Феназепам: дозировка в таблетках и ампулах, показания, инструкция по применению транквилизатора, состав, аналоги

В современном мире каждый пятый человек пребывает в невротическом или психопатическом состоянии, которое сопровождается тревожностью, бессонницами и эмоциональной нестабильностью. «Феназепам» является одним из самых эффективных препаратов для лечения подобных состояний. Однако стоит помнить, что назначать себе подобные препараты самостоятельно не стоит, и дозировку «Феназепама» в каждом конкретном случае определяет врач.

Состав (действующее вещество) и формы выпуска

«Феназепам» – это препарат из группы бензодиазепинов, которые относятся к психоактивным веществам. Он способствует быстрому засыпанию и спокойному сну, прекращению произвольных сокращений мышц (останавливает судороги). Оказывает седативное действие.

Действующее вещество препарата – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, который имеет вид белого порошка и не растворяется в простой воде. По своей химической структуре «Феназепам» является бензодиазепиновым транквилизатором и был впервые произведен в Советском союзе в 1970-х годах. Имеет мощное успокоительное действие, что делает его сильнейшим лекарственным средством среди всех транквилизаторов (бензодиазепиновых и абензодиазепиновых).

В продаже можно найти «Феназепам» в таблетках (плоские, белого цвета) с маркировкой и «Феназепам» в растворах для инъекций и инфузий (прозрачная жидкость без запаха).

В состав лекарства входит:

• активное вещество − бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (0,5, 1, 2,5 мг в каждой таблетке и 1 мг в 1 мл раствора);
• дополнительные компоненты − лактоза, натрий, стеарат кальция, повидон, вода, полисорбат, натрий гидроксид.

Приобрести лекарство можно только по рецепту врача, который также определяет дозировку индивидуально для каждого пациента. Таблетки запакованы в блистеры по 10 − 25 штук или в пластиковый пузырек по 50 штук. «Феназепам» в ампулах и стеклянных флаконах также можно приобрести в аптеках.

Фармакологические свойства и показания к применению

«Феназепам» обладает успокоительным и снотворным действием, а также оказывает противосудорожный и анксиолитический эффект. Он замедляет передачу импульсов в нервных клетках, что приводит к успокоению нервной системы.

Медикамент также способен:

• стимулировать бензодиазепиновые рецепторы;
• уменьшать восприимчивость лимбической системы (уменьшать чувство страха и тревоги);
• снижать эмоциональное возбуждение;
• замедлять спинальные рефлексы.

Успокоительное действие достигается за счет влияния на клетки головного мозга и снижения симптомов невротической природы.

При приеме препарата внутрь, он отлично абсорбируется в кровоток из желудочно-кишечного тракта и достигает максимально возможной концентрации через 1,5 часа. Распадается на метаболиты в печени и выводиться почками через 10 – 18 часов после приема.

Врач назначает медикамент, если у больного наблюдаются:

• состояния невроза и психоза разной природы;
• постоянное чувство тревожности и страха;
• дисфункции вегетативного отдела ЦНС;
• бессонница;
• эпилепсия (миоклоническая или височная).

Принимают «Феназепам» как профилактическое лекарство при постоянном чувстве страха или эмоциональной нестабильности. Разрешение на использование препарата дает лечащий врач после постановки точного диагноза.

Инструкция и дозировка в таблетках и ампулах

Курс лечения «Феназепамом» длится 14 дней, поскольку при более продолжительном лечебном курсе есть риск развития наркотической зависимости.

Принимают «Феназепам» перорально при домашней терапии или в виде уколов и капельниц при госпитализации.

Дозировка зависит от диагностированного заболевания:

1. При нарушениях сна: по 0,5 мг при единоразовом приеме за 30 минут до сна.
2. Состояния невроза, психопатического расстройства: первые 4 дня терапии − по 1 мг 3 раза в день, оставшиеся дни − по 4 – 6 мг в сутки.
3. Постоянное чувство тревожности: в первые 3 − 4 дня − по 3 мг в день, увеличивая в последующие дни терапии на 1,5 − 3 мг.
4. Эпилепсия: медикамент применяется как средство против судорог от 2 мг до 10 мг в день.
5. Развитие абстиненции (невротического расстройства): по 2–5 мг в день.

Суточная доза для человека не должна превышать 10 мг, при этом ее необходимо равномерно разделить на приемы по 1,5 – 5 мг. Принимать более этого количества не стоит, чтобы не развилась лекарственная зависимость. После окончания курса лечения отменять препарат резко нельзя, потому что у больного может развиться синдром отмены.

При беременности и кормлении грудью

Прием транквилизатора «Феназепам» категорически запрещен женщинам, которые находятся в положении или выкармливают грудного ребенка!

Лечащий врач может разрешить использование препарата только в крайнем случае при риске летального исхода или серьезных нарушений для женщины. При этом стоит знать, что лекарство оказывает токсическое действие на ребенка и провоцирует развитие патологических отклонений у него в утробе матери. Во втором − третьем триместре лекарство может угнетать ЦНС ребенка, а постоянный прием в этот период вызовет наркотическую зависимость у матери.

Во время грудного вскармливания препарат проникает в организм малыша через грудное молоко и оказывает подавляющее действие. Применение медикамента перед родовой деятельностью может спровоцировать угнетение дыхания и снижение мышечного тонуса у ребенка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Несмотря на то, что «Феназепам» является транквилизатором, в Российской Федерации он не входит в список средств наркотических и ограниченных в распространении средств. Законодательно прием препарата перед вождением автомобиля разрешен, но лучше всего воздержаться от управления транспортным средством и любыми механизмами в течение 18 часов после приема, поскольку препарат может вызывать замедление реакции.

Совместимость Феназепама с алкоголем

Недопустимо принимать «Феназепам» и алкогольные напитки вместе, поскольку активное вещество медикамента усиливает алкогольные эффекты, а именно опьянение, замутненность сознания, угнетение дыхание. Совместное употребление транквилизатора и алкоголя может привести к коме, остановке дыхания и летальному исходу.

Кроме алкоголя, недопустимо принимать «Феназепам» вместе с антипсихотическими средствами, снотворными препаратами, анальгетиками и антидепрессантами. Активное вещество бромдигидрохлорфенилбензодиазепин может усиливать их действие и вызывать патологические процессы в организме.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Лечащий врач перед назначением «Феназепама» при панических атаках или других расстройствах обязан уточнить, нет ли у больного противопоказаний к приему.

В их список входит:

• аллергия;
• состояние шока;
• глаукома;
• алкогольная интоксикация;
• наркотическое опьянение;
• болезни легких или дыхательная недостаточность;
• диагностированная депрессия.

Недопустимо применять лекарственное средство детям и подросткам до 18 лет, а также использовать его для больных, находящихся в коматозном состоянии.

С осторожностью надо принимать его и больным с нарушенными функциями почек и печени, а также лекарственной зависимостью в прошлом.

Среди возможных побочных эффектов наблюдается:

• сонливость и головокружения;
• дезориентация;
• замедление реакции;
• анемия;
• тошнота и рвота;
• изжога;
• сыпь или зуд;
• изменения либидо;
• нарушения зрения.

При несоблюдении дозировки и способа приема «Феназепама» у больного может развиться передозировка, симптомы которой проявляются в спутанности сознания, угнетении сердечной деятельности, сонливости и треморе, одышке и затрудненном дыхании.

В случае передозировки следует немедленно промыть желудок больному, контролировать жизненно важные показатели и провести симптоматическую терапию.

Безрецептурные аналоги

Структурными аналогами «Феназепама», т. е. одинаковыми по использованному активному веществу, являются:

• «Фенорелаксан»;
• «Элзепам»;
• «Фезанеф».

Такими же эффективными препаратами, но без большого количества побочных эффектов являются:

• «Этаперазин»;
• «Глицин»;
• «Сонапакс»;

Эти лекарственные средства можно приобрести без рецепта врача, но дозировку следует обязательно соблюдать во избежание проявлений побочных эффектов.

«Феназепам» – это сильный транквилизатор, который применяют для лечения не только неврозов и психозов, но и для успокоения нервной системы, а также как противосудорожное средство в составе терапии для эпилептиков. Принимать его следует только по решению лечащего врача и строго соблюдая дозировку.