Геморрагический васкулит у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Васкулит геморрагический известен под названиями капилляротоксикоз, аллергический васкулит и синдром Шейлин-Геноха. Состояние характеризуется поражением мелких кровеносных артерий на коже и внутренних органах. Такая болезнь может возникнуть как у ребёнка, так и взрослого человека.

Причины геморрагического васкулита

Причины заболевания точно не установлены по сей день. Существует предположение, что оно развивается в результате сбоев в работе иммунной системы. Происходит выработка антител, которые уничтожают клетки сосудов и капилляров. За счет этого болезнь причислена к разряду аутоиммунных.

Выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие болезненного процесса.

Это состояние возникает вследствие таких причин:

• травм кожи и сосудов;
• переохлаждения;
• перенесённых вирусов и инфекций;
• вакцинации;
• паразитарных заболеваний;
• нарушений в эндокринной системе;
• аллергических реакций на пищевые продукты и медикаменты, особенно антибиотики;
• гормональной перестройки при беременности;
• изменений в результате развития новообразований злокачественного и доброкачественного характера;
• при наличии в организме очагов инфекции.

А также болезнь может возникать вследствие нарушений на генетическом уровне и по причине наследственной предрасположенности.

Симптомы и признаки заболевания

Симптомы васкулита зависят от формы и тяжести заболевания, а также возраста пациента. Существуют некоторые отличия проявлений болезни у детей и взрослых.

Геморрагический васкулит у детей

Подобное нарушение редко возникает у детей в возрасте до трех лет, как правило, оно развивается позже. Симптоматика в этом случае выражено более ярко, чем у взрослого человека.

Распознать болезнь можно по следующим симптомам:

• слабости и вялости;
• потере веса или медленному его набору;
• повышенной температуре;
• кожным высыпаниям в виде узелков и волдырей;
• темно-красным пятнам на коже, похожим на следы кровоизлияний;
• суставным отекам и болям;
• нарушениям пищеварения;
• изменениям структуры и цвета мочи при поражении почек;
• болевым ощущениям в области пупка.

На заметку. По статистике, у девочек это заболевание возникает в 2 раза реже, чем у мальчиков.

Заболевание у взрослых

Геморрагический васкулит у взрослых протекает на фоне следующих симптомов:

• образования сыпи, немногочисленной или интенсивной;
• болей в суставах конечностей;
• отеков;
• рвоты и тошноты;
• спазмов в желудке;
• головных болей;
• кровянистых выделений в моче;
• в тяжелых случаях — желудочных кровотечений.

Внимание! Кожная форма заболевания проявляется не всегда. В редких случаях на теле больного отсутствует сыпь, узелки или волдыри.

Классификация геморрагического васкулита

Геморрагический васкулит у детей и взрослых разделяют на фазы обострения и улучшения. По характеру преобладающей симптоматики заболевание может быть простым, суставным абдоминальным или молниеносным.

Читайте также: норма лейкоцитов в крови у женщин

В соответствии со степенью тяжести выделяют такие формы:

• легкую, при удовлетворительном состоянии больного и небольшом количестве высыпаний;
• среднетяжёлую, когда сыпь обильная и присутствуют боли в суставах и животе;
• тяжёлую, протекающую на фоне множественных высыпаний, отеков, кровотечений и острой почечной недостаточности.

Острая форма капилляротоксикоза длится 4 – 8 недель, затяжная — от 4 до 6 месяцев. При тяжелом течении заболевания оно переходит в хроническое.

Диагностические мероприятия

При подозрении на васкулит геморрагического типа проводится комплексная диагностика, которая включает в себя следующие мероприятия:

• осмотр кожных покровов;
• ультразвуковое исследование внутренних органов;
• анализ крови на лейкоциты и иммуноглобулины;
• исследование кала;
• биохимические и вирусологические анализы.

Целью диагностических мероприятий является определение характера заболевания и тяжести поражений. На основании полученных данных назначается соответствующая терапия.

Лечение

Лечение геморрагического васкулита проводятся под наблюдением нескольких специалистов, поскольку болезнь затрагивает различные органы и системы. В обязательном порядке контролировать состояние больного должен дерматолог, ревматолог и инфекционист.

Лечение с помощью традиционной медицины

Медикаментозная терапия капилляротоксикоза подразумевает применение следующих групп препаратов:

• Нестероидов противовоспалительного действия. Такие лекарственные средства помогают облегчить суставные боли, снижают отечность и выраженность высыпаний на коже. В терапии васкулита рекомендовано применение «Отрофена» или «Пироксикама».
• Антиагрегантов. Такие средства предупреждают образование тромбов и понижают свертываемость крови. Применяются при любых формах заболевания. Чаще всего назначают «Аспирин» и «Курантил».
• Цитостатиков. Эти средства воздействуют на иммунитет и позволяют уменьшить выработку антител. В рамках терапии рекомендовано применение «Азатиоприна» и «Циклофосфамида».
• Антикоагулянтов. Эти лекарства также предназначены для предотвращения тромбов и обладают противовоспалительным действием. В рамках терапии чаще всего применяется «Преднизолон».
• Сорбирующих средств. Эти медикаменты выводят токсины и продукты метаболизма. При всех формах капилляротоксикоза назначают «Тиоверол» и «Нутриклинз».
• Антигистаминов. Лекарства от аллергии эффективны только в начальной стадии заболевания у детей. В рамках терапии назначают «Тавегил» или «Супрастин».

