Развитие демодекоза провоцируют подкожные клещи рода Demodex. В неопасном количестве они обнаруживаются у 96% людей, при увеличении популяции подрывают здоровье и оставляют необратимые косметические дефекты. Важно вовремя распознать клинические признаки и остановить распространение патогена на ранней стадии.

Что такое демодекс, как выглядит клещ на лице и теле

Из 65 видов демодекса на человеке паразитируют два: Demodex folliculorum и Demodex brevis. Первые обитают в луковицах волос, ресниц, вторые – в протоках сальных железах. Клеща нельзя увидеть без микроскопа, размер членистоногих составляет 0,12 – 0,48 мм. Полупрозрачное вытянутое тело покрывают чешуйки, которыми демодекс закрепляется в тканях человека. Большую часть жизни клещи проводят в глубине кожного покрова, питаются кератином, отмершими клетками, секретом сальных желез. На поверхность выходят для спаривания или перемещения в другой проток при недостатке питания.

Жизненный цикл длится 2 недели, состоит из 4 стадий. Самка откладывает в сутки 20 – 25 яиц, из них развиваются личинки, которые преобразуются в протонимфы, затем нимфы. На заключительной стадии – в половозрелые особи. Демодекс благополучно живёт и размножается при температуре 30 – 40 °C, при нагревании до 52 ºC и выше погибает, при плюс 14 °C и ниже замирает, но остаётся жизнеспособным. За пределами человеческого тела в сухой среде Demodex живёт двое суток, в воде – до 3 недель.

Локализуется подкожный клещ на лице, волосистой части головы, вокруг глаз и ушей, реже – на шее, спине, груди, паху. Клещи не доставляют беспокойства, если на 1 кв. см обитает не больше 4 особей.

Нормальный иммунитет препятствует распространению демодекса, толчком для роста популяции становятся внешние и внутренние факторы, снижающие системный иммунитет и защитные функции кожи.

В таблице перечислены факторы, которые способствуют распространению демодекса:

Внутренние:Внешние:
•нервное или физическое истощение;
•хронические болезни;
•бактериальные и вирусные инфекции;
•аутоиммунные патологии;
•гормональный дисбаланс;
•сбой липидного обмена веществ;
•кожные болезни: околоротовой дерматит, себорея, акне, розацеа, угревая сыпь.
•нарушение работы ЖКТ.
•благоприятный сезон для клещей: поздняя весна, лето, ранняя осень;
•злоупотребление кремами с гормональными и натуральными компонентами;
•избыток мучных, сладких, острых, солёных блюд в рационе;
•вредные привычки: курение, алкоголь;
•частое посещение бани, парилки, сауны;
•избыточное пребывание на солнце, в солярии.

Демодекс механически повреждает кровеносные сосуды, фолликулы, волосы. Продукты метаболизма и распада накапливаются, вызывают аллергию, интоксикацию. С клещом в организм проникают патогенные бактерии и вирусы. Демодекс передаётся через телесный контакт, предметы обихода, но при сильном иммунитете не сумеет размножиться и навредить. На кошках и собаках паразитируют другие виды Demodex, для человека они не опасны.



Признаки, симптомы, стадии развития заболевания

По локализации клеща различают две формы демодекоза: кожную и глазную. Тяжесть состояния зависит от степени концентрации демодекса.

В развитии кожного вида прослеживаются 4 стадии с характерными клиническими признаками:

  • Продромальная. Усиливается выделение сала, расширяются поры, появляется жирный блеск, угри, за что в народе демодекоз называют железница угревая.
  • Эритематозная. Капилляры наполняются кровью и увеличиваются, выступают красные пятна с очерченными, чуть приподнятыми границами. Волосистые участки головы уплотняются, шелушатся, появляются белесые чешуйки, похожие на перхоть.
  • Папулезно-пустулезная. Протоки сальных желез закупориваются. На поверхности образуются бугорки, узелки от розового до багрового цвета, гнойнички до 2 мм с покраснениями по краям.
  • Гипертрофическая. При запущенном демодекозе функциональные ткани замещаются соединительными, поражённые участки разрастаются, утолщаются и обезображивают человека. На этом этапе лекарства окажутся бесполезными, требуется хирургическое вмешательство.

Все стадии демодекоза сопровождает ночной зуд, нарушение сна, повышенная раздражительность, утомляемость.

При глазной форме появляются следующие симптомы демодекоза:

  • веки краснеют, отекают;
  • возникает ощущение сухости, инородного тела;
  • усиливается слезоточивость;
  • у основания ресниц появляются липкие выделения, из-за чего они склеиваются;
  • ресницы истончаются, становятся хрупкими, выпадают.

В запущенных случаях воспаление охватывает глазное яблоко, развивается конъюнктивит, блефароконъюнктивит. Иногда демодекоз переходит в хроническую форму, когда периоды ремиссии и обострения чередуются.



Диагностика

При подозрении кожного демодекоза обращаются к дерматологу, глазного – к офтальмологу. Предварительный диагноз врач ставит на основе осмотра и опроса пациента. Затем назначает микроскопический анализ, чтобы дифференцировать демодекоз и розацеа, у этих болезней похожие внешние признаки. Для исследования берутся кожные соскобы или ресницы. Иногда материалы для анализа готовят дома: вечером наклеивают на очаг поражения липкую ленту, утром открепляют и отдают в лабораторию.

Материалы обрабатывают раствором щёлочи, помещают между предметными стёклами и исследуют под микроскопом. Диагноз подтверждают, когда на 1 см обнаруживают больше 5 клещей. Если к анализу неправильно подготовиться, результаты окажутся ложными. За неделю до приёма врача не пользуются косметикой, в день сдачи не умываются с мылом.



Как избавиться от подкожного клеща

Для борьбы с демодекозом потребуется комплексная терапия, направленная на уничтожение клеща, профилактику бактериальных инфекций, поддержку иммунитета. По результатам опроса и жалоб пациента дерматолог иногда направляет к другим врачам узкого профиля для определения первопричины: иммунологу, гастроэнтерологу, эндокринологу.

Медикаментозное лечение



Выбор лекарств зависит от степени заражения, стадии болезни, локализации клещей.

Схема лечения демодекоза включает следующие группы препаратов:

  • Акарицидные уничтожают взрослых клещей, личинок.
  • Противовоспалительные уменьшают покраснения, отёки, зуд.
  • Антибиотики назначают для истребления болезнетворных бактерий и профилактики вторичных инфекций, когда появляются гнойные очаги.
  • Антигистаминные средства снимают проявления аллергии.

В таблице перечислены примеры препаратов по группам:

АкарицидныеАнтибиотики
Гели, мази:Кремы, гели, порошки:
•Перметриновая;
•Серная;
•Ихтиоловая;
•Метронидазол;
•Кротамитон;
•Демотен;
•Метрогил.
Таблетки:
•Метронидазол;
•Орнидазол.
Капли для обработки век:
•Карбахол;
•Физостигмин;
•Фосфакол.
•Далацин Т;
•Дуак;
•Фузидерм;
•Стрептоцид;
•Зинерит.
•Таблетки:
•Доксициклин;
•Эритромицин.
Антибактериальные капли для глаз:
•Левомицетин;
•Ципрофлоксацин;
•Тобрекс.
ПротивовоспалительныеАнтигистаминные
Мази, эмульсии, растворы:
•Адвантан;
•Димексид;
•Унидерм;
•Хлоргексидин;
•Дифферин.
Кремы для век;
•Демазол;
•Дексодем Фито;
•Блефарогель.
Таблетки:
•Тавегил;
•Фенистил;
•Супрастинекс;
•Цетиризин;
•Ломилан.
Глазные капли:
•Дексаметазон;
•Окуметил;
•Акьюлар.

В сложных случаях назначают ветеринарные препараты: линимент Амитразин, мазь ЯМ, Амидель-гель. Для поддержки защитных сил прописывают витаминные комплексы, иммуномодуляторы.



Лечение народными средствами

Лечебными травами пользуются в дополнение к медикаментозной терапии.

Вот примеры рецептов народной медицины:

  • Отвар полыни. 2 ст. ложки сбора заливают литром горячей воды, кипятят 5 минут, настаивают 3 часа. Готовый отвар пьют по полстакана в течение недели: первые сутки каждый час, вторые – с периодичностью 2 часа, остальные дни – с временным интервалом 3 часа.
  • Маска для лица. Кислые фрукты или ягоды смешивают с яичным белком, наносят на 15–20 минут. Для этого подойдут лимон, смородина, в кислой среде клещ демодекс менее размножается.
  • Успокаивающие примочки. Для уменьшения воспаления готовят отвары ромашки, шалфея, календулы. 1 ч. ложку сбора настаивают в кипятке, пока он не остынет. В отваре смачивают марлю, накладывают на лицо, выдерживают 15 минут.
  • Настой из пижмы. 1 ст. ложку цветков заливают 250 мл кипятка, оставляют на 2 часа. Готовым составом закапывают глаза трижды в день, накладывают примочки на лицо и веки перед сном.
  • Отвар из череды с эфирным маслом чайного дерева. 1,5 ст. ложки травы заливают 200 мл кипятка, настаивают в термосе 3 часа. После остывания на 100 мл добавляют 5 капель масла, протирают лицо 3 раза в день. Отвар хранится в холодильнике 2 суток. При глазной форме 2 капли масла добавляют в крепкий чай, протирают веки, ресницы.

Маски, примочки успокаивают, снижают активность клеща, зуд, усиливают лечебное действие медицинских препаратов.



Немедикаментозные способы

Одновременно с приёмом лекарств меняют режим питания, пользуются средствами косметологии:

  • Диета. В рационе ограничивают углеводы, отказываются от жирных, пересоленных, острых блюд. Одновременно увеличивают долю овощей, фруктов, обезжиренных кисломолочных продуктов.
  • Физиотерапевтические процедуры. При демодекозе показаны мероприятия, укрепляющие местный иммунитет кожи. Криомассаж уменьшает воспаления, криопилинг очищает, удаляет отмершие клетки. Фото- и озонотерапия укрепляют стенки сосудов, приводят в норму обменные процессы.
  • Лечебная косметика. Вместо привычных кремов, лосьонов лучше пользоваться препаратами двойного действия. Они увлажняют, смягчают, содержат противоклещевые и антибактериальные компоненты. К ним относятся Demodex Complex, STOP Demodex из 7 препаратов, крем Мантинг.

Читайте также: показания к применению озонотерапии внутривенно

Перечисленные способы борьбы с клещом не отменяют посещения дерматолога и назначенного лечения.

Полезные советы и рекомендации

Задача противоклещевой терапии – остановить размножение и сократить популяцию демодекса до допустимого количества. На это потребуется от месяца до года.

Чтобы ускорить выздоровление, соблюдают правила:

  • Регулярно пользуются увлажняющей косметикой, жирный крем – питательная среда для клеща, повседневный крем для век заменяют гелем.
  • Не очищают лицо скрабами, чтобы не переносить паразитов на здоровые участки.
  • Умываются прохладной водой с дегтярным или хозяйственным мылом.
  • Отказываются от декоративной косметики.
  • Временно не ходят в бани, солярии, не загорают.
  • После умывания пользуются разовыми салфетками, а не полотенцами.
  • Ежедневно меняют наволочки.
  • Личные вещи стирают при температуре выше 60 ºC, затем проглаживают утюгом.
  • Регулярно дезинфицируют спиртом очки вместе с футляром, бритвенные приборы.
  • Пуховые и перьевые одеяла, подушки заменяют постельными принадлежностями из синтетических материалов.

При соблюдении перечисленных правил клещ отступает быстрее.

Меры профилактики

После курса лечения избежать рецидива помогут косметические процедуры: фруктовые пилинги, микродермабразия – удаление слоя эпидермиса, под которым концентрируются подкожные клещи у человека.

Дерматологи советуют поддерживать иммунитет, исключить благоприятные внешние факторы для распространения демодекса:

  • Регулярно проходить плановую диспансеризацию для выявления скрытых болезней на ранней стадии.
  • Весной и осенью курсами принимать витамины по назначению врача.
  • В рацион добавить больше кисломолочных, растительных продуктов.
  • При кожных изменениях сдать анализ на выявление клещей.
  • Косметические пинцеты, щипчики периодически кипятить или дезинфицировать спиртом. Кисти, пуховки, спонжи промывать с мылом, ополаскивать кипятком.
  • Крем, лосьон для лица выбирать по типу кожи, не допускать лишней жирности.
  • Не злоупотреблять декоративной косметикой.

Демодекоз – неприятная, но излечимая болезнь. Чем раньше начать лечение, тем легче остановить атаку клеща.

Пожалуйста, поделитесь материалом: