Боль под левой лопаткой сзади со спины – причины и лечение

Боль под левой лопаткой сзади со спины может проявляться по-разному, носить временный или постоянный характер, или сопровождаться другими симптомами. Иметь сменяющуюся интенсивность или зависеть от посторонних факторов. Точное представление о состоянии здоровья может дать только общая клиническая картина. Поэтому для постановки диагноза нужно собрать полные сведения обо всех жалобах и пройти профильное обследование.

Причины боли под левой лопаткой сзади со спины

Неприятные ощущения могут быть не связаны с системными нарушениями. Иногда боль проявляется при резком повороте, неловком движении или после длительного пребывания тела в неудобном положении. Но если боль носит систематический характер, сопряжена с иными симптомами, а ее появление связано с какими-то конкретными факторами, то приходится говорить о патологии.

Причинами неприятных ощущений под левой лопаткой могут быть травмы со стороны спины, заболевания костно-мышечного аппарата, нарушения психосоматического характера, болезни внутренних органов.

Постоянная ноющая боль может быть спровоцирована травмой ребер или самой лопаточной кости. Травма – это не всегда перелом. Ощущение дискомфорта причиняет и небольшая трещина.

Заболевания опорно-двигательного аппарата сопровождаются разрушением хрящей, смешением костей позвоночника, воспалением суставов и около лежащих мышц. Причиной болевого синдрома в этом случае является давление со стороны отечных тканей на корешки нервных окончаний.

Физическое состояние является непосредственным отражением психического самочувствия. Очень часто боль под левой лопаткой появляется вследствие нерешенных психологических проблем. В этом случае говорят о психосоматическом расстройстве.

Этот симптомокомплекс сопровождается чувством страха, беспокойством, ощущением нехватки воздуха, перепадами давления, появлением навязчивых идей и пр. При проблемах невротического характера боль со стороны лопатки будет являться не единственной жалобой.

Некоторые внутренние болезни сопровождаются неприятными ощущениями, которые способны менять свою локализацию. Например, иррадиация боли в подлопаточную область наблюдается при поражении органов пищеварительного тракта, бронхо-легочной и сердечно-сосудистой системы. Боль появляется в результате нарушения кровоснабжения в страдающем участке, разрыва или прободения мышечной стенки, а также по причине появления язв, опухолей и других новообразований.

При каких заболеваниях проявляется боль?

Какие заболевания являются наиболее частой причиной болей под левой лопаткой:

• При язве желудка ощущения начинаются в области эпигастрии, распространяются на левую часть грудины, переходят за лопатку, могут разливаться по всей спине. Боль носит периодический, сезонный, нарастающий характер. Утихает или совсем проходит после приема пищи, рвоты, применения тепла. Язвенная болезнь желудка в большинстве случаев сопровождается тошнотой и отрыжкой.
• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) сопровождается внезапной, сильной, имеющий постоянный характер, болью в области эпигастрии, которая способна распространяться на всю левую половину тела, в том числе за грудину и под лопатку. Панкреатит сопровождается сильной рвотой с примесью желчи, которая никак не облегчает состояние.
• Кризисная стадия вегетососудистой дистонии характеризуется комплексом симптомов различного характера. Их частота и интенсивность не имеют определенной оценки. Локализация ощущений неясна. Боли возникают в любых частях тела, часто в грудине, под лопаткой, со стороны спины, в области сердца. Больной чувствует нехватку воздуха. Имеют место учащенный пульс, скачки давления. Состояние сопровождается тревогой и мыслями о смерти.
• Инфаркт – опасное для жизни состояние, требующее принятие срочных мер. Сопровождается болью со стороны спины, в области лопатки, левой руки. Ощущения захватывают подбородок и левую часть шеи. Возникает приступ стенокардии, острая боль не снимается сосудорасширяющими препаратами.
• Аневризма аорты – опасное состояние, при котором наблюдается расслоение стенки крупного грудного сосуда. Существует вероятность разрыва аорты. Первоначально боль возникает в груди, затем спускается ниже в левую часть спины.
• Эндокардит или миокардит – поражение сердечной мышцы патогенными микроорганизмами. Для заболевания характерна ноющая тупая постоянная боль, лихорадка, повышение температуры.
• Инфекционные поражения легких, сопровождающиеся левосторонним воспалением серозной оболочки. При таких заболеваниях обязательно присутствует высокая температура, хрипы, кашель, озноб, потливость, одышка. Больной может терять вес.
• Остеохондроз – заболевание, опорно-мышечного аппарата, при котором происходит деградация или разрушение хрящевой и костной ткани. Болезнь сопровождается смещением суставов, образованием грыж, истиранием позвонков. При остеохондрозе ощущается тупая боль под левой лопаткой со спины, снижение кожной чувствительности, слабость и иногда непроизвольное сокращение мышц.
• Межреберная невралгия имеет характерные симптомы: жгучая стреляющая боль, усиливающаяся при кашле, резкой смене положения тела. Больной испытывает напряжение мышц, жжение со стороны спины и под лопаткой.

Причины боли могут иметь различный характер. Для постановки точного диагноза требуется профессиональная диагностика.

Методы диагностики

Первичным методом диагностики является сбор анамнеза. Врачу необходимо составить полную картину, узнать, что еще помимо основных ощущений беспокоит больного. Конкретное обследование назначается после постановки предварительного диагноза на основании информации обо всех выявленных симптомах.

Врач может направить на следующие виды обследования:

• Узи или ЭКГ сердца;
• Ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
• Контрастная КТ или МРТ брюшины;
• ФГДС желудка;
• Рентгенография легких, костей и суставов плече-лопаточного комплекса;
• Биохимические анализы крови.

От больного требуется во время первичного приема наиболее точно описать свои ощущения.

Характер боли под левой лопаткой

Характер ощущений указывает на конкретные заболевания. Точное описание помогает специалисту поставить предварительный диагноз.

Тупой болевой синдром

Боль имеет постоянную интенсивность. Как правило, такие ощущения не зависят от смены положения тела. Больной испытывает давление. Сила ощущений варьируется от еле заметной до ярко выраженной.

Читайте также: боль под правой лопаткой

Ноющая боль

Ноющая боль – это постоянные тянущие ощущения, побуждающие искать удобное положение. Интенсивность может быть разной, но, как правило, она не меняется с течением времени. Ноющую боль пациент может ощущать как медленную пульсацию в районе пораженного органа.

Режущая, острая

Боль носит очень интенсивный характер. Не дает двигаться. Ощущается сильнее при смене положения тела. Возникает внезапно. Может быстро нарастать. Усиливается при глубоком вдохе.

Нарастающая боль

Нарастающая боль – это ощущения, которые со временем меняют свою интенсивность, становятся более выраженными. Такой синдром зависит от конкретных факторов и прекращается с наступлением определенного события. К примеру, при язве желудка боль нарастает с усилением голода и проходит после еды.

Постоянный болевой синдром

На постоянную боль не влияют посторонние факторы. Она не проходит после смены положений, не утихает от применения тепла или холода.

К какому врачу обратиться?

В первую очередь пациент должен обратиться к терапевту, который поставит предварительный диагноз и отправит к узкому специалисту. Дальнейшее лечение возможно у невролога, психотерапевта, кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога, хирурга, ортопеда. Не исключено, что понадобится обратиться к мануальному терапевту, остеопату, физиотерапевту или массажисту.

Особенности лечения

Единого комплекса лечения не существует. Все будет зависеть от причины возникновения боли. Если природа ощущений связана с болезнями опорно-двигательного аппарата, то общими мероприятиями будут: применение мышечных релаксантов для снятия спазма, назначение медицинских противовоспалительных препаратов, физиотерапия, массаж.

При болезнях внутренних органов назначается индивидуальное лечение с подбором обезболивающих, антибиотиков, противовоспалительных средств, витаминов.

Пациенты с острыми состояниями, вызванными инфарктом, разрывом аорты, приступом панкреатита доставляются в стационар.

Профилактические мероприятия

Мероприятия по предупреждению боли заключаются в исполнении общих принципов здорового образа жизни: снижении психоэмоциональной нагрузки; соблюдении основ полноценного питания; поддержании баланса между отдыхом и двигательной активностью; отказе от вредных привычек; своевременном выявлении и лечение инфекционных заболеваний.

Частью профилактики также является регулярная диспансеризация, которая помогает выявить заболевания на стадии зарождения.

Боль под левой лопаткой может ощущаться при различных патологиях. Чтобы избавиться от навязчивого симптома, нужно пройти обследование, установить причину и подобрать правильное лечение.