Кроме лекарственных средств, медики прибегают к методикам, позволяющим очистить кровь от веществ, вызвавших заболевание.

Наиболее распространенными процедурами являются:

• Иммуносорбция. В этом случае венозная кровь пропускается через сосуд, который наполнен специальным сорбентом. Его составляющие связывают антитела и прочие иммунные комплексы, которые пагубно воздействует на сосуды.
• Гемосорбция. При такой процедуре вводится катетер, забирающий кровь и пропускающий ее через специальный аппарат. После очищения ее возвращают в организм.
• Плазмаферез. При таком вмешательстве забранную кровь разделяют на клетки путем пропускания через центрифугу, а затем возвращают, дополнив донорской плазмой и заменяющими растворами.

Хирургическое вмешательство проводится в случаях, когда необходимо трансплантировать новую почку, поскольку «родной» орган уже не справляется со своими функциями. А также операцию проводят с целью удаления пораженных и не подлежащих восстановлению участков кишечника.

Дополнительная или альтернативная терапия

Усилить эффект лечения помогут народные средства.

• Перед началом терапии необходимо изгнать из кишечника паразитов, и для этих целей используются составы на основе пижмы или полыни.
• После можно приступать к очищению крови. При геморрагическом васкулите эффективны отвары на основе бадана толстолистного.
• Укрепить стенки сосудов, поддержать сердечную мышцу и вывести токсины поможет зелёный чай.
• Для облегчения кожных проявлений используются примочки и компрессы с лекарственным авраном и конским каштаном. Внутрь можно принимать болиголов.
• Кроме того, необходимо восполнить организм витамином К. Это можно сделать посредством приема отвара из крапивы, подорожника, гречихи и тысячелистника.

Внимание! Прибегать к альтернативным методам лечения можно только после консультации со специалистом.

Диета при геморрагическом васкулите

Диета при васкулите геморрагического типа основывается на соблюдении следующих принципов:

1. Принятие пищи до 6 раз в день.
2. Тщательное пережевывание.
3. Потребление еды малыми порциями.
4. Ограничение соли.
5. Восполнение дефицита кальция.
6. Насыщение клеток продуктами, богатыми витаминами А, B, C и K.
7. Исключение пищи, богатой калием.

При подобном заболевании рацион составляют из следующих продуктов и блюд:

• протертых супов;
• отварных или паровых овощей;
• каш на основе воды или молока;
• кисломолочной продукции;
• сладких фруктов;
• свежих соков, зелёного чая и отвара шиповника.

Нельзя потреблять консервированные, солёные и жареные блюда, грибы, цитрусы и ягоды, шоколад и кофе, а также любые продукты, содержащие ароматизирующие добавки и красители.

Последствия и прогноз

При васкулите больные, получившие своевременное лечение, в большинстве случаев живут ещё 5 лет и более. Прогноз менее благоприятен, если пациент заболел в возрасте старше 50 лет или присутствуют серьезные поражения органов ЖКТ, центральной нервной системы и сердца.

Усугубить ситуацию могут следующие осложнения, которые вызывает васкулит:

• повреждение почечных тканей с расстройством всех функций;
• разрыв стенок кишечника или его закупоривание;
• внутренние кровотечения;
• глубокая деформация мышц сердца и повреждение клапанов;
• геморрагическое кровоизлияние в мозг.

Снизить риск появления осложнений можно, соблюдая все предписания врача и придерживаясь рекомендованной диеты.

Профилактика обострений заболевания

Поскольку не установлены точные причины этого нарушения, предотвратить его появление практически невозможно.

Но есть шанс избежать обострений, если соблюдать такие правила:

1. Регулярно посещать лечащего врача.
2. Сдавать анализы кала и мочи 2 раза в год.
3. Исключить тяжелые физические нагрузки и переохлаждения.
4. Избегать стрессов и эмоциональных потрясений.
5. Принимать предписанные лекарства.
6. Придерживаться диеты.
7. Для детей исключить прививки на 2 года.

К сожалению, не существует способов лечения, гарантирующих полное избавление от васкулита. Но можно значительно повысить качество и продолжительность жизни больного, если предпринимать все необходимые меры для предотвращения рецидивов и осложнений.