Флуконазол (Fluconazole): инструкция по применению, состав, формы выпуска

«Флуконазол» относится к группе противогрибковых препаратов. Это высокоэффективное средство по доступной стоимости часто назначается врачами в комплексной терапии множества заболеваний группы микозов. Учитывая высокую эффективность в совокупности с вероятным побочными эффектами и рядом особых указаний, средство можно приобрести только по рецепту лечащего врача.

Состав, формы выпуска

Лекарство производится в форме капсул с количеством активного вещества в 50 и 150 мг. Препарат оказывает терапевтический эффект благодаря одноименному главному компоненту. В качестве вспомогательного материала в составе присутствуют крахмал и лактоза. Оболочка включает красители, а удерживающим форму компонентом выступает желатин.

Фармакологическое действие и показания к применению

Таблетки «Флуконазол» преследуют своей целью подавление активности микроорганизмов, создавая непригодные для их жизнедеятельности условия. Кроме прочего флуконазол нарушает естественный рост клеток грибков, вмешиваясь в процесс синтеза ланостерола в эргостерол. Из-за подобного вмешательства клетки не могут делиться, нарушается структура цитохром, а значит микроорганизмы не способны расти и развиваться.

Препарат хорошо подходит для лечения некоторых заболеваний, возбудителями которых являются определенные группы грибков.

Эффект от приема таблеток:

1. Замедляется развитие и рост микроорганизмов, постепенно гибнут и существующие.
2. Купируется воспалительный процесс.
3. Происходит стихание симптомов и полное выздоровление вследствие уничтожения возбудителя.

Показаниями к приему выступают такие болезни, в которых возбудителем являются дрожжеподобные бактерии:

• заболевания центральной нервной системы;
• инфекции слизистых оболочек ротовой полости;
• болезни внутренних органов и половой системы (например, кандидоз).

Также препарат используется в профилактических целях при онкологии и после полостных операций с целью предотвращения активизации «родных» грибков, которые временно не способен сдерживать ослабленный организм.

Обычно врач назначает «Флуконазол» как одно из средств в комплексном лечении. Препарат может быть прописан после обследования и достоверного выявления высокой активности грибка.

Инструкция по применению «Флуконазола»

Как правило, доктор сам назначает определенную дозировку, длительность и периодичность приема лекарства, исходя из индивидуальных особенностей организма больного, вида заболевания или уже предпринятых профилактических мер.

Режим дозирования

При остром течении заболевания чаще всего назначается максимальная доза лекарства для однократного приема. Затем врач может назначить повторный прием для закрепления полученного эффекта. Повторно лекарство принимают спустя неделю.

Анализируя общую клиническую картину, вес и возраст пациента, восприимчивость организма и другие нюансы, доктор назначает наибольшую дозировку в пределах от 200 до 400 мг вещества за один прием.

Если заболевание протекает в хронической форме, курс длится несколько недель, а прием аналогичен предыдущей схеме – раз в неделю. Чаще всего назначается также самая большая дозировка.

Флуконазол часто прописывают в гинекологической практике при кандидозе. Как принимать флуконазол при молочнице: однократно в дозировке 150 мг. Рекомендуется дополнить лечебный курс свечами «Флуконазол» для местного воздействия на возбудителя или противогрибковыми мазями.

Согласно инструкции по применению, капсулу нужно принять спустя 15 – 20 минут после приема пищи, запив несколькими глотками чистой питьевой воды. Запивать это (как и любое другое) лекарство сладкими магазинными напитками, чаем или кофе нельзя.

На заметку. У каждого человека результат от принятого лекарства проявляется индивидуально в зависимости от общей картины заболевания и особенностей организма. В среднем, время воздействия составляет от 1 до 24 часов.

Свою функцию вещество выполняет в течении трех суток, после чего постепенно выводится из организма.

Если препарат назначен как профилактическое средство, доктор прописывает минимальную дозировку. Лекарство принимается раз в сутки, курс обычно длится от нескольких дней до месяца. Длительность приема определяет врач, самостоятельно регулировать терапию нельзя.

Особые указания по применению

На время лечения нужно отказаться от приема алкоголя даже в незначительном на первый взгляд количестве. Алкоголь во взаимодействии с флуконазолом не только угнетает положительный эффект лекарства, но и может вызвать осложнения.

Важно! Если один из приемов был пропущен, при следующем ни в коем случае нельзя пить двойную дозу для восполнения пропущенной.

Применение при беременности и кормлении грудью

«Флуконазол» – довольно сильное средство, поэтому при беременности его не назначают. Только в индивидуальных случаях возможно лечение данным препаратом, если грибковое заболевание настолько сильно развито, что присутствует угроза жизни женщины. Если доктор решил, что польза от лечения будет выше, чем вероятная угроза росту и развитию плода, препарат нужно принять.

При длительном употреблении лекарства во время гестации, вероятно рождение ребенка со множеством различных пороков, особенно если курс терапии пришелся на начало беременности. Известно несколько случаев, когда после полноценного курса лечения микозов высокими дозами флуконазола в первые месяцы беременности дети рождались с недоразвитым строением черепа, видоизмененным скелетом, волчьей пастью и прочими патологиями.

В лактационный период недопустим прием «Флуконазола». Его концентрация в молоке не ниже содержания в крови матери. Вещество не должно попасть в организм малыша.

Использование при нарушениях функции печени, почек

К сожалению, немногие пациенты осведомлены об имеющихся проблемах с печенью или почками. Причина этому проста – симптомы заболеваний на ранних этапах практически отсутствуют или столь незаметны, что люди не замечают их.

Прием «Флуконазола» при заболеваниях почек недопустим – эти органы ответственны за выведение лекарства из организма, а нарушение в их работе приведет к скоплению активных веществ в крови.

Печень также участвует в выводе вещества, однако, в меньшей степени. При заболеваниях этого «фильтра» препарат может быть назначен только по усмотрению лечащего специалиста.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Если на момент назначения лечения пациент принимает какие-либо антигистаминные, противогрибковые средства, антибиотики, препараты от расстройства желудка, аритмии или проходит лечение от психических расстройств, необходимо уведомить об этом лечащего врача.

Вероятны следующие эффекты:

1. Прием «Флуконазола» и «Цизаприда» нарушает работу сердца.
2. Совокупность с «Терфенадином» приводит к аритмии.
3. Сочетание с «Астемизолом» или «Хиндином» способствует развитию желудочковой тахикардии.
4. «Эритромицин» и «Флуконазол» в совокупности вызывают кардиотоксичность.

Тщательного наблюдения требует состояние человека, сочетающего приём «Флуконазола» с препаратами-антикоагулянтами, ингибиторами ГМГ-Коа-редуктазы, а также пероральными контрацептивами.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Противопоказаниями служат:

• индивидуальная непереносимость лекарства;
• возраст менее 3-ех лет;
• нарушения в системе кроветворения.

По решению доктора может быть назначена терапия при почечной и печеночной недостаточности, патологиях сердца, нарушениях электролитного баланса.

Прием некоторых препаратов также может быть противопоказанием к лечению «Флуконазолом».

Побочные эффекты при неправильном лечении:

• нарушение работы пищеварительных органов, проявляющие себя в болезненных ощущениях, отсутствии аппетита, диарее;
• симптомы со стороны нервной системы, такие как судороги, головокружение, мигрень, снижение общей активности;
• нарушения в работе сердца и сосудов, как например, аритмия, трепетание желудочков, неестественное повышение артериального давления;
• аллергия в виде сыпи и пятен на коже;
• нарушения в работе почек.

Причиной побочных эффектов может стать нарушение предписанного рецепта, прием, вопреки противопоказаниям, длительный курс лечения и индивидуальная восприимчивость организма к препарату.

Нарушения со стороны почек, а иногда и печени, объясняется тем, что именно эти органы ответственны за вывод из организма остатков лекарства.

Передозировка отмечена такими признаками:

1. Приступы галлюцинаций.
2. Развитие паранойи и соответствующее поведение пациента.

Для устранения передозировки нужно промыть полость желудка, затем провести симптоматическую терапию, подобранную специалистом, и форсированный диурез. Как правило, спустя 3 часа содержание флуконазола в организме падает примерно в половину.

Аналоги

Аналоги «Флуконазола» известны следующие:

• «Микомакс». Производит препарат Чехия. Стоимость варьируется в пределах 230 – 580 рублей, в зависимости от концентрации активного вещества и количества капсул в одной упаковке. Лекарство имеет форму не только капсул, но и сиропа, а также раствора для введения через вену.
• «Флюкостат». Производитель находится в России. Цена препарата около 357 рублей за 7 таблеток. Для разового приема выпускаются по 1 – 2 единицы, ориентировочно, по 190 – 300 рублей. Производитель также предлагает средство в форме раствора, которое вводится внутривенно, концентрацией на 1 мл раствора 2 мг вещества. Флакон имеет объем 50 мл.
• «Дифлюкан». Изготовителем является США. Аптечная цена около 920 рублей за 4 капсулы с минимальной концентрацией флюконазола. Производитель предлагает различные формы выпуска и их объемы для удобства потребителя: порошки, суспензии и растворы.
• «Флуконазол вертекс». Производит Россия. Стоимость от 33 рублей за 1 капсулу.
• «Флуконазол-тева». Производитель находится в Израиле. Цена около 180 рублей за капсулу максимальной концентрации. Также встречаются меньшие дозировки, упаковка может содержать от 1 до сотни единиц таблеток.
• «Дифлазон». Производится в Словении. Стоимость от полутора сотен рублей с максимальным содержанием активного компонента. Пластинка включает 7 капсул по 50 мг. Производитель предлагает потребителям капсулы и раствор.
• «Микосист». Производителем является Венгрия. Стоимость препарата 582 рубля за пластинку из 7-ми капсул минимальной концентрации, а максимальная в количестве одной таблетки оценена, примерно, в 308 рублей. Выпускается в форме капсул по 1, 2, 7, 28 единиц в упаковке, а также во флаконах в виде раствора по 100 мл.
• «Флуконазол штада». Производитель Россия. Стоимость от 69 рублей за 1 капсулу. Также можно приобрести упаковку с семью единицами.

Все рассмотренные препараты являются средствами-синонимами «Флуконазола» по действующему веществу. Некоторые производители предлагают несколько форм своей продукции. Однако целесообразность замены «Флуконазола» иным препаратом следует обсудить с лечащим врачом.