Дигидротестостерон у женщин и мужчин: норма, за что отвечает гормон, что значит, если ДГТ повышен или понижен

Этот мощнейший мужской гормон принимает участие в деятельности многих систем организма, но наиболее важна его нормальная концентрация для тех, кто хочет иметь потомство. Именно дигидротестостерон формирует  либидо у лиц обоего пола и отвечает за состояние репродуктивной системы у мужчин.

За что отвечает дигидротестостерон

Дигидротестостерон, иначе ДГТ, является андрогеном: так называют мужские половые гормоны. Он – производное от еще одного андрогена – тестостерона – намного более активное относительно биологической форма. В образовании дигидротестостерона участвует особый фермент, называемый «5-альфа-редуктазой». С его участием к тестостерону, содержащемуся в клетках мишенях (им богаты мышечные и жировые ткани, кожа), присоединяется 2 водородных атома. Такое небольшое изменение состава делает гормон активнее в несколько раз. Исходный материал – тестостерон, продуцируют клетки Лейдига, находящиеся в семенниках, а также надпочечники. Но он образуется и у женщин – в яичниках. При недостатке ДГТ у женщин отмечаются перепады настроения, может развиться депрессия, теряется вес, снижается тургор кожи.

Дигидротестостерон у женщин отвечает за следующее:

• метаболизм;
• формирование мышечного и костного скелета;
• работу сальных и потовых желез;
• наличие или отсутствие либидо.

Дигидротестостерон у мужчин – необходимое условие для того, чтобы правильно формировалась и развивалась репродуктивная система:

• стимулирует выработку сперматозоидов;
• не дает образовываться лютеинизирующему гормону в передней доле гипофиза;
• контролирует правильное созревание гонадотропных клеток;
• отвечает за формирование и развитие предстательной железы и мужских половых органов у плода в утробе матери, а затем под его же контролем они полностью созревают у подростков;
• воздействует на либидо.

Без дигидротестостерона невозможны развитие скелета по мужскому типу и накопление мышечной массы. Он стимулирует нервную систему, контролирует сальные железы, скапливается в волосяных фолликулах.

Рекомендации по подготовке к сдаче анализа

Содержание дигидротестостерона нужно контролировать, особенно если для этого есть повод: работа каких-либо систем организма нарушена. Направление на анализ уровня этого гормона дает врач, это может быть терапевт или эндокринолог. При ряде заболеваний такое обследование требуется урологу – если у мужчины есть проблемы с простатой, дерматологу – при наличии у больного акне, педиатру – при замедленном или ускоренном половом развитии ребенка, или психиатру – при лабильности нервной системы пациента.

Для проведения анализа потребуется забор венозной крови. Перед этим нужно подготовиться:

• не есть не менее 8 часов, на воду ограничение не распространяется;
• провести день накануне спокойно, без физических и эмоциональных нагрузок;
• отказаться от спиртного и сигарет, жирной еды;
• УЗИ либо рентген, проведенные накануне, могут исказить результат;
• отменить прием лекарств, если это невозможно – сообщить о принимаемых препаратах доктору, назначившему анализ, чтобы оценка его результатов была адекватной;
• женщинам делают анализ в один из первых дней цикла менструаций.

Непосредственно перед взятием анализа необходим полный психоэмоциональный покой. Если нарушить хотя бы одно из этих условий, анализ может быть недостоверным. Чтобы оценить андрогенный статус, одного анализа недостаточно: его делают неоднократно, соблюдая между манипуляциями один и тот же промежуток времени.

Как проводится исследование

Самый распространенный метод, используемый для определения уровня ДГТ, – иммуноферментный анализ или ИФА. Гормон определяют по интенсивности окраски анализируемого препарата, которая появляется после связывания его со специфическим реагентом. Для проведения анализа требуется специализированная лаборатория.

Норма гормона у женщин и мужчин

Она имеет зависимость от возраста, неодинакова в разные периоды жизни и колеблется в пределах:

• у женщин вне менопаузы – от 24 до 450 пг в 1мл;
• в постменопаузе она меньше – от 10 до 181 пг в 1 мл;
• у мужчин колебания значительнее – от 250 до 990 пг в 1 мл.

Максимальное количество ДГТ – у двадцатипятилетних мужчин, затем оно падает. У женщин тоже есть периоды высокого ДГТ: половое созревание, лактация и ожидание ребенка. Но такое отклонение значений считается нормой.

Что значит, если ДГТ повышен или понижен

Отклонение уровня дигидротестостерона от нормальных цифр говорит о неполадках в каких-либо органах, причем обычно разных у мужчин и женщин.

Уровень ДГТ у женщин бывает низким в следующих случаях:

• при заболеваниях гипофиза;
• при патологических изменениях в яичниках либо надпочечниках;
• если следствием какого-либо заболевания является малое количество жировых тканей.

У лиц мужского пола причины этого явления другие:

• недостаток участвующего в синтезе гормона – редуктазы;
• дефицит тестостерона;
• излишний вес;
• последствия нарушения обмена веществ из-за сахарного диабета;
• недостаточная функция половых желез;
• простатит при хроническом течении;
• снижение чувствительности к гормонам при редком врожденном заболевании – синдроме Морриса.

Как проявляется такое состояние:

• недостатком мышечной массы;
• жировых тканей, напротив, становится больше, но откладывается жир неравномерно: на бедрах и ягодицах – как у женщин;
• конечности растут непропорционально;
• фигура начинает напоминать очертаниями женскую;
• медленнее растут волосы в паху, подмышках, на лице;
• у подростков половое развитие задерживается;
• половой член при этом меньше нормы, возможны аномалии в его строении;
• наблюдается нестабильное настроение вплоть до депрессии;
• у взрослых мужчин снижается половое влечение, иногда наблюдается импотенция;
• репродуктивная функция нарушена, чему способствуют изменения  спермограммы.

Вреден и избыток ДГТ. Для мужчин это чревато такими проявлениями:

• потеря волос вплоть до полного облысения;
• возбудимость выше обычной;
• появляется акне;
• уменьшается размер яичек;
• формируется бесплодие.

Причины высокого уровня гормона кроются в следующих патологиях:

• опухоли, поразившие половые органы, надпочечники, предстательную железу;
• излишнее количество вырабатываемых половыми железами гормонов;
• заболевания сердца и сосудов.

Плохо, если у женщин дигидротестостерон повышен. Это приводит к невозможности овуляции и бесплодию, вызывает появление угрей и себореи, фигура становится похожей на мужскую, волосы по всему телу начинают усиленно расти, а на голове, наоборот, редеют, голос грубеет, увеличиваются размеры клитора.

Отклонения в секреции этого андрогенного гормона в женском организме возможны при следующих патологиях:

• заболевании сахарным диабетом;
• приеме препаратов, содержащих гормоны;
• дисфункциях гипоталамуса;
• вследствие неправильного питания и сопутствующего ему ожирения;
• если есть опухоль яичников или надпочечников.

Как привести показатели в норму

Для этого выявляют причину, вызвавшую гормональный сбой, и устраняют ее: оперируют опухоли, если это возможно, или проводят лучевую либо химиотерапию, проводят лечение других заболеваний.

Снизить уровень ДГТ помогут лекарственные средства: андрогены, стероидные или нестероидные. Для женщин это Метформин или Спиронолактон. Если у мальчиков замечено ускоренное половое становление, назначают медикаменты, снижающие выработку гормонов в гипофизе и гипоталамусе. Если активность 5-альфа-редуктазы слишком высока, ингибируют образование фермента специальными средствами. Отклонение уровня гормонов в сторону понижения корректируют их заместителями.

Все лекарственные препараты должен назначать врач

В некоторых случаях помогает коррекция образа жизни:

• физкультура;
• правильное питание;
• устранение вредных привычек;
• снижение массы тела; устранение стрессов.

При правильной коррекции с помощью медикаментов, а иногда и без них, уровень ДГТ удается привести в норму.