тиреотропного гормона. При положительном результате проводят повторный тест, чтобы подтвердить диагноз.

Для дифференциации заболевания и определения причины, малышей отправляют на дополнительные обследования:

  • определение уровня тироидных гормонов в крови;
  • анализ на концентрацию АТПО;
  • тиреолибериновая проба;
  • ультразвук и рентген щитовидной железы.

При появлении симптомов гипофункции щитовидки в старшем возрасте, следует обратиться к семейному врачу, который проведет осмотр и назначит исследования.



Лечение гипотиреоза у детей разных возрастов

Лечение гипотиреоза заключается в заместительной терапии, которую нужно будет принимать всю жизнь.

Важно начать пить препараты как можно раньше, чтобы не допустить развитие кретинизма. Детки, лечение которых началось в первые две недели жизни, ведут активный образ жизни и ничем не отличаются от сверстников.

Медикаментозными препаратами

Основа лечения – это синтетический аналог тироксина, который нужно принимать в течение всей жизни. Для каждого ребенка подбирается индивидуальная доза препарата, поскольку чувствительность к гормональной терапии у всех разная. Для поддержки организма прибегают к использованию витаминов и ноотропных средств.

Субклинический гипотиреоз не нуждается в лечении, но больные должны постоянно контролировать уровень гормонов в крови. При позднем начале лечение, когда уже развился кретинизм, полностью избавиться от болезни невозможно, но регулярный прием препарата улучшает качество жизни таких пациентов.

Народными средствами

С помощью народной медицины нельзя избавиться от гипотиреоза, но некоторые методы и рецепты помогают организму справляться с недостатком гормонов:

  • отвар из семян укропа уменьшит отечность;
  • травы с послабляющим эффектом помогут избавиться от запоров – щавель, пузырник, ревень;
  • улучшают пищеварение, нормализируют перистальтику кишечника средства на основе ромашки, мяты, укропа, тмина;
  • репейное масло улучшить качество волос;
  • зверобой борется с депрессией;
  • боярышник и женьшень повысят выносливость, снимут постоянную сонливость, нормализируют половую функцию.

Важную роль играет питание. Чтобы улучшить самочувствие, нужно употреблять продукты, богатые йодом – морскую рыбу, ламинарию, печень трески, шампиньоны, морепродукты.

Возможные осложнения



Гормоны щитовидной железы влияют практически на все органы, поэтому их недостаток ведет к серьезным осложнениям:

  • кретинизм;
  • низкорослость;
  • частые инфицирования из-за низкого уровня иммунитета;
  • нарушение работы центральной нервной системы;
  • скопление жидкости, отеки;
  • проблемы с пищеварением;
  • аутоиммунные заболевания;
  • повышенный риск развития онкологии.

Во взрослом возрасте возможно раннее появление атеросклеротических бляшек, развитие инсульта или инфаркта. Больные женщины и мужчины чаще всего не могут иметь собственных детей из-за половой дисфункции.



Прогноз и профилактика патологии

Прогноз заболевания зависит от причины гипотиреоза, возраста пациента, времени начала терапии и ее корректности. При своевременном назначении заместительных медикаментов, ребенок быстро догоняет сверстников в развитии. Отсутствие терапии или слишком позднее обращение к врачу приводит к необратимым последствиям.

Профилактика гипотиреоза – это употребление нормального количества йода с пищей или, если есть потребность, с медикаментами. В эндемических регионах беременным назначают йодные препараты на весь период вынашивания малыша.

Пожалуйста, поделитесь материалом: