Биохимический анализ крови на содержание в ее сыворотке определенных ферментов, является важным диагностическим показателем наличия в организме развивающегося патологического процесса. Одним из них является аспартатаминотрансфераза.

Этот фермент поддерживает правильный обмен веществ в организме на клеточном уровне. Поэтому, любые отклонения от нормы его количества в большую или меньшую стороны, свидетельствуют о сбое в работе организма.

Что означает аспартатаминотрансфераза

Этот фермент (АСТ) присутствует в клеточных структурах различных органов.

Но наибольшая его концентрация отмечается в тканях:

  • сердечной мышцы;
  • печени;
  • в почках;
  • скелетных мышц.

Если в тканях этих органов начинается патологический процесс с дальнейшим их разрушением, фермент высвобождается, и уровень его в крови повышается. Оценка скорости повышения АСТ и продолжительность сохранения во времени его высокого показателя, являются прогностическим признаком развивающейся болезни.

Основной функцией АСТ, как катализатора процесса, является синтез глюкозы из пищевых продуктов, поступающих в организм, а также осуществление переноса азота. Кроме этого, аспартатаминотрансфераза участвует в сложных биохимических реакциях обмена веществ с образованием аспарагиновой аминокислоты, необходимой для нормальной работы внутренних органов.





Норма в крови АСТ

Биохимический анализ крови показывает, что аспартатаминотрансфераза, норма содержания которой не только незначительна, но и является величиной не постоянной. Это объясняется тем, что синтез АСТ осуществляется внутри клеток тканей. Нормальное количественное содержание фермента меняется на протяжении жизни и зависит от возраста пациента и его пола.

Показатель нормы АСТ в крови при биохимическом анализе:

  • для новорожденных детей – 97 Ед/л;
  • до 6 месяцев – 77;
  • до 1 года – 82;
  • 2 года – 48;
  • 6 лет – 38;
  • 12 лет – 47;
  • 16 лет мужчины – 29, женщины – 25;
  • взрослые мужчины – 37, женщины – 31.

АСТ в биохимическом анализе крови может колебаться в зависимости от вида патологического процесса, развивающегося в организме.



Причины понижения или повышения фермента

Если фермент аспартатаминотрансфераза повышен незначительно, то не всегда это увеличение показателя указывает на патологию.

Это может быть физиологическое повышение АСТ, которое возможно в следующих случаях:

  • при тяжелом физическом напряжении или спортивных тренировках;
  • при приеме некоторых лекарственных препаратов или биологически активных добавок;
  • при аллергических проявлениях организма.

Сдвиг этих параметров при таких состояниях организма, будет в пределах нескольких единиц. Устранение этих причин быстро приводит к норме содержание фермента в крови. Повторный анализ на содержание фермента, как правило, дает норму. Значительные, в несколько раз повышения показателей АСТ, могут иметь более серьезные причины.

У детей

Фермент АСТ может быть повышен у ребенка независимо от его возраста.

В данном случае имеет место ряд факторов, способствующих появлению этого прогностического признака:

  • при развитии болезни в системе кровообращения;
  • при заболеваниях печени любой этиологии, включая патологию врожденного характера;
  • любые интоксикации организма, имеющие инфекционную, гнойно-септическую или токсическую природу возникновения;
  • энцефалопатии вследствие родовой травмы или невыясненной этиологии;
  • аутоиммунные заболевания;
  • панкреатит в хронической форме;
  • патология эндокринной системы;
  • объемные образования злокачественного течения;
  • желчнокаменные патологии;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов, имеющих токсическое действие на организм.

Высокий показатель АСТ у ребенка свидетельствует о процессах разрушения клеточных структур, в результате чего происходит выход фермента из них и появление его в кровотоке.

Важно! Появление увеличенной концентрации аспартатаминотрансферазы в крови ребенка требует обязательного обследования для определения причины этого явления, так как данный симптом может свидетельствовать о развитии патологии, которая проявится в будущем времени.

У взрослых

Если повышение АСТ не связано с физиологической причиной и цифровой показатель фермента превышает норму в несколько раз, причинами такого патологического развития состояния у взрослых пациентов могут быть:

  • инфаркт миокарда;
  • гепатит вирусной, токсической или алкогольной этиологии;
  • тромбоз легочной артерии;
  • острый ревмокардит;
  • рак печени;
  • тяжелые приступы стенокардии;
  • желтуха вследствие закупорки протока камнем;
  • травматическое повреждение скелетных мышц.

Повышение концентрации фермента при таких заболеваниях может наблюдаться в десятки раз от нормы, и удерживаться на высоком уровне в течение длительного времени.

Показательным увеличением АСТ до 98% случаев является инфаркт миокарда, когда с момента развития болезни уже через 6-8 часов этот параметр возрастает многократно. Достигает он наивысшего своего значения в течение полутора суток, постепенно снижаясь к 5-7 дню с момента развития инфаркта.

При прогрессировании процесса и расширении очага гипоксии сердечной мышцы, концентрация АСТ вновь возрастает. Наблюдение за динамикой повышения и снижения концентрации фермента, позволяет врачу контролировать общее состояние пациента и эффективность лечебного процесса.

Но значения АСТ могут отклоняться и в сторону уменьшения от нормы.

В случае, когда фермент аспартатаминотрансфераза понижен, причиной такого показателя лабораторного анализа может быть:

  • дефицит витамина B6, кофермент которого участвует в биохимических реакциях аминокислот;
  • тяжелая патология печени, сопровождающаяся некрозом печеночной ткани или ее разрывом при травматическом повреждении. В этом случае наблюдается резкое падение уровня АСТ в крови. Но если низкое содержание фермента сочетается с высоким показателем билирубина, это свидетельствует о тяжести состояния пациента и необходимости оказания неотложной помощи.

Контроль анализа за уровнем содержания АСТ в крови, позволяет отслеживать динамику в лечении того или иного вида патологического процесса.



Когда обследование необходимо

Так как повышение фермента трансферазы связано с развитием в организме патологического процесса, определение АСТ является диагностической методикой. Она позволяет определять скрытое течение патологии на ранних стадиях ее развития, когда внешние признаки болезни не дают яркого проявления.

Назначается исследование крови на АСТ в случаях, когда у пациента возникают следующие жалобы на здоровье:

  • боли в сердечной мышце;
  • постоянная беспричинная усталость;
  • снижение трудоспособности;
  • снижение или отсутствие аппетита без видимых причин;
  • тошнота, приобретающая постоянный характер;
  • появление желтушности кожных покровов;
  • постоянный пониженный фон настроения;
  • хронические боли в мышцах.

Выявление повышенных показателей АСТ у пациента, требует дополнительного лабораторного и инструментального обследования для установления причины такого подъема содержания фермента в крови.

Анализ АСТ: как подготовиться к сдаче

Для получения достоверного результата анализа на АСТ, требуется определенная подготовка, включающая в себя следующие мероприятия:

  • за 2-3 дня до сдачи крови рекомендуется коррекция рациона питания с исключением любых жареных продуктов, блюд из жирного мяса и рыбы, острых приправ и соусов, копченой и консервированной пищи. Прекращается прием кондитерских изделий, а также любого алкоголя и газированных напитков. Такая диета необходима для разгрузки печени, так как АСТ является основным печеночным ферментом;
  • кровь на исследование сдается натощак;
  • последний прием пищи перед анализом должен быть за 8-10 часов до назначенной процедуры;
  • за 2 часа до исследования прекращается курение;
  • исключаются тяжелые физические нагрузки и занятия спортом;
  • прекращается прием любых медикаментов. Если препарат употребляется постоянно по медицинским показаниям (сахарный диабет), необходимо согласование лечащего врача в сроке его перерыва.

Если пациент получает физиотерапевтическое лечение или проходит инструментальное обследование (рентгенографию, УЗИ, МРТ), необходимо об этом поставить в известность специалиста.

Как откорректировать показатель

Для того чтобы концентрация фермента пришла в норму, необходимо убрать причину, вызывающую его отклонение, то есть провести диагностику патологического процесса с последующим качественным его лечением.

Своевременно выявленное отклонение от нормы АСТ, позволит определить наличие определенного вида текущего в организме патологического процесса и принять меры по его купированию. Повторный лабораторный анализ, на содержание фермента, даст возможность увидеть положительный эффект от терапевтических процедур.

Пожалуйста, поделитесь материалом:



«агрузка...