Криотерапия – что это такое? Показания и противопоказания

О целебных свойствах холода человечеству известно со времён Авиценны. В результате развития медицины лечение воздействием низких температур выделилось в отдельное физиотерапевтическое направление. Оно получило название «криотерапия», и сегодня успешно применяется как вспомогательный метод лечения многих болезней. О сути и вариантах использования этого метода пойдет речь в материале.

Что такое криотерапия?

Криотерапия – это общее название для целого ряда физиотерапевтических процедур. Они могут применяться как локально, так и в отношении всего организма. В зависимости от цели терапии применяются разные аппараты и хладагенты – от ледяных аппликаций до жидкого азота.

Показания и противопоказания криотерапии ещё продолжают изучаться, но уже сейчас список заболеваний, при которых применяют лечение холодом, достаточно внушителен:

• В хирургической практике: для лечения ожогов, ран, язв, пролежней, рожистых воспалений.
• В неврологической практике: в комплексной терапии невралгий, мигреней, спастических гемипарезов, парапарезов, вертеброгенных болевых синдромов, рассеянного склероза.
• В травматологии и ортопедии: лечение травм и патологий сухожилий, связок, мягких и костных тканей, суставов, контрактур после длительной иммобилизации.
• В ревматологии: для лечения артритов, остеоартрозов, ревматических поражений мягких тканей.
• В косметологии и дерматологии: для лечения кожных воспалений, угревых сыпей, себореи, псориаза, атопического дерматита.

Холодотерапия входит в восстановительные программы эстетического профиля, с успехом применяется для лечения целлюлита и коррекции лишнего веса.

В результате применения криотерапии достигаются следующие эффекты:

• Гемостатический. Сужение просвета сосудов при воздействии холода помогает остановить кровотечения.
• Анальгетический. Снижается чувствительность рецепторов, нормализуется возбудимость нейронов спинного мозга, вырабатываются эндогенные опиоиды. В результате наблюдается обезболивающий эффект.
• Противовоспалительный. Холод снижает активность медиаторов воспаления, ингибирует лизосомальные протеазы, тормозит размножение и развитие микрофлоры.

Помимо этого, наблюдается спазмолитический, противоотёчный и релаксирующий эффект. Под действием холода нормализуется мышечный тонус и активизируется процесс образования антител.

Применение

Перечисленные достоинства криотерапии дают возможность её самого широкого применения в медицинской практике.

В зависимости от того, насколько большой участок тела подвергается воздействию хладагента, различают локальную и общую криотерапию.

Общая криотерапия проводится в специальных камерах – криосаунах. Суть процедуры в том, что человек на несколько секунд погружается в слой углекислого газа и азота, охлаждённый до -100-140С. За это время верхний слой кожи, где расположены рецепторы, успевает охладиться, но организм в целом переохлаждения не испытывает. Другой вариант общей криотерапии – десятиминутное обдувание воздухом при температуре -30С.

Интересный аспект кратковременного воздействия экстремально низкой температуры заключается в том, что при этом происходит мощный выброс эндорфинов. В результате, наблюдается не только обезболивающий, но и лёгкий седативный эффект на фоне умеренной эйфории.

Локальная криотерапия

Локальная криотерапия, в отличие от общей, не предполагает полного погружения тела в хладагент. Её суть – в быстром охлаждении небольшого отдельного участка кожи или слизистой оболочки.

Локальная криотерапия может быть двух видов:

• Неаппаратная. Для процедур используют водосодержащие твёрдые хладагенты – кубики льда или синтетические криопакеты. Их используют для массажа или аппликаций. Температура льда не бывает ниже -7-10С, и в зависимости от диагноза и места экспозиции, его можно задержать на теле до 30 минут. Криопакеты обычно холоднее – их рабочая температура достигает -20С. Поэтому накладывают их обязательно через салфетку и держат 10-20 минут.
• Аппаратная. Процедуры проводятся с помощью установок, подающих к нужному участку тела охлаждающий газ или сухой холодный воздух. В качестве охлаждающих газов используются углекислый газ, хлорэтил или жидкий азот. Их температура может достигать -180С. Воздействие таких экстремальных температур ограничивается секундами.

Читайте также: лимфодренажный массаж тела

Методы локальной криотерапии широко используются в практике лечения стоматологических, ЛОР-заболеваний, а также в косметологии.

