Ацикловир при беременности: показания, инструкция по применению, формы выпуска, состав, аналоги противовирусного препарата

«Ацикловир» является современным противовирусным препаратом, который доказал высокую эффективность в борьбе с вирусом герпеса (herpes). Активное вещество разрушающим образом воздействует на болезнетворный микроорганизм, не допуская его дальнейшее размножение. В исключительных случаях может назначаться «Ацикловир» при беременности.

Состав и формы выпуска

Противовирусный препарат «Ацикловир» выпускается в следующих формах:

• глазная мазь 3%;
• крем для местного использования 5%;
• таблетки 400 мг, 200 мг;
• порошок для изготовления инъекционного раствора .

Все формы «Ацикловира» содержат общее действующее вещество ацикловир. Кроме основного компонента, в препарате находятся вспомогательные ингредиенты.

Так, наружный крем содержит:

• вазелин;
• цетостеариловый спирт;
• очищенную воду;
• пропиленгликоль.

В таблетках присутствуют:

• кальций;
• тальк;
• диоксид кремния;
• коллидон.

В порошке для изготовления инъекционного раствора в качестве вспомогательного компонента присутствует только хлористый натрий.

Для чего назначают Ацикловир во время беременности

Если вирус герпеса попадает однажды в организм, то он остается там до конца жизни. Сильная иммунная система вырабатывает к нему антитела, и благодаря этому герпес не имеет возможности свободно размножаться. Тогда он, находясь в латентной фазе, ожидает снижения иммунитета, когда получит возможность атаковать организм. Как известно, период беременности характеризуется снижением защитных сил организма женщины, и потому это состояние является наиболее удобным для активизации герпеса.

В том случае, когда заражение герпесом произошло до наступления беременности, в организме женщины происходит выработка антител, помогающих защитить плод от заражения. Если же инфицирование произошло после зачатия, то «Ацикловир» беременным назначают, чтобы не допустить серьезных осложнений для плода.

В акушерской практике пить «Ацикловир» при беременности предлагают часто. Данный противовирусный препарат способен губительно воздействовать на разные виды герпеса. На фоне его приема наступает излечение опоясывающего лишая, генитального герпеса, ветрянки.

Важно! Действующее вещество «Ацикловира» в таблетках легко минует плацентарный барьер, попадая в организм ребенка. Однако во время лечения данным препаратом не было выявлено развития внутриутробных патологий, которые могли бы сформироваться на фоне заражения герпесом.

Врачи утверждают, что воздействие герпеса куда опаснее, чем «Ацикловира». Вирус негативно воздействует на формирование всех органов и систем плода, на течение беременности. Во время инфицирования может возникнуть выкидыш, замершая беременность, преждевременные роды.

Назначение обсуждаемого средства имеет своей целью недопущение формирования герпеса неонатального вида, а также актуально при:

• частых рецидивах герпеса на губах, в области глаз;
• часто возобновляющемся генитальном герпесе;
• кератите герпетического характера;
• энцефалите;
• пневмонии бактериального характера;
• ветряной оспе.

Тем не менее, «Ацикловир» следует с осторожностью принимать во время беременности и только после назначения врача, оценившего состояние и анамнез женщины.

Инструкция по применению на разных сроках

«Ацикловир» относится к противовирусным препаратам, обладает широким спектром действия. На фоне лечения данным медикаментом активизируются защитные функции организма.

Наибольшее распространение во время беременности получила мазь «Ацикловир», которой обрабатывается кожный покров. Использовать лиофилизат для капельниц женщинам, ожидающим ребенка, запрещается. Если герпес поразил слизистую оболочку глаза, то рекомендуется накладывание глазной мази, содержащей ацикловир.

Таблетки 200 мг

Если возникает необходимость, то женщинам назначают таблетки «Ацикловир» 200 мг в третьем триместре. Пить данное противовирусное средство на ранних сроках беременности не следует, так как именно в данный период происходит закладывание органов и систем плода.

Таблетки рекомендуется пить одновременно с приемом пищи, запивая чистой водой. Дозировка и курс лечения подбираются в индивидуальном порядке, исходя из срока беременности, области поражения, частоты рецидивов, общего состояния иммунной системы женщины.

