Гидраденит (hidradenitis): причины, симптомы, лечение

Гидраденит – это воспаление, развивающееся в потовых апокриновых железах, имеющее свою структуру, строение и расположенное в подмышечных областях тела. Железы в подмышках – это группа крупных образований. Они продуцируют потовой секрет, богатый содержанием липидов, холестерина и собственными клетками.

Именно этот вид желез отвечает за нормальное потоотделение и придание определенного аромата, который у каждого человека индивидуален.

Что такое гидраденит

Инфекция, проникающая в потовую железу, вызывает ее воспаление, то есть гидраденит. Болезнь развивается чаще всего у женщин в возрасте от 15 лет. К этому времени заканчивается формирование желез, и начинается их функционирование. В 50 лет, с угасанием детородной функции, активность железистых органов постепенно снижается. Поэтому, дети и лица пожилого возраста данным заболеванием не страдают.

Классификация гнойного воспаления

Как правило, hidradenitis – это односторонняя патология. Редко патологический процесс поражает обе подмышечные впадины.

Выделяются следующие его формы:

• узловой гидраденит – начальная форма заболевания, когда на фоне закупорки выводного протока железы появляется припухлость, незначительная боль и покраснение. Если на этом этапе отсутствует лечение, эта форма болезни переходит в следующий этап развития;
• острая форма – течение процесса идет с развитием лихорадки, иногда до 39 градусов, сильной болью, гиперемией очага поражения, недомоганием. Недостаточная терапия или полное отсутствие лечения гидраденита чревато осложнением процесса;
• хронический гидраденит – это рецидивирующая форма патологии, возникающая на фоне ослабленного иммунитета, характеризующаяся более длительным течением и увеличением площади поражения. Рецидив может возникать неоднократно, особенно при наличии сопутствующих заболеваний.

Лечебный процесс, проводимый в начальной стадии болезни, успешно купирует воспаление. Но если имеет место запущенность состояния, гнойное воспаление потовых желез может дать серьезные осложнения и проблемы со здоровьем.

Причины возникновения

Основная причина появления патологии желез – это стафилококк, который проникает в них через поврежденные кожные покровы по лимфотоку.

Кроме основной причины, есть ряд факторов, способствующих появлению патологии:

• гипергидроз, то есть потливость, приводящая к раздражению кожи в проблемной зоне;
• расчесывание кожных покровов вследствие наличия дерматозов, сопровождающихся зудом;
• микротравмы кожи при удалении волос;
• снижение защитных сил организма;
• смещение кислотности потовой жидкости в щелочную сторону;
• аллергические реакции организма на средства по уходу за телом;
• несбалансированная диета на похудание;
• нарушения в работе желез внутренней секреции (сахарный диабет);
• сопутствующие хронические воспаления внутренних органов, снижающие иммунитет.

Каждая из этих причин может стать результатом появления гидраденита, особенно на фоне снижения защитных сил организма.

Симптомы и признаки заболевания

Симптоматика проявлений гидраденита будет зависеть от следующих стадий проявления патологического процесса:

• стадия инфильтрации – это развитие начальных симптомов болезни в виде появления плотных и малых размеров узлов. Их появление отмечено незначительной болезненностью и зудом. Давление на образования провоцирует увеличение болевых ощущений. Узелки имеют тенденцию к быстрому увеличению в размерах до 1-2 см в диаметре, превращаясь при этом в плотные, спаянные с кожей узлы, похожие на соски. Вследствие этого патология еще носит название сучье вымя;
• стадия созревания – кожные покровы над узлами приобретают синюшную окраску, появляется отечность, выраженная болезненность в их области. Боль беспокоит в любом положении. При слиянии узлов образуется дискообразный инфильтрат плотной консистенции. Местные симптомы патологии сопровождаются лихорадкой до 39 градусов, сильной дергающей болью, выраженной слабостью;
• стадия разрешения и рубцевания – через 7-10 дней появляется размягчение узлов в центре с дальнейшим их вскрытием и выделением гноя сметанообразного характера. В выделяемом гнойном содержимом возможно наличие крови. Вскрывшийся узел представляет собой язву, которая при заживлении образует рубец. Вскрывшийся гнойник приносит облегчение, так как происходит значительное уменьшение боли в очаге поражения, нормализуется температура, проходит слабость.

Как правило, время от начала и до полного разрешения патологического процесса составляет от 2 до 2,5 недели, и зависит от индивидуальных особенностей организма. Но, иногда, возможен рецидив болезни, когда наравне с рубцующимися элементами могут появляться новые очаги воспаления.

Диагностические мероприятия

Диагностика заболевания проводится на основании анамнеза и клинических проявлений заболевания. Диагноз подтверждается исследованием общего анализа крови, в котором будет лейкоцитоз и высокий показатель СОЭ. А это указывает на воспаление.

Кроме этого, проводится бактериологическое исследование содержимого очага воспаления на предмет определения возбудителя.

Дифференцируется гидраденит со следующей патологией:

• фурункул;
• карбункул;
• флегмона;
• лимфаденит;
• туберкулез;
• лимфогранулематоз.

После уточнения диагноза пациенту назначается лечение.

Лечение гидраденита

Hidradenitis требует комплексного лечения, которое включает в себя не только внутреннее употребление медикаментозных препаратов. Также показано назначение местной терапии в виде повязок.

Важно! Начинать проводить лечебные мероприятия на начальном этапе воспаления, то есть на стадии инфильтрации, когда процесс только начинает развиваться. Купирование симптоматики позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии.

Традиционные методы лечения

Терапевтические мероприятия по лечению гидраденита проводятся консервативно или хирургически.

Если под мышкой появилась шишка малого размера и болезненная на ощупь, начинают проводить лечение, включающее в себя:

• санацию кожи вокруг очага воспаления спиртом или 5% раствором йода;
• влажные повязки на очаг воспаления со спиртом, разбавленным водой в пропорции 1:2;
• сухое тепло на подмышечную область;
• медикаментозная терапия антибиотиками – Доксициклин, Ампициллин, Эритромицин;
• общеукрепляющее лечение – прием витаминных комплексов, алоэ, элеутерококка;
• при рецидиве – иммуностимулирующие средства.

Лечение созревшего гидраденита проводится только хирургическим путем, когда патологический очаг вскрывается, и гнойник удаляется вместе с подкожной клетчаткой.

Народные средства

Лечение гидраденита с успехом дополняется рецептами отваров и настоев из растительного сырья. Лекарственные растения в этом случае используются для наружного применения.

Положительный эффект дают следующие растительные средства:

• свежевыжатый сок подорожника – марлевая салфетка смачивается соком и накладывается на пораженный участок на четверть часа до 4 раз в день. Можно использовать свежие листья растения, предварительно размяв их до выделения сока;
• лист 3-летнего алоэ промывается в проточной воде, разрезается на 2 половины и прикладывается свежим разрезом на очаг воспаления;
• свежие листья сельдерея промываются водой, разминаются до появления сока и накладываются на воспаленную железу 3-4 раза в день;
• готовится настой из равного количества цветков ромашки, календулы, листьев эвкалипта. Смесь заливается кипятком и настаивается. Пораженный участок промывается настоем несколько раз в день.

Лечение средствами народной медицины в сочетании с традиционной дает хорошие результаты в плане купирования прогресса заболевания и рассасывания воспаленной железы.

Диета и физиотерапевтические процедуры

Гидраденит под мышкой требует не только терапии лекарственными препаратами, но и полноценного сбалансированного питания, повышающего сопротивляемость организма к инфекциям.

Пациенты, страдающие воспалением апокриновых желез, должны находиться на специальном диетическом питании, исключающим из употребления следующие продукты:

• любые специи;
• алкогольные и цветные газированные напитки;
• острые блюда;
• копченые и консервированные продукты;
• мучные и кондитерские изделия.

Такое ограничение в диете должно соблюдаться не меньше 3-4 месяцев с момента заболевания. Рекомендованы продукты, богатые микроэлементами и витаминами. Это овощи и фрукты, а также свежевыжатые соки из них.

Хороший результат дает терапия инфильтративной формы гидраденита физиотерапевтическими процедурами, из которых применяются:

• УВЧ;
• УФО;
• СМВ-терапия.

Данные процедуры уменьшают воспалительный процесс, снимают отечность, улучшают микроциркуляцию крови и обладают бактерицидным действием. Физиотерапия назначается только по рекомендации специалиста с учетом клинических проявлений заболевания.

Правила гигиены при гидрадените

Так как основным возбудителем воспалительного процесса подмышечных желез является стафилококк, важно не допустить распространение инфекции на здоровые ткани.

Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

• гигиену тела проводить с помощью теплого душа;
• после его принятия протереть подмышечные впадины ватным диском, смоченным в фурацилине;
• постельные принадлежности и полотенце должны быть только в личном пользовании;
• при гигиенических мероприятиях использовать антибактериальные моющие средства;
• исключить удаление волос в подмышечной области, применяя эпиляцию или бритье до полного снятия воспаления;
• одежда должна быть из натуральных тканей, хорошо пропускающей воздух и впитывающей пот.

Соблюдение этих правил гигиены позволит предотвратить распространение патологического процесса на соседние участки тела.

Осложнения и последствия

Осложненное течение болезни возможно на фоне сопутствующих хронических патологий внутренних органов или, если не лечить гидраденит. Генерализация гнойного воспаления чревата развитием абсцесса или флегмоны. Это уже серьезная патология, требующая оперативного лечения и восстановления в течение длительного времени.

Распространение инфекции в лимфоузлах подмышечной области, чревато последующим развитием лимфаденита, который может осложниться лимфостазом.

Но самое тяжелое последствие заболевания – это сепсис, то есть попадание возбудителя в кровяное русло, что влечет за собой развитие состояния, которое может угрожать жизни пациента.

Профилактика

Основа профилактики гидраденита – это чистота тела и в частности, подмышечных областей, особенно у пациентов с лишним весом. Ежедневное проведение гигиенических мероприятий этих зон позволит предупредить воспаление.

Убирать нежелательные волосы из подмышечных впадин бритьем рекомендовано только в случае необходимости и с последующей обработкой кожи дезинфицирующими средствами.

Исключить применение некачественных косметических средств по уходу за телом, а также средств, провоцирующих развитие аллергических реакций организма. Уделять больше внимания повышению иммунитета, что позволит увеличить сопротивляемость организма различным инфекциям и повысить качество жизни.