Криотерапия миндалин и аденоидов

Согласно медицинской статистике, около 10% взрослого населения в России страдает хроническим тонзиллитом – болезни, при которой развивается стойкое воспаление нёбных миндалин. Среди детей эти цифры ещё выше – 15%. Более удручающая картина наблюдается по заболеваемости хроническим аденоидитом, он выявляется у 20% детей.

Обе болезни доставляют массу проблем, главная из которых – частые ОРВИ вследствие стойкого снижения иммунитета. Больные хроническим тонзиллитом и аденоидитом страдают постоянными насморками, ангинами, у детей может развиваться тугоухость и другие нарушения.

Нередко таким больным назначается радикальный метод лечения – хирургическое удаление миндалин или аденоидов. Однако это весьма болезненная операция, сопряжённая с долгим реабилитационным периодом. Криотерапия аденоидов и миндалин может быть идеальной альтернативой хирургическому вмешательству.

Лечение миндалин и аденоидов холодом называется криодеструкцией.

Преимущества этого метода заключаются в следующем:

• малая травматичность и бескровность;
• отсутствие повреждения здоровых тканей, благодаря чему сохраняется
• иммунологическая активность;
• улучшение микроциркуляции и иннервации окружающих тканей;
• отсутствие послеоперационных рубцов.

Особенность криотерапии в том, что она позволяет не удалить миндалины, а вылечить их. В результате патологический процесс останавливается, но лимфоидная ткань продолжает выполнять свою защитную функцию.

Криотерапия носа (ЛОР-заболеваний)

Холодотерапия помогает справиться и с другими заболеваниями ЛОР-органов. В частности, неплохо разработана методика лечения насморка – как обычной катаральной, так и аллергической формы.

Несмотря на кажущуюся несерьёзность, все виды ринита заметно снижают качество жизни.

Приобретая хронический характер, они влекут за собой ряд опасных последствий:

• развитие синуситов;
• развитие воспалительных процессов в евстахиевой трубе;
• образование полипов;
• фиброзирование слизистой оболочки и её полная атрофия.

Криолечение позволяет остановить патологический процесс. Процедура безболезненна, бескровна, проводится амбулаторно и занимает в общей сложности около получаса.

Криотерапия горла

Среди болезней горла одно из первых мест принадлежит фарингиту – воспалению слизистой оболочки. Заболевание развивается либо на фоне респираторных инфекций, либо в результате действия раздражителей – газов, загрязнённого воздуха, химических веществ. Нередко фарингит провоцируют условно-патогенные грибки, вызывающие кандидоз (молочницу).

Во всех случаях фарингит доставляет массу неудобств, даже если не сопровождается повышением температуры. Локальное воздействие хладагентом на боковые валики задней стенки глотки устраняет очаг воспаления и останавливает рост патогенной флоры в горле.

В течение нескольких часов после процедуры пациент может чувствовать боль, но она проходит после исчезновения отёка. Для полного излечения может потребоваться 2-3 сеанса.

Криотерапия лица

Использование холода в косметических целях сегодня стало стандартной практикой.

Локальная криотерапия в косметологии применяется в рамках следующих салонных процедур:

• Криомассаж лица. Осуществляется либо кубиками льда, либо деревянным аппликатором с жидким азотом. Повышает тонус кожи, снимает отёчность, устраняет пигментацию и высыпания, лечит акне.
• Криодермабразия. Шлифует кожу посредством жидкого азота, разглаживает рубцеватую ткань, убирает растяжки, устраняет постакне.
• Криоэлектрофорез. Процедура, позволяющая внедрить в глубокие слои кожи, замороженные лекарственные препараты повышает тонус кожи, сокращает морщины, лечит угревые сыпи, себорею, улучшает микроциркуляцию крови.

Криотерапия лица предполагает лечение проблем кожи в несколько подходов. Как правило, для достижения эффекта потребуется 3-5 сеансов.

Криотерапия для волос

Проблемы волосистой части головы также устраняются с помощью низкотемпературных сред.

Криотерапия в данном случае показана в следующих случаях:

• жирная себорея с обильной перхотью;
• алопеция (выпадение волос).

Во время сеанса криолечения жидкий азот наносится на проблемные зоны с помощью аппликатора. В результате улучшается кровоснабжение, просыпаются «дремлющие» фолликулы, нормализуется секреция кожного сала, уничтожаются патогенные микроорганизмы, влияющие на состояние волос.

Криотерапия папиллом и бородавок

Криотерапия жидким азотом бородавок и папиллом – процедура, давно освоенная косметологами. Это не самый прогрессивный метод, но по-прежнему пользуется большой популярностью.

