Пневмония: симптомы у взрослых без температуры и кашля

К числу наиболее коварных болезней медики относят те недуги, развитие которых происходит бессимптомно. К примеру, общие симптомы пневмонии у взрослых могут отсутствовать, если заболевание протекает в скрытой форме.

В силу позднего обращения, лечение пациентов с подобными патологиями осложняется запущенным характером состояния их дыхательной системы. Нередки и летальные исходы.

Причины пневмонии без температуры и кашля у взрослых

Пневмония — это заболевание дыхательной системы, при котором наблюдается воспаление участков легочной ткани, поражение альвеол и образование большого количества экссудата в тканях органа.

При определенных условиях, развитие пневмонии могут спровоцировать вирусы, бактерии или грибки.

В большинстве случаев, поражение легочных тканей происходит на фоне:

• низкого иммунитета. Снижение защитных сил организма происходит в результате нерационального питания, плохой экологической обстановки, нарушения режима труда и отдыха, приема антибактериальных препаратов;
• тяжелых заболеваний дыхательных путей в анамнезе — недолеченные воспаления, хронические инфекции и их осложнения постепенно ослабляют иммунитет, вовлекая в патологический процесс основные системы организма;
• приема лекарств, подавляющих кашлевой рефлекс и отхождение мокроты — накопление в организме патогенной микрофлоры способствует развитию инфекции;
• лечения антибиотиками, к которым у возбудителя заболевания выработана резистентность — такое возможно при употреблении лекарств без назначения врача.

У пациентов пожилого возраста скрытая форма пневмонии может развиться на фоне малоподвижного образа жизни. Низкая активность дыхательных функций приводит к застою крови в легких и способствует размножению патогенных микроорганизмов.

В отдельных случаях, развитие скрытой формы пневмонии может быть вызвано сразу несколькими этиологическими видами, что существенно затрудняет диагностику заболевания.

От пневмонии ежегодно умирает около семи миллионов человек.

Симптомы и признаки воспаления легких

В отличие от традиционных типов пневмонии, скрытая форма не сопровождается кашлем, болями в грудной клетке и повышением температуры. Единственный способ вовремя обнаружить заболевание — обратить внимание на косвенные признаки, характерные для его течения.

Медики рекомендуют незамедлительно обращаться к пульмонологу, если обнаружились следующие симптомы пневмонии у взрослого человека:

• одышка, особенно в периоды физической активности, включая ходьбу;
• болезненный пятнистый румянец щек;
• отрывистое дыхание с характерным свистом;
• боль в груди при резких движениях и поворотах;
• общая слабость и сонливость;
• снижение или потеря аппетита;
• сложности при попытках сделать глубокий вдох;
• частые приступы жажды;
• тахикардия;
• повышение потливости.

По мере развития заболевания, может появиться кашель, болезненность в отдельных участках грудной клетки, сильная жажда.

Перечисленные признаки нельзя расценивать как основу для точных диагностических выводов. Нередко незначительные отклонения здоровья могут быть проявлениями простудных или вирусных заболеваний.

 Мужчины болеют пневмонией в три раза чаще женщин.

Особенности течения заболевания

Скрытая пневмония классифицируется как атипичная, то есть, болезнь, развитие которой характеризуется отсутствием типичных признаков клинического течения. При этом атипичными возбудителями могут стать бактерии, грибы или простейшие одноклеточные — пневмококки, микоплазмы, хламидии, легионеллы, различные виды вирусов, включая вирусы гриппа и др.

Отправной точкой механизма зарождения пневмонии считается проникновение патогенных микроорганизмов в ткани легких.

Пути проникновения микробов в организм могут быть разные:

• бронхогенный — результат вдыхания патогенной флоры из окружающей среды;
• гематогенный — распространение инфекции через кровоток;
• лимфатический — патогены заражают организм, продвигаясь вместе с лимфой.

Попав в благоприятную среду, инфекционные агенты начинают активно размножаться и постепенно поражают участки тканей, расположенных за пределами респираторных бронхиол. Так происходит развитие одного или нескольких очагов воспаления.

В числе факторов, способствующих развитию пневмонии — курение, алкоголизм, наркомания, болезни сердца, бронхов и легких, а также длительное время пребывания в горизонтальном положении.

Как показывают исследования, некоторые формы пневмонии могут быть следствием воспалительных процессов в ротовой полости.

Методы диагностики скрытой пневмонии

Установить скрытую форму пневмонии посредством визуального осмотра не всегда представляется возможным, в силу отсутствия видимых симптомов заболевания. Поэтому пульмонологи применяют комплекс диагностических мер, как основных, так и дополнительных.

К основным диагностическим мероприятиям относятся:

• анализы крови — общий для определения качества состава крови, и биохимический, для оценки работы внутренних органов;
• посев мокроты — для определения вида возбудителя;
• исследование мокроты методом Грамма помогает установить или исключить бактериальную природу патологии;
• рентгенография грудной клетки — наиболее информативный метод диагностики всех видов пневмонии. Позволяет обнаружить воспалительные очаги в легочных тканях и оценить степень их изменения;
• компьютерная томография — метод детальной визуализации дыхательных органов.

В качестве дополнительных диагностических процедур медики применяют электрокардиографию, анализ мочи, бронхоскопию и биопсию легкого, плевральной полости и плевры.

Окончательные диагностические выводы о виде и характере пневмонии можно сделать только после тщательного изучения данных, полученных с помощью исследования.

Лечение

Особенности терапевтического воздействия при скрытой пневмонии определяются степенью развития болезни и наличием осложнений. В основе терапии — медикаментозное лечение с помощью антибиотиков и физиотерапевтические процедуры. Однако для улучшения состояния пациента может понадобиться и хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Выбор препаратов для медикаментозного лечения производится в индивидуальном порядке, с учетом специфики организма пациента и предусматривает достижение следующих задач:

• комплексное воздействие на возбудителя заболевания;
• устранение воспалительных процессов — противовоспалительные средства (фторхинолоны, пенициллины, макролиды, карбопенемы);
• восстановление дыхательных функций, очищение бронхов и вывод мокроты — отхаркивающие средства (Лазолван, Амброксол, Эуфиллин), мази для растирания;
• повышение иммунитета — иммуномодуляторы, витаминные комплексы;
• устранение симптомов — прием жаропонижающих и обезболивающих лекарств.

Больным с пневмонией противопоказаны физические нагрузки и двигательная активность.

Минимальный лечебный курс при атипичной пневмонии, согласно протоколу ВОЗ, составляет 14 дней.

Хирургическое лечение

Применение хирургического вмешательства при пневмонии показано в случаях развития таких тяжелых осложнений как абсцесс, гангрена легких, плеврит, эмпиема.

Операционное воздействие предусматривает установку пациентам дренажных систем, обеспечивающих отток гнойного содержимого из легких, а также удаление некротических тканей.

Народные средства при воспалении легких

При умелом использовании, средства народной медицины способны оказать эффективную помощь в лечении пневмонии. По мнению пульмонологов, применение народных средств актуально только в сочетании с традиционными терапевтическими мероприятиями.

В числе наиболее эффективных средств народной медицины:

• настой чабреца — две столовые ложки травы на стакан кипятка. Настаивают четыре часа. Принимают по полчашки трижды в день;
• напиток из инжира. Два плода варят в стакане молока несколько минут. Принимают порцию после еды;
• отвар иван-чая. Чайную ложку травы заваривают в стакане воды, выдерживают около часа. Принимают по два больших глотка трижды в день перед едой. Курс 10 дней;
• сироп из сосновых почек. Молодые почки сосны пересыпают сахаром в стеклянной таре, накрывают марлей, и в течение нескольких дней выдерживают на солнце, периодически встряхивая. Принимают по столовой ложке трижды в день. Хранят в темном месте. Срок годности один год;
• компресс из творога или картофеля. Небольшую порцию подогретого творога или горячего отварного картофеля смешивают с медом и укладывают на грудь перед сном. Затем тщательно укутываются и выпивают чашку потогонного чая (с липой или малиной). Утром компресс убрать, принять душ и переодеться. Если на твороге после компресса появились желтые или зеленые пятна — это признак тяжелой формы пневмонии;
• алоэ с медом. Несколько листьев алоэ перемолоть и перемешать с равным количеством меда. Принимать по ложке перед едой;
• орехи с медом. Перемолотые орехи перемешивают с равным количеством меда. Принимают по ложке перед едой.

Несмотря на общую эффективность народных средств, полностью вылечить пневмонию с их помощью невозможно. Рекомендации народных целителей следует рассматривать как дополнительные меры по улучшению состояния больного.

Последствия и осложнения при заболевании

Вероятность развития осложнений при скрытой пневмонии довольно высока, поскольку диагноз подтверждается на поздних сроках течения заболевания.

В большинстве случаев запущенные формы болезни приводят к поражению бронхолегочной и сердечной систем:

• уменьшению объема легких;
• образованию склеротических участков в легочных тканях;
• развитию плеврита;
• образованию пустот в легких;
• скоплению гноя в плевральной полости.

На фоне СПИДа, туберкулеза и других тяжелых патологий, скрытая пневмония осложняется развитием сепсиса и полиорганной недостаточности. В 35 % случаев пациентов с такими осложнениями спасти не удается.

Благоприятный прогноз заболевания возможен только при интенсивном лечении соответствующими антибактериальными препаратами с последующей профилактической поддержкой организма.

Профилактические меры

Даже после полного выздоровления, пациентам необходимо поддерживать хорошее состояние организма, чтобы избежать рецидива пневмонии. Основные профилактические рекомендации пульмонологов заключаются в здоровом образе жизни.

Для этого необходимо:

• отказаться от вредных привычек — курения, злоупотребления алкоголем;
• обеспечить сбалансированное питание путем введения в рацион большего количества фруктов и овощей, морепродуктов, зелени, а также орехов и семечек;
• нормализовать микроклимат в доме — проветривать комнаты, регулярно делать влажную уборку;
• ограничить контакты с больным людьми — в общественном транспорте, на работе;
• поддерживать физическую форму и стабильный вес;
• позаботиться о своевременном и полноценном сне;
• отказаться от самолечения, вовремя обращаться к врачу и проходить ежегодный осмотр.

Существуют также особые профилактические меры — вакцинация показана пациентам с ослабленным организмом, как способ повышения устойчивости к пневмококкам.

Любые лечебные мероприятия следует проводить только по рекомендации и при полном контроле врачей. Точность выполнения врачебных рекомендаций — залог полного выздоровления и восстановления сил.