Бисептол: инструкция по применению таблеток для взрослых и детей, состав, дозировка, аналоги

Бисептол – это медикаментозный препарат, который относится к группе судьфаниламидов. В его составе присутствуют два активных вещества – сульфаметоксазол и триметоприм, благодаря которым средство обладает широким спектром влияния. Однако некоторые патогенные микроорганизмы не реагируют на него. У Бисептола несколько форм выпуска, что позволяет использовать его для лечения патологий с разной локализацией. Медикамент применяют для терапии взрослых и малышей начиная с 3 месяцев.

Описание формы выпуска и состав

Бисептол – это комбинированное средство, в его составе есть два активных вещества. Это позволяет медикаменту противостоять большему количеству микроорганизмов. Кроме главных компонентов, в лекарстве присутствуют вспомогательные составляющие, придающие форму, цвет, вкус и т. д.

Бисептол выпускается в трех разных формах:

• таблетки Бисептол 480 мг, 120 мг или 960 мг;
• суспензия Бисептол 100 мл или 200 мл (по 48 мг в 1 мл);
• концентрат для раствора 480 мг.

В каждой из них присутствуют сульфаметоксазол и триметоприм. Их соотношение в таблетке, суспензии или растворе 5 к 1. То есть на 100 мг первого, приходится 20 мг второго.

Вспомогательный состав зависит от конкретного производителя и формы Бисептола:

• таблетка – крахмал, стеарат магния, тальк, пропиленгликоль;
• суспензия – гидрофосват натрия, мальтитол, вода дистиллированная, целлюлоза, натриевая соль, лимонная кислота, ароматизатор со вкусом земляники.
• концентрат для парентерального введения – пропиленгликоль, этиловый и бензиловый спирты, вода для инъекций, дисульфит и гидроксид натрия.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотик Бисептол состоит из двух компонентов, союз которых в фармакологии называют ко-тримоксазолом. Он активен против большого количества патогенных микроорганизмов, относящихся как к грамположительной, так и к грамотрицательной группе.

Препарат оказывает бактерицидное действие, блокируя обмен веществ в патогенных клетках, из-за чего бактерия вскоре умирает.

Бесполезно использовать антибиотик для борьбы с инфекциями, вызванными лептоспирами, палочкой Коха (туберкулёз), спирохетами, синегнойными палочками или вирусами. Бисептол практически не влияет на жизнедеятельность перечисленных микроорганизмов, поскольку они выработали устойчивость к ко-тримоксазолу.

Лекарство успешно используют для терапии заболеваний, которые были вызваны:

• стафилококками;
• стрептококками;
• кишечной палочкой;
• хламидиями;
• гонококками;
• сальмонеллой;
• дизентерийной палочкой;
• лейшманиями;
• клебсиеллой;
• менингококком.

И также применяют во время лечения холеры, брюшного тифа, дифтерии и разных микозов (грибковые поражения органов).

Противомикробный эффект лекарства основан на двойном блокирующем воздействии на процессы жизнедеятельности болезнетворной бактерии. Сульфаметоксазол останавливает выработку фолиевой кислоты в бактериальных клетках, а триметоприм препятствует восстановлению нормального метаболизма и не даёт уже синтезированной кислоте превратиться в другие вещества.

После перорального приёма внутрь Бисептол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и попадает в кровь. Максимальную концентрацию действующих веществ в кровяном русле можно наблюдать уже через 1–2 часа, а сохраняется она 7–8 часов. Препарат разносится по всему организму, наибольшее его количество оседает в легочной ткани и почках. Основная масса выделяется с мочой, уже через сутки из организма выводятся 50-60 % активных компонентов Бисептола.

От чего помогает Бисептол

Показаниями к применению Бисептола является лечение бактериальных патологий, которые были вызваны микроорганизмами, чувствительными к антибиотику. Инфекционные поражения могут отличаться локализацией и степенью выраженности симптомов. При легком течении болезни используют таблетки и суспензии, при тяжелых формах, препарат вводят внутривенно.

Когда назначают Бисептол:

• поражение органов дыхательной системы – гнойное образование (абсцесс или эмпиема) бронхит, пневмония;
• проблемы кожного покрова – бактериальный дерматит, микоз, пиодермия, лейшманиоз;
• отит, воспаление пазух носа;
• гонорея различной локализации;
• инфекции ЖКТ – холера, тиф, диарея неясного происхождения, дизентерия;
• поражение мочеполовых органов – пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит и уретрит, воспаление придатков матки, простатит.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку неправильный прием антибактериальных и сульфаниламидных средств приводит к развитию стойкости у бактерий. В будущем это может спровоцировать возникновение суперинфекции, которая не будет поддаваться лечению, поскольку патогенные микроорганизмы потеряют чувствительность к антибиотикам.

Инструкция по применению и дозировка для взрослых и детей

Суспензия Бисептол для детей при неосложненных патологиях принимается по 30–40 мг активных веществ на 1 кг массы в течение суток.

• До полугода – по 2.5–3 мл;
• С 1,5 г до 3 лет – до 5 мл;
• От 3 до 12 лет – не более 10 мл;
• После 12 лет – по 20 мл.

Лекарство стоит применять дважды в сутки с интервалом в 12 часов. Продолжительность терапии колеблется от 10 дней до 2 недель, при шигеллезе обычно сокращается до пяти суток. При назначении пациентам, имеющим проблемы с функционированием почек, дозировку нужно снизить вдвое.

Для детей старшего возраста и взрослых удобнее назначать Бисептол в таблетированной форме. Препарат принимается 2 раза в сутки после еды и запивается небольшим стаканом воды.

Стандартная схема терапии:

• До пяти лет – по 240 мг;
• От 6 до 12 лет – разовую дозу увеличивают вдвое (по 480 мг);
• После 12 лет – по 960 мг за раз.

При тяжелом течении болезни разрешается увеличивать разовую дозу вещества, но не свыше 50%. При пневмонии интервалы между приёмами сокращаются вдвое.

При развитии тяжёлых инфекционных поражений назначают парентеральное введение лекарства. Концентрат Бисептола разводится непосредственно перед использованием. Растворителем может выступать глюкоза, изотонический раствор натрия хлорид, специальная вода для инъекций.

В инструкции по применению указаны усредненные дозировки. Точную схему терапии лечащий врач подбирает индивидуально, основываясь на анамнезе, данных обследования и реакции пациента на препарат.

При беременности и лактации

Бисептол запрещено использовать для лечения беременных женщин, поскольку он проникает сквозь трансплацентарный барьер и негативно влияет на развитие плода.

И также не рекомендуется пить лекарство в период грудного вскармливания. Ко-тримаксазол попадает в молоко, а с ним в организм малыша, и «убивает» всю микрофлору. Возобновлять кормления можно не менее, чем через два дня после последнего приёма Бисептола.

Совместимость с алкоголем

Бисептол, как и прочие медикаментозные средства, абсолютно несовместим с алкогольными напитками. В лучшем случае одновременно употребление спиртного и ко-тримаксазола приведет к снижению эффективности препарата и усугублению похмелья. В худшем – вызовет сбои в работе организма и тяжёлые последствия.

Симптоматика, возникающая после запивания Бисептола алкоголем:

• резкие перепады артериального давления – от гипертонического криза до коллапса;
• болезненные спазмы по всему телу;
• гипертермия;
• эпилептические припадки.

Чтобы избежать неприятных симптомов, употреблять алкогольные напитки допустимо не ранее, чем через сутки после последнего попадания препарата в организм.

Лекарственное взаимодействие

Бисептол не способен взаимодействовать не только со спиртным, нужно быть осторожным с одновременным употреблением некоторых медикаментозных средств:

• препараты, снижающие уровень сахара в крови – усиление гипогликемического эффекта;
• тиазидные диуретики – уменьшение количества тромбоцитов в крови, появление кровоточивости;
• Варфарин – сильное разжижение крови;
• Рифампицин – более длительный период выведения Бисептола из организма.

Важно еще до начала лечения сообщить своему врачу о медикаментах, которые пациент принимал в последнее время. Это поможет подобрать корректную терапию и определить дозировку.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Бисептол оказывает не только влияние на патогенные бактерии, но и на весь организм пациента в целом. Поэтому при некоторых состояниях принимать его противопоказано. В ином случае здоровье больного может только ухудшиться.

Не рекомендуется назначать лекарство при наличии в анамнезе:

• выраженных дисфункций печени;
• сбоев в роботе мочевыделительной системы;
• неправильном кроветворении, недостатке каких-либо элементов крови;
• в период вынашивания ребенка, лактации;
• индивидуальной непереносимости;
• возрасте пациента меньше 3 месяцев;
• тяжелых патологиях сердца или сосудов, нарушении кровотока.

Из-за несоблюдения правил приёма или при повышенной чувствительности пациента, Бисептол может вызывать развитие побочных реакций. При их появлении следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу. Обычно после отмены препарата все проходит самостоятельно, без врачебного вмешательства.

Симптомы могут возникать со стороны разных органов и систем:

• желудочно-кишечный тракт – рвота, расстройство стула, гепатит, вызванный застоем желчи;
• кроветворение – проходящая тромбоцитопения, анемия, снижение числа лейкоцитов;
• ЦНС – мигрень, депрессивное состояние, головокружения;
• аллергии – отек Квинке, анафилактический шок;
• почки – вкрапления крови в моче, нефрит.

При передозировке Бисептолом пациент жалуется на сильную тошноту, рвоту (может быть «фонтаном»), спутанность сознания, дезориентацию. Помощь заключается в отмене препарата и проведении дезинтоксикационной терапии – промывание желудка, сифонная клизма, форсированный диурез, назначение фолината кальция.

Аналоги Бисептола

Аналоги Бисептола – это средства, которые можно принимать вместо оригинального назначения, если его, например, нет в аптеке.

К ним относят:

• Бактрим;
• Бисептазол;
• Би-Тол;
• Ориприм;
• Трисептол;
• Солюсептол.

Медикаменты могут отличаться составом, но обладать одинаковым воздействием на организм. Перед заменой Бисептола рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.