Криодеструкция папиллом длится около 2 минут. Всё происходит безболезненно, точечное воздействие хладагента ощущается лишь как пощипывание. В течение следующих 3 недель патологическая ткань отмирает, покрываясь струпом. Через 1,5 месяца струп отторгается, и под ним образуется здоровая чистая кожа.

Проблема удаления бородавок и папиллом азотом в том, что устраняется симптом, но не причина.

Эти образования на коже вызваны наличием в крови вируса папилломы человека. Чтобы избавиться от бородавок, нужно обязательно пройти курс лечения от ВПЧ.

Криотерапия родинок

Удаление родинок (невусов) происходит аналогично удалению бородавок – при помощи жидкого азота. В данном случае, врач сначала должен исследовать образование и убедиться, что оно не носит характер злокачественного.

Если родинка дислоцируется поверхностно, на неё просто накладывается ватный тампон, смоченный в жидком азоте. Время экспозиции – около 3 минут. Если же невус глубокий, внутридермальный, подача хладагента осуществляется специальным инструментом – криодеструктором.

Это интересно: невус что это такое

Прежде чем удалять родинку, необходимо сходить на консультацию к врачу-онкологу.

Очень часто криодеструкция для удаления невусов не рекомендуется, так как не оставляет возможности для гистологического исследования тканей.

Ход процедуры

Широта сфер применения криотерапии такова, что о каком-то едином ходе процедур говорить не приходится. Для каждого случая разработана своя методика.

Можно лишь выделить ряд общих принципов:

• перед криотерапией носа и горла проводится санация полости рта для предотвращения инфицирования тканей;
• участок, который подвергнется воздействию холода, обрабатывается анестетиком – как правило, 10%-ным раствором лидокаина;
• с помощью специального инструмента или аппарата на участок в течение нескольких секунд воздействуют холодовым агентом.

Таким образом, процедура локальной криотерапии состоит из трёх этапов: санация поверхности, обезболивание, замораживание. Госпитализации не требуется.

Эффективность

Мониторинг отзывов показывает, что пациенты, прошедшие криотерапию по разным поводам, остаются довольными результатом. Процедуры переносятся легко и не вызывают осложнений. Есть жалобы на боль в носоглотке и заложенность носа после криодеструкции миндалин и аденоидов, но после спадания отёка состояние нормализуется.

Стойкая ремиссия ЛОР-заболеваний после прохождения криотерапии наступает в 100% случаев.

Высокую эффективность подтверждают и женщины, испытавшие методы криотерапии в косметических салонах. Особенно подчёркивается действенность криосауны в отношении жировых отложений и целлюлита. Единственный недостаток этих процедур – высокая стоимость.

Сколько стоит криотерапия

На сегодняшний день криотерапия – медицинская услуга, предоставляемая на платной основе. Стоимость её зависит от региона и клиники. В среднем цена за сеанс колеблется в пределах следующих значений:

Возможна также косметическая криотерапия в домашних условиях. Приготовив кубики льда с соком огурца, алоэ, лимона или клюквы, можно освоить метод криомассажа лица и шеи и снизить затраты на походы в салон красоты.

Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не получить обморожение кожи.

В некоторых лёгких случаях в домашних условиях можно удалить бородавки и папилломы. Сейчас в продаже есть препараты «Криофарма» и «Вартнер Крио». В качестве хладагента в них используется смесь диметилового эфира и пропана, которую нужно нанести на образование с помощью губчатого аппликатора. Разработчики препаратов гарантируют слущивание бородавок за 10-14 дней.

Противопоказания

Прежде чем воспользоваться методами криотерапии для коррекции проблем со здоровьем, необходимо ознакомиться с противопоказаниями к этой процедуре:

• расстройства периферического кровообращения;
• инфаркт миокарда и другие заболевания сердца в анамнезе;
• облитерирующий эндартериит;
• болезнь Рейно;
• серповидноклеточная анемия;
• непереносимость холода.

Если в тканях имеются имплантаты, меняющие свои физические свойства при сниженных температурах, нужно уведомить об этом врача.

С осторожностью применяют криотерапию для лечения пожилых людей, поскольку функции терморегуляции у них имеют свои особенности. По этой же причине лечение холодом противопоказано детям до 5 лет. Во всех остальных случаях криотерапия может стать эффективным подспорьем для других медицинских методов и приёмов.