Дисбактериоз влагалища: симптомы, лечение и профилактика бактериального вагиноза

Дисбактериоз влагалища – проблема, с которой сталкиваются очень многие женщины. К сожалению, не все из них вовремя обращаются к гинекологу, а это чревато серьезными последствиями.

Что такое бактериальный вагиноз

Каждый младенец женского пола рождается со стерильной влагалищной средой. Примерно на 6-7 сутки слизистую начинают заселять анаэробная флора. Нейтральная среда сохраняется почти до начала периода полового созревания, затем начинает становиться кислой. На слизистой появляются и размножаются в большом количестве молочнокислые палочки, в результате чего образуется подвижная экосистема, в которой уживаются более 300 видов бактерий.

В идеале нормальная микрофлора должна преимущественно состоять из лакто- и бифидобактерий. Допускается всего лишь 1 % условно-патогенных микроорганизмов. Палочки Дедерлейна и молочнокислые бактерии контролируют количество болезнетворных элементов, вырабатывая специальные вещества и создавая особую слабокислую среду, и не дают им размножаться больше положенной нормы. Только в таком соотношении микрофлора может самостоятельно справляться с инфекциями. Согласно статистике, лишь 25 % женщин могут похвастаться нормальным состоянием микрофлоры влагалища.

Влагалищный дисбиоз характеризуется резким повышением количества патогенных бактерий, следствием чего становятся многие заболевания органов женской репродуктивной системы.

Нужно сказать, что условно-патогенная флора всегда есть на слизистой оболочке и только дожидается удобного момента, чтобы начать активно размножаться. Например, гарднереллез у женщин развивается из-за резкого увеличения количества гарднерелл. Это один из наиболее распространенных форм дисбиоза.

Причины возникновения болезни

Раньше считали, что дисбиоз передается половым путем, однако это не так.

Среди причин нарушений можно выделить такие:

• чрезмерное употребление антибиотиков;
• любые сбои в гормональной системе (как физиологические, вызванные беременностью, родами или климаксом, так и прочие из-за абортов, неправильного применения контрацептивов и других болезней);
• снижение иммунитета в силу разных причин;
• авитаминоз;
• разные деформации входа во влагалище после естественного родоразрешения из-за разрывов, неправильно наложенных швов, хирургического вмешательства;
• воспалительные процессы в органах малого таза;
• дисбактериоз кишечника;
• банальное несоблюдение правил личной гигиены (редкая смена прокладок или тампонов во время менструаций, а также злоупотребление ежедневными прокладками);
• переохлаждение;
• постоянные стрессы;
• злоупотребление спринцеваниями (эти процедуры вымывают нормальную микрофлору, которая тут же начинает замещаться условно-патогенной);
• частая смена половых партнеров и беспорядочная половая жизнь;
• резкая смена климата.

В редких случаях причиной дисбактериоза могут быть болезни кровеносной системы, ожирение, диабет.

Дисбиозом влагалища могут страдать не только женщины детородного возраста (основная группа риска), но и девушки. Это часто связано с анатомическими особенностями, становлением цикла, нестабильностью гормонального фона, приемом антибиотиков, ношением синтетического белья. Также с такой проблемой нередко сталкиваются пациентки после 50 в период постменопаузы по причине резкого ощелачивания влагалищной среды.

Симптомы и признаки заболевания

К сожалению, при дисбактериозе влагалища симптомы проявляются не сразу. Незначительное изменение цвета и запаха влагалищных выделений часто остается незамеченным. Поначалу болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при плановом посещении гинеколога.

Признаками наличия проблемы могут быть:

• общее ухудшение самочувствия;
• болевые ощущения во время близости;
• зуд, дискомфорт и жжение в интимной зоне;
• специфические выделения сероватого или желтоватого цвета;
• неприятный и стойкий запах (чем-то напоминающий порченую рыбу).

Стоит отметить, что симптомы почти всегда усиливаются после половой близости или окончания менструации.

При дальнейшем прогрессировании состояние ухудшается, выделения становятся гнойными, при мочеиспускании появляются режущие боли, может повышаться температура. Игнорировать проблему опасно, так как она может перерасти в хроническую форму, для которой характерно чередование острых периодов и ремиссий.

Диагностика баквагиноза

Чаще всего проблема обнаруживается случайно. Но иногда пациентки сами приходят к врачу с определенными жалобами. Гинеколог обязательно проведет осмотр и возьмет мазок, чтобы проверить состав микрофлоры и pH среды. Микробиологическое обследование мазка, бакпосев и прочие необходимые анализы помогают в сжатые сроки поставить диагноз и начать лечение.

Медикаментозное лечение

Лечение дисбактериоза влагалища состоит из нескольких этапов. Вначале необходимо подавить патогенную микрофлору с помощью местных антисептических и противомикробных препаратов в виде вагинальных таблеток или свечей. Нередко используются свечи Ацилакт, Нео-Пенотран, а также Метрогил. Первый этап занимает полтора недели. Даже если неприятные симптомы исчезли, ни в коем случае нельзя самовольно прекращать лечение раньше указанного срока, иначе можно спровоцировать развитие хронического дисбактериоза. Использовать антибиотики не рекомендуют, так как они уничтожают как полезные, так и болезнетворные бактерии, поэтому о нормализации микрофлоры нет и речи.

Только потом можно начать прием местных и общих пробиотиков, которые помогут нормализовать нормальную микрофлору (Лактобактерин, Бифидумбактерин) и предупредить вероятность развития других заболеваний и появления осложнений. Результат лечения обязательно проверяется и фиксируется.

Также врач рекомендует диету, основанную на увеличении количества употребляемых кисломолочных продуктов. Острые, кислые блюда, алкоголь, дрожжевую выпечку необходимо исключить из меню. Обязательно нужно предпринять меры по повышению иммунитета – закаляться, принимать витамины, заниматься лечебной физкультурой.

Лечение народными средствами

Народные средства очень разнообразны. Конечно, добиться достойного результата с ними сложно, но их всегда можно применять в качестве дополнительных методов лечения.

Хорошие отзывы собрал отвар из цветков черемухи. 1 ст. л. сырья необходимо залить водой и кипятить на маленьком огне около 15 минут.

Нередко используются облепиховое масло, сок алоэ, кора дуба, мед.

Популярные рецепты:

1. Залить водой 1 ст. коры дуба на три часа. Вскипятить и вылить процеженный настой в ванну. Делать раз в 3 дня.
2. 2 ст. л. меда залить 2 ст. воды, добавить в ванну. Принимать ванну каждый день в течение 20 минут.
3. 2 ст. л. сухих плодов черемухи залить 5 ст. кипятка. Теплый и процеженный отвар использовать для подмываний. Курс лечения – не менее недели.

Спринцевания и глубокие подмывания делать не стоит, так как они нередко только усугубляют состояние.

Бактериальный вагиноз при беременности

Беременность – это своеобразный фактор риска, который очень часто провоцирует обострение дисбиоза. Дисбактериоз в период вынашивания ребенка представляет немалую опасность как для здоровья матери, так и будущего младенца. К сожалению, около 70 % будущих мам сталкиваются с этим неприятным явлением в силу разных причин. Но чаще всего это случается из-за серьезных гормональных перестроек в организме, что напрямую сказывается на состоянии иммунитета.

Болезнь обязательно нужно лечить, но назначать препараты и подбирать дозировку может только врач. Большинство медикаментов используются местно и не влияют на развитие плода. Главная задача лечащего врача – устранить симптомы и подготовить женщину к родам. Терапия направлена на нормализацию ситуацию и может проводиться неоднократно.

Прогноз и риски

Если бактериальный вагиноз не лечить, он может привести даже к очень серьезным последствиям – бесплодию, болезням шейки матки, выкидышам и преждевременным родам в случае беременности. Часто инфекция попадает в мочеиспускательный канал, что приводит к уретриту, циститу и пиелонефриту.

Профилактические меры

Профилактика очень проста и заключается в бережном внимательном отношении к собственному здоровью.

Каждой женщине необходимо:

• своевременно посещать гинеколога даже в том случае, когда ничего не беспокоит;
• вовремя лечить возникающие заболевания репродуктивной системы и кишечные инфекции;
• правильно питаться (обязательно включая в рацион кисломолочные продукты и растительную клетчатку), вести здоровый образ жизни, избегать стрессов;
• соблюдать элементарные правила личной гигиены (особенно это касается периода менструаций), правильно и регулярно подмываться с использованием специальных средств для интимной гигиены с подходящим pH (от 3,8 до 4,4), наличием в составе молочной кислоты и растительных экстрактов ромашки, шалфея, увлажняющих слизистую;
• не злоупотреблять использованием ежедневных прокладок;
• носить удобное белье из натуральных материалов, которое не стесняет движений и дает коже дышать. Синтетическое нижнее белье вызывает электризацию клеток, из-за чего они не удаляются со слизистыми выделениями естественным путем, а прилипают к стенкам влагалища.

При появлении странных симптомов не нужно паниковать. Лучше в ближайшее же время обратиться к врачу. Раннее начало лечения помогает быстро устранить возникшую проблему и забыть о всех неприятностях, связанных с ней.