Ацетилсалициловая кислота – это фармакологическое название известного всем аспирина. Препарат обладает антипиретическим, анальгезирующим и противовоспалительным воздействием на организм. Широко применяется в различных отраслях медицины – кардиология, терапия, ревматология. Высокие дозы используются для снятия боли или жара, более низкие – в качестве профилактики инфаркта и инсульта. И также аспирин применяют для предотвращения развития колоректальной онкологии.
Содержание материала:
- 1 Состав, форма выпуска и упаковка
- 2 Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
- 3 От чего помогает Ацетилсалициловая кислота
- 4 Инструкция по применению и дозировка для взрослых и детей
- 5 При беременности и лактации
- 6 Совместимость с алкоголем
- 7 Лекарственное взаимодействие
- 8 Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
- 9 Аналоги лекарственного средства
Состав, форма выпуска и упаковка
Лекарство выпускается в виде таблеток по 250 мг или 500 мг. Препарат является однокомпонентным, в его составе одно действующее вещество – ацетилсалициловая кислота.
Остальные составляющие выполняют второстепенную роль – придают лекарству физико-химические свойства, к ним относят:
- диоксид кремния;
- крахмал;
- лимонная и стеариновая кислоты;
- тальк.
Каждая таблетка обязательно должна быть покрыта кислотоустойчивой оболочкой, благодаря которой вещество не растворяется желудочным соком и не теряет лечебных свойств.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Ацетилсалициловую кислоту используют для разжижения крови, снятия болевого синдрома, борьбы с лихорадкой, лечения ревматических патологий.
Широкий спектр применения определен разнообразным влиянием вещества на организм:
- анальгезия (болеутоляющий эффект) – обусловлен угнетением чувствительных центров, которые реагируют на болевые сигналы;
- борьба с воспалением – аспирин действует непосредственно в очаге поражения, уменьшая проницаемость мелких сосудов, тормозя синтез АТФ и ограничивая активность гиалуронидазы;
- антипиретический эффект – снижение температуры после приема аспирина происходит из-за влияния салицилата на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе. Интересно, что нормальную температуру препарат не изменяет, таким образом, при его использовании можно не бояться гипотермии;
- разжижение крови – происходит из-за нарушения процесса склеивания (агрегации) тромбоцитов. Вследствие этого снижается риск образования тромбов, но удлиняется время кровотечения.
Благодаря защитной оболочке, после проглатывания таблетка неповрежденной проходит сквозь соляную кислоту желудка и попадает в двенадцатиперстную кишку, где кислая среда меняется на щелочную. Там препарат освобождается от верхнего шара и практически полностью всасывается в кровь пациента.
Выведение салицилата происходит с участием почек, длительность процесса зависит от концентрации вещества в крови. Наименьший период полураспада – от 2 до 3 часов, при принятии высоких доз он увеличивается до 15 часов.
От чего помогает Ацетилсалициловая кислота
В повседневной жизни все пользуются Аспирином от головной боли и температуры, но мало кто догадывается, что спектр его применения гораздо обширнее.
Медикамент относится к группе нпвп, его применяют в неврологии, кардиологии, ревматологии, терапии, гинекологии при таких патологиях:
- болезненность разной локализации – альгодисменорея, артрит, головная, зубная и боли при мигренях;
- воспаление суставов – ревматоидный артрит, ревматическая лихоманка;
- ишиас;
- перикардит;
- ишемическая болезнь;
- воспаление нерва, невралгии;
- мышечные боли;
- нарушение кровоснабжения миокарда;
- люмбаго;
- ревматическая хорея;
- нестабильная стенокардия;
- синдром Дресслера.
Аспирин назначают в послеоперационном периоде по окончании баллонной пластики коронарных сосудов, что помогает предотвратить рецидив стеноза (сужение просвета) и расслоение сердечных артерий.
И также лекарственное средство прописывают для каждодневного употребления людям, относящимся к группе риска по развитию инфаркта, инсульта, ишемической болезни. Пациентам, имеющим в анамнезе пороки сердца, мерцательную аритмия, васкулит или пролапс клапанов, Аспирин назначают для профилактики чрезмерного тромбообразования и закупорки просвета сосудов.
Инструкция по применению и дозировка для взрослых и детей
Лекарственное средство следует принимать в перерывах между приемами пищи, запивая небольшим количеством жидкости – кипяченая вода, молоко, щелочная минералка. Разовая и суточная дозы, кратность и время употребления зависят от причины, по которой была прописана ацетилсалициловая кислота.
| Причина назначения | Особенности приема |
|---|---|
| Разжижение крови, профилактика тромбообразования | Раз в день, в течение нескольких месяцев До 300 мг |
| Послеинфарктный период для вторичной профилактики | Раз в день в вечернее время От 40 до 300 мг |
| Приступы ишемии, церебральные осложнения | Начальная суточная доза – 300 мг, постепенно ее увеличивают до максимальной |
| Послеоперационный период для профилактики закупорки шунта | По 325 мг аспирина 3-4 раза в сутки через равные интервалы времени |
| Температура тела более 38,5 °С | От 500 до 100 мг |
Пациентам, которые реагируют на повышение температуры судорожными припадками, разрешается употребление ацетилсалициловой кислоты при гипертермии в 37,5 °С.
Препарат не рекомендуется давать детям, младше 12 лет, поскольку возможно возникновение побочных реакций, длительной рвоты. Если другие медикаменты не помогают, то дозировка
Аспирина рассчитывается следующим способом:
| Возраст | Разовая доза |
|---|---|
| От полугода до года | Не более 100 мг |
| До трех лет | 100 мг |
| До 6 лет | От 100 мг до 200 мг |
| До 9 лет | Не более 300 мг |
| Старше 9 лет | Максимум 400 мг |
Детям старше 15 лет разрешается давать взрослые дозы медикамента – до 1000 мг за один прием, повторить употребление лекарства можно не ранее, чем через 4 часа. В течение суток нельзя принимать более 4 г ацетилсалициловой кислоты.
При беременности и лактации
Аспирин строго противопоказан беременным женщинам в первом и третьем триместрах, во втором триместре возможно эпизодическое употребление препарата. В начале вынашивания лекарство может вызвать аномалии развития плода, спровоцировать самопроизвольный выкидыш.
В конце беременности салицилат приводит к негативным последствиям:
- раннему закрытию артериальной протоки в сердце будущего малыша;
- развитию легочной гипертензии;
- нарушению работы почек у беременной, вплоть до возникновения почечной недостаточности;
- маловодию;
- сильному кровотечению во время родов или кесарева сечения.
Поскольку ацетилсалициловая кислота в большом количестве проникает в грудное молоко, на время приема лекарственного средства младенца нужно отлучить от природного вскармливания.
Совместимость с алкоголем
Таблетки «Аспирин» несовместимы с любыми алкогольными напитками, их одновременное употребление может привести к тяжелым последствиям:
- желудочно-кишечные кровотечения;
- возникновение язв в жкт;
- появление сильных аллергических ответов организма;
- значительное снижение способности крови к склеиванию тромбоцитов, нарушение свертываемости;
- печеночная и почечная недостаточность.
Наиболее опасное последствие – это желудочное кровотечение. Оно обычно протекает скрыто, больной чувствует только общую слабость и сонливость, нередко наблюдается головокружение, но списывает эти симптомы на алкогольное опьянение. Патология начинает проявлять себя уже при значительной кровопотере – человек теряет сознание, не держится артериальное давление. Таким пациентам нужна экстренная помощь, иначе исход может быть даже летальным.
Не рекомендуется пить Аспирин за 8 часов до и после употребления каких-либо спиртных напитков. Для снятия головной боли в период похмелья лучше использовать спазмолитические средства.
Лекарственное взаимодействие
Ацетилсалициловую кислоту нельзя употреблять не только с алкоголем, важно учитывать взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами.
| Название препарата | Возможное взаимодействие |
|---|---|
| Метотрексат, вальпроевая кислота, барбитураты | Усиление токсического воздействия |
| Анальгетики наркотического ряда, гипогликемические средства, сульфаниламиды | Снижение эффективности лекарств |
| Антикоагулянты | Повышение риска развития массивного кровотечения при повреждении сосудов |
| Ингибиторы АПФ, диуретики | Нивелирование действия медикаментов |
| Глюкокортикостероиды | Негативное влияние на слизистую жкт |
| Соли лития | Увеличение концентрации лития в крови |
| Урикозурические средства | Ослабление их действия |
Перед использованием Аспирина следует учесть все возможные варианты и, если есть риск возникновения негативных последствий, необходимо заменить ацетилсалициловую кислоту аналогом.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Несмотря на повсеместное применение, Аспирин обладает довольно обширным списком противопоказаний:
- недостаточный синтез глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- повышение индивидуальной чувствительности к компонентам препарата;
- период обострения язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
- астма, возникающая после употребления Аспирина;
- снижение числа тромбоцитов в крови – гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, патологий Виллебранда;
- кровотечения жкт в анамнезе;
- повышения давления в воротной вене;
- риск расслоения аневризмы аорты;
- тяжелая дисфункция работы печени или почек;
- подагра.
И также не рекомендуется назначение салицилатов беременным женщинам и пациентам младше 15 лет.
Побочные эффекты чаще всего развиваются вследствие нарушения правил приема, в первую очередь страдает желудочно-кишечный тракт – возможно появление тошноты, болезненности в области желудка, возникновение язв, открытие кровотечения. К аллергическим реакциям относят аспириновую астму, отек Квинке, высыпания на кожном покрове, не исключен анафилактический шок. Больные жалуются на головные боли, шум в ушах, ухудшение слуха. В клинических анализах отмечается снижение числа тромбоцитов и лейкоцитов, анемия.
При длительном приеме возможно развитие почечной недостаточности. После резкой отмены средства могут появиться приступы периодической головной боли, вследствие привыкания к действию препарата.
У детей до 15 лет отмечалось развитие синдрома Рейе, который характеризуется энцефалопатией, острой дисфункцией печени и жировой дистрофией органа.
Отравление ацетилсалициловой кислотой возникает при однократном приеме больших концентраций лекарственного вещества или при длительном употреблении завышенных доз.
- легкая степень – проявляется звоном в ушах, учащенным дыханием, уменьшением кислотности крови;
- средняя степень – добавляется одышка, повышение температуры тела, ацидоз (чрезмерная кислотность крови);
- тяжелое отравление – больной теряет сознание, впадает в кому, могут появляться судороги, дыхательная недостаточность.
Помощь заключается в промывании желудка, назначении больших доз сорбентов, использовании солевых слабительный, а также проведении симптоматической терапии.
Аналоги лекарственного средства
К аналогам Ацетилсалициловой кислоты относятся такие препараты, как Асафен, Аспетер, Упсарин Упса, Кардиомагнил. В их составе одно и то же действующее вещество, которое отличается только маркой и страной производителя. И также вместо Аспирина можно использовать медикаменты с другими компонентами, например, Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин и прочие лекарства.