Обычно осуществляется назначение следующим образом:

• при первичном герпесе на гениталиях показано пить по 200 мг до 5 раз за день, курс лечения в этом случае продолжается от 7 до 10 дней;
• при рецидивах герпеса на половых органах разрешается принимать до 3 раз за день по 400 мг от 3 до 5 дней;
• при супрессивном генитальном герпесе назначают пить по 400 мг 2 раз за день в течение 5 дней;
• при ветряной оспе дозировка увеличивается до 800 мг четырежды за день, лечение длится около 5 дней;
• при опоясывающем лишае показано пить препарат 5 раз за день по 800 мг, курс лечения варьируется от 7 до 10 дней.

На заметку. Для избегания дегидратации во время лечения «Ацикловиром» показано употребление большого объема воды.

Мазь

На любом сроке беременности возможно применение мази «Ацикловир», поскольку ее действующее вещество в минимальном количестве проникает в кровоток и не оказывает пагубного воздействия на плод. Обычно средство местного воздействия наносится на пораженную герпесом область до 5 раз за день. Чтобы получить наилучший результат, важно проводить процедуры с интервалом ровно в 4 часа.

Мазь следует наносить, не втирая в кожу, поражённую герпетическими высыпаниями. Только так можно избежать переноса инфекции на соседние участки кожного покрова. Обычный терапевтический курс длится не менее недели. Иногда возможно его увеличение. Обработка пораженной области проводится до полного исчезновения болезненных волдырей.

Лекарственное взаимодействие

Обычно «Ацикловир» сочетается с другими лекарственными препаратами.

Но его следует с осторожностью применять совместно с перечисленными медикаментами:

• с иммуностимулирующими − возможно усиление их действия;
• с антибактериальными − увеличивается число побочных эффектов со стороны мочевыделительной системы.

Беременным женщинам необходимо сообщать врачу, который назначает «Ацикловир», о любых препаратах, уже принимаемых на текущий момент.

Как противовирусный препарат влияет на плод

Лечение «Ацикловиром» несет меньшую опасность для несформировавшегося организма ребенка, чем воздействие вируса герпеса, который может привести к развитию многих внутриутробных пороков.

• На ранних сроках беременности предпочтительней использовать препарат в виде мази, поскольку в этом случае действующее вещество не проникает в кровеносную систему женщины и в минимальном количестве попадает в организм плода. Это сводит к минимуму вероятность развития врожденных аномалий.

К сведению. Во время лечения беременных женщин «Ацикловиром» пока не диагностировано негативное влияние действующего вещества на плод.

• Во втором триместре также наиболее предпочтительно использование препарата в виде мази. Таблетки разрешено принимать только в исключительных случаях, когда возрастает риск пагубного воздействия вируса на плод.
• В конце беременности необходимо срочное купирование распространения вируса герпеса в организме беременной женщины во избежание заражения ребенка во время родового периода. В это время разрешается использовать и мазь, и таблетки.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

«Ацикловир» не показан к назначению при следующих состояниях:

• непереносимость активного компонента;
• обезвоживание организма женщины;
• почечная недостаточность;
• травмы головного мозга.

Если лечение герпеса необходимо кормящим женщинам, то следует приостановить грудное вскармливание, так как препарат проникает в детский организм посредством грудного молока и может нанести вред ребенку.

Проявление побочных эффектов на фоне лечения «Ацикловиром» встречается крайне редко.

Тем не менее, могут развиться следующие реакции:

• боли в области желудка;
• нарушение сна;
• потеря трудоспособности;
• потеря аппетита;
• повышение количества лейкоцитов в крови;
• сухость кожного покрова;
• кожный зуд;
• покраснение обработанной области.

При возникновении подобных состояний следует прекратить лечение «Ацикловиром» и получить консультацию врача. Передозировка во время использования лекарственной формы для местного воздействия не наблюдается. При пероральном употреблении лекарства возможно возникновение судорожного синдрома, в крайних ситуациях – комы.

Аналоги Ацикловира

Если по каким-то причинам нет возможности принимать «Ацикловир» беременным, то производится его замена аналогами.

Обычно для этих целей рекомендуются следующие медикаменты:

• «Зовиракс» используется только в случаях серьёзного поражения;
• «Герпевир» разрешен к использованию с начала наступления беременности;
• «Ациклостад» используется при острых показаниях и после консультации врача;
• «Панавир» используется только после 16 недель беременности.

Подбором аналогов «Ацикловира» во время беременности должен заниматься исключительно наблюдающий женщину специалист для недопущения негативного воздействия препаратов на организм будущей матери и плода.

Назначение «Ацикловира» по показаниям беременной женщине позволяет избежать многих внутриутробных патологий и родить здорового малыша в